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发布时间:2023-12-12 04:55:49

[单项选择]女性,26岁。1个月来牙龈出血,皮肤乌青块住院。检验:血小板28×109/L,Hb120g/L,WBC5.6×109/L,骨髓涂片巨核细胞105个,其中幼稚型15个,颗粒型80个,产板型8个,裸核12个,用皮质激素治疗,1周后出血倾向消失,3周后血小板上升到126×109/L。其作用机制最不可能的是()
A. 皮质激素直接增加血小板生成
B. 抑制血小板抗体生成
C. 抑制单核,巨噬系统对血小板的破坏
D. 降低毛细血管脆性
E. 抑制抗体与血小板结合

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[单项选择]女性,26岁。1个月来牙龈出血,皮肤乌青块住院。化验:血小板28×109/L,Hb120g/L,WBC5.6×109/L,骨髓涂片巨核细胞105个,其中幼稚型15个,颗粒型80个,产板型8个,裸核12个,用皮质激素治疗,1周后出血倾向消失,3周后血小板上升到126×109/L。其作用机制最不可能的是()
A. 皮质激素直接增加血小板生成
B. 抑制血小板抗体生成
C. 抑制单核-巨噬系统对血小板的破坏
D. 降低毛细血管脆性
E. 抑制抗体与血小板结合
[单项选择]女性,26岁。1个月来牙龈出血,皮肤乌青块住院。化验:PLT28×109/L,Hb120g/L,WBC5.6×109/L,骨髓涂片巨核细胞105个,其中幼稚型15个,颗粒型80个,产板型8个,裸核12个,用皮质激素治疗,1周后出血倾向消失,3周后血小板上升到126×109/L。其作用机制最不可能的是()
A. 皮质激素直接增加血小板生成
B. 抑制血小板抗体生成
C. 抑制单核-巨噬系统对血小板的破坏
D. 降低毛细血管脆性
E. 抑制抗体与血小板结合
[单项选择]

25岁,女性,因1个月来牙龈出血、皮肤淤斑住院,化验血小板32×109/L,Hb120g/L,WBC5.6×109/L,分类正常,骨髓增生活跃,粒红比例正常,巨核细胞86个(幼稚型10个,颗粒型50个,产板型10个,裸核型16个),抗核抗体阴性,用皮质激素治疗1周后明显好转,激素作用机制中哪项最不可能()


A. 降低毛细血管通透性
B. 改善血小板功能
C. 升高血小板数
D. 抑制脾脏产生抗体
E. 改善凝血功能
[单项选择]患者,女性,28岁,全口牙龈增生,影响进食1个月余。1个月前咽痛,发热4天。近2个月来,乏力、食欲不振,体重减轻5kg。若怀疑白血病,诊断前应首先做的检查是()。
A. 测量血压
B. 量体温
C. 验血
D. X线片
E. 心电图
[单项选择]

患者女,30岁,因皮肤瘀斑、牙龈出血,伴月经过多2个月来诊,血小板为20×109/L,Hb105g/L,网织红细胞2%,骨髓巨核细胞数量增多,伴成熟障碍。

最可能的诊断是()
A. 再生障碍性贫血
B. TTP
C. 溶血性贫血
D. ITP
E. DIC
[单项选择]

患者女,30岁,因皮肤淤斑、牙龈出血,伴月经过多2个月来诊,血小板为20×109/L,Hb105g/L,网织红细胞2%,骨髓巨核细胞数量增多,伴成熟障碍。

处置措施不合适的是()
A. 严格卧床,避免外伤
B. 防止用力排粪或咳嗽
C. 积极输注血小板
D. 加强口腔护理
E. 应用糖皮质激素
[单项选择]患者女,30岁,因皮肤瘀斑、牙龈出血,伴月经过多2个月来诊,血小板为20×109/L,Hb105g/L,网织红细胞2%,骨髓巨核细胞数量增多,伴成熟障碍。处置措施不合适的是()
A. 严格卧床,避免外伤
B. 防止用力排粪或咳嗽
C. 积极输注血小板
D. 加强口腔护理
E. 应用糖皮质激素
[单项选择]

患者女,30岁,因皮肤淤斑、牙龈出血,伴月经过多2个月来诊,血小板为20×109/L,Hb105g/L,网织红细胞2%,骨髓巨核细胞数量增多,伴成熟障碍。

最可能的诊断是()
A. 再生障碍性贫血
B. TTP
C. 溶血性贫血
D. ITP
E. DIC
[单项选择]男性,50岁,1年来面色苍白、乏力,1个月来出现牙龈出血。化验Hb68g/L,WBC2.6×109/L,PLT32×109/L,骨髓检查增生明显活跃,原始细胞4%,可见到Auer小体,铁染色结果示细胞外铁(+++),环状铁粒幼细胞占17%,诊断骨髓增生异常综合征(MDS),根据FAB分型最可能的类型是()
A. RA型
B. RAS型
C. RAEB型
D. RAEB–T型
E. CMML型
[单项选择]患者,女性,18岁,反复牙龈出血伴月经过多,初诊为特发性血小板减少性紫癜。查体:贫血貌,两下肢瘀点瘀斑,肝脾未扪及,血小板20×109/L。治疗首选的方法是()
A. 羟基脲
B. 脾切除
C. 雄激素
D. 肾上腺糖皮质激素
E. 免疫抑制剂
[单项选择]患者因出血、感染、发热1个月来医院检查,诊断为急性型再障,血小板检查计数减少,一般血小板计数()。
A. <100×109/L
B. <50.0×109/L
C. <30.0×109/L
D. <20.0×109/L
E. <10.0×109/L
[单项选择]女性,20岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜增多,肝脾肋下未触及,血红蛋白100g/L,白细胞10×109/L,血小板20×109/L,骨髓象提示巨核细胞增多。治疗首选方法是()
A. 应用肾上腺糖皮质激素
B. 输注血小板
C. 应用免疫抑制剂
D. 应用纤溶抑制剂
E. 脾切除

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