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发布时间:2024-07-03 02:58:08

[单项选择]

患者女,30岁,因皮肤淤斑、牙龈出血,伴月经过多2个月来诊,血小板为20×109/L,Hb105g/L,网织红细胞2%,骨髓巨核细胞数量增多,伴成熟障碍。

最可能的诊断是()
A. 再生障碍性贫血
B. TTP
C. 溶血性贫血
D. ITP
E. DIC

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[单项选择]

患者女,30岁,因皮肤淤斑、牙龈出血,伴月经过多2个月来诊,血小板为20×109/L,Hb105g/L,网织红细胞2%,骨髓巨核细胞数量增多,伴成熟障碍。

处置措施不合适的是()
A. 严格卧床,避免外伤
B. 防止用力排粪或咳嗽
C. 积极输注血小板
D. 加强口腔护理
E. 应用糖皮质激素
[单项选择]患者女性,30岁,因尿血反复发作2个月来诊,尿色淡红,无尿频、尿急,有轻度尿痛涩滞感,腰膝酸软,五心烦热,舌红苔少,脉细数。治法应为()
A. 滋阴清热,补虚止血
B. 清热通淋,凉血止血
C. 清热泻火,凉血止血
D. 补益肾气,固摄止血
E. 补中健脾,益气升陷
[单项选择]患者女性,因皮肤瘀斑、月经量过多就诊,经检查诊断为特发性血小板减少性紫癜。引起发病的主要原因可能是().
A. 免疫因素
B. 感染
C. 脾脏因素
D. 肝脏因素
E. 毛细血管通透性增加
[单项选择]患者女性,38岁,因皮肤、黏膜反复瘀点、瘀斑,来医院就诊。完善各项检查后,确诊为特发性血小板减少性紫癜,血小板45×109/L。医生建议采用糖皮质激素进行治疗,其依据不包括()。
A. 可减少血小板抗体生成
B. 可降低血管壁通透性
C. 可清除血小板抗体
D. 可抑制血小板与抗体结合
E. 可阻滞单核-巨噬细胞破坏血小板
[单项选择]患者女性,35岁。头晕,乏力,面色苍白1年,活动后心慌、气急2个月来诊。为确定患者有无贫血,首选的化验指标是()
A. 红细胞数量和血细胞比容
B. MCH、MCHC
C. 血沉
D. 红细胞数量、血红蛋白和血细胞比容
E. 血细胞比容
[单项选择]患者女,42岁。双下肢水肿3个月来诊,追问患者近两年时有乏力、关节疼痛。查体:无皮疹,心肺无异常,双下肢重度凹陷性水肿。实验室检查血白蛋白22g/L,尿蛋白(+++),血常规正常,转氨酶正常,肾功能正常,补体低,ANA1:3200(+),抗dsDNA强阳性。对该患者最适宜的治疗是()
A. 中小剂量激素治疗
B. 补充白蛋白治疗
C. 大剂量激素+环磷酰胺治疗
D. 抗病毒治疗
E. 丙种球蛋白治疗
[单项选择]患者女性,53岁。发现右侧耳垂前肿物8个月来诊。自述肿物进行性长大,近1个月增长较快,并伴有疼痛。检查发现右腮腺区以耳垂为中心可触及一肿物,大小约3cmX3cm×2cm,质地硬、压痛、边界不清、活动度差,右侧面部表情肌瘫痪。以下哪项辅助检查对患者来说不恰当()
A. CT检查
B. 胸部X线片
C. 腮腺造影
D. 穿刺细胞学检查
E. 切除活组织检查
[单项选择]患者女性30岁,痔环内切术后24小时,出现尿潴留,其可能原因是()。
A. 伤口肿胀疼痛
B. 腰麻后作用
C. 尿路感染
D. 精神负担
E. 卧床排尿不习惯
[配伍题]患者女,30岁。发热3天,晕厥1次,心电图显示三度房室传导阻滞,心室率40次/分()|患者女,40岁。风湿性心脏瓣膜病史15年,心房颤动5年。就诊时,心率150次/分,心房颤动,血压100/70mmHg()|患者男,50岁。不明原因晕厥,心电图示宽QRS波型心动过速,心室率150次/分,Ⅰ血压60/45mmHg()|患者男,60岁。急性下壁心肌梗死第3天,心电监测显示二度Ⅰ型房室传导阻滞,心室率50次/分,血压110/70mmHg()
A. 临时心脏起搏器植入
B. 硝酸甘油
C. 直流电复律
D. 毛花苷C
E. 阿托品
[单项选择]女性,30岁。皮肤淤点、淤斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。检验:血小板36×109/L,核素标记测定血小板寿命明显缩短,血小板相关抗体阳性,诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现?()
A. 中度贫血貌
B. 心率100次/min,心尖部SMⅡ
C. 脾肋下3cm
D. 牙龈渗血
E. 下肢皮肤可见紫癜

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