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发布时间:2023-12-14 23:18:07

[单项选择]9岁女孩,1周前腹泻,3天后四肢乏力,说话口齿不清,逐渐加重而不能行走入院。检查:双眼睑闭合不全,不能皱额,鼓腮,四肢弛缓性瘫痪,肌力2级,病理征阴性。目前该患儿最应该进行的首要检查是()
A. 脑脊液
B. 脊髓MRI
C. 脑电图
D. 头颅MRI
E. 肌电图与神经传导速度

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[单项选择]9岁女孩,1周前腹泻,3天后四肢乏力,说话口齿不清,逐渐加重而不能行走入院。检查:双眼睑闭合不全,不能皱额,鼓腮,四肢弛缓性瘫痪,肌力2级,病理征阴性。该患儿病情仍在加重,为防止进展可考虑使用()
A. 大剂量甲基强的松龙
B. 大剂量人血免疫球蛋白
C. 大剂量B族维生素
D. 胆碱酯酶抑制剂
E. 大剂量第三代头孢菌素
[单项选择]患儿女,9岁。1周前腹泻,3天后四肢乏力,说话口齿不清,逐渐加重而不能行走入院。检查:双眼睑闭合不全,不能皱额,鼓腮,四肢弛缓性瘫痪,肌力2级,病理征阴性。该患者最可能的诊断是()
A. 急性脑干脑炎
B. 急性脊髓灰质炎
C. 全身型重症肌无力
D. 吉兰-巴雷综合征
E. 急性播散性脑脊髓炎
[单项选择]女孩,15岁。1周前受凉后咳嗽、发热,3d前四肢乏力,发麻,说话口齿不清,逐渐加重而不能行走入院。检查:双眼睑闭合不全,不能皱额、鼓腮,四肢弛缓性瘫痪,肌力Ⅱ级。()
A. 肾上腺皮质激素
B. 抗胆碱酯酶药
C. 氯化钾
D. 大量维生素C
E. 抗生素
[单项选择]女孩15岁。1周前受凉后咳嗽,发热,3d后四肢乏力,发麻,说话口齿不清,逐渐加重而不能行走入院。检查:双眼睑闭合不全,不能皱额,鼓腮,四肢弛缓性瘫痪,肌力2级。诊断可能是()
A. 周期性麻痹
B. 急性感染性多神经根炎
C. 急性脊髓炎
D. 病毒性肌炎
E. 多发性肌炎
[单项选择]女孩12岁,1周前受凉后咳嗽、发热,3天后四肢乏力,发麻,说话口齿不清,逐渐加重而不能行走入院。检查:双眼睑闭合不全,不能皱额,鼓腮,四肢弛缓性瘫痪,肌力2级。诊断可能是()
A. 吉兰-巴雷综合征
B. 脑干脑炎
C. 急性脊髓炎
D. 重症肌无力
E. 急性播散性脑脊髓炎
[单项选择]女孩,15岁。1周前受凉后咳嗽,发热,3天后四肢乏力,发麻,说话口齿不清,逐渐加重而不能行走入院。检查:双眼睑闭合不全,不能皱额、鼓腮,四肢弛缓性瘫痪,肌力Ⅱ级。诊断可能是()
A. 周期性瘫痪
B. 急性感染性多发性神经根炎
C. 急性脊髓炎
D. 病毒性肌炎
E. 单纯性晕厥
[单项选择]男孩15岁。1周前受凉后咳嗽,发热,3天后四肢乏力,发麻,说话口齿不清,逐渐加重而不能行走入院。检查:双眼睑闭合不全,不能皱额、鼓腮,四肢弛缓性瘫痪,肌力Ⅱ级。诊断可能是()
A. 周期性麻痹
B. 急性感染性多神经根炎
C. 病毒性肌炎
D. 急性脊髓炎
E. 多发性肌炎
[单项选择]患儿女,12岁。1周前受凉后咳嗽、发热,3天后四肢乏力,发麻,说话口齿不清,逐渐加重而不能行走入院。检查:双眼睑闭合不全,不能皱额,鼓腮,四肢弛缓性瘫痪,肌力2级。诊断可能是()
A. 吉兰-巴雷综合征
B. 脑干脑炎
C. 急性脊髓炎
D. 重症肌无力
E. 急性播散性脑脊髓炎
[单项选择]患者男,46岁。因双眼睑及四肢无力入院。入院诊断:重症肌无力。决定给予血浆置换治疗。在血浆置换过程中,患者出现面部瘙痒、潮红,胸部及四肢出现少量荨麻疹。体检:体温37.6℃,血压115/65mmHg,该患者可能出现的输血反应为()
A. 非溶血性发热性输血反应
B. 细菌污染反应
C. 过敏反应
D. 溶血性输血反应
E. 循环超负荷
[单项选择]男,46岁。因双眼睑及四肢无力入院。入院诊断:重症肌无力。决定给予血浆置换治疗,置换液为新鲜冰冻血浆。在血浆置换过程中患者出现面部瘙痒、潮红,胸部及四肢出现少量荨麻疹。体检:体温37.6℃,血压115/65mmHg。该患者可能出现的输血反应为()。
A. 非溶血性发热性输血反应
B. 细菌污染反应
C. 变态反应
D. 溶血性输血反应
E. 循环超负荷
[单项选择]9岁女孩,面色苍白3个月,近年来间有发热伴四肢关节痛。BP100/70mmHg,面色苍白,心、肺(-),腹平软,肝肋下1cm,脾肋下未及。双手指关节稍肿胀,表皮不红。RBC3.8×1012/L.Hb105g/L,MCV75fl,网织红细胞0.015,本例最可能的诊断是
A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼细胞贫血
C. 地中海贫血
D. 铅中毒
E. 感染性贫血
[单项选择]女患,47岁,2周前受凉后咳嗽,发热。3天前患者四肢乏力,发麻伴口齿不清,逐渐加重入院。查体:双眼睑闭合不全,Bell征(+),不能皱额、鼓腮,四肢肌力2级,肌张力减低,各腱反射(+),双侧Babinski征(-)。()
A. 肾上腺皮质激素
B. 免疫球蛋白
C. 氯化钾
D. 大量维生素
[单项选择]男性,30岁。傍晚时易出现复视,四肢乏力和酸痛,难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查:双眼睑轻下垂,左眼外展差:右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级,肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图,但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减25%。若患者有肺部感染,下列哪种抗生素不宜使用()
A. 青霉素静脉滴注
B. 氯霉素静脉滴注
C. 庆大霉素静脉滴注
D. 头孢氨苄静脉滴注
E. 甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注

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