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[单项选择]患儿男,10个月,呕吐、腹泻5天,伴高热(39℃),大便5~6次/天,初为水样便,随即为黏液便,偶带血,量不多。体检:轻度脱水貌,心、肺、腹未见异常。大便常规。黏液便,WBC15~20个/HP,偶见吞噬细胞。最可能的病原是()
A. 产毒性大肠杆菌
B. 溶组织阿米巴原虫
C. 埃可病毒
D. 鞭毛虫
E. 侵袭性大肠杆菌
[单项选择]10个月男孩,呕吐、腹泻5d,伴高热(39℃),大便5~6次/日,初为水样便,随即为黏冻状大便,偶带血,量不多。体检:轻度脱水貌,心肺腹未见异常。大便常规:黏液便,白细胞15~20/高倍镜,偶见吞噬细胞。连续大便培养两次未见痢疾杆菌,该婴儿腹泻最大可能的病因是()
A. 产毒性大肠杆菌
B. 阿米巴
C. 埃可病毒
D. 鞭毛虫
E. 侵袭性大肠杆菌
[单项选择]6岁青紫型先心病患儿,近2天出现腹泻,大量水样便,伴高热、呕吐频繁,4小时前出现神志不清,右侧上、下肢频繁抽搐。最可能的原因是()
A. 腹泻病并发脑炎
B. 腹泻病并发低钙血症
C. 脑缺氧发作
D. 心源性休克
E. 脑栓塞
[单项选择]患儿女,6岁,患青紫型先心病,近2天出现腹泻,大量水样便,伴高热、呕吐频繁,4小时前出现神志不清,右侧上、下肢频繁抽搐。最可能的原因是()
A. 腹泻病并发脑炎
B. 腹泻病并发低钙血症
C. 脑缺氧发作
D. 心源性休克
E. 脑栓塞
[多项选择]女性,50岁。下腹疼痛伴高热8天。8天前深夜,无明显诱因突然出现下腹部坠痛,腹泻水样便,高热39~40℃,到当地胸科医院就诊,以"肠炎"收入院,给予抗生素治疗5天,住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。3天前转至当地县医院抗生素治疗3天,有效但午后仍有发热。20年前行输卵管结扎术。13岁初潮,既往月经规律,6/28~30天,近2年月经半年一次,LMP7个月前,无痛经,量中。25岁结婚,GPAL,初产年龄27岁,末产年龄28岁。否认遗传性疾病、传染性疾病史。大、小便通畅。需要的临床检查包括( )
A. 生命体征
B. 妇科检查
C. 腹部检查
D. 心肺检查
E. 胸部正、侧位片
F. 痰培养+药敏
[单项选择]1岁男孩,因呕吐腹泻2天就诊。呕吐6~7次,为胃内容物,大便初为糊状,后为黄色稀水样便,每天10余次,尿少。体检:精神萎靡,眼窝凹陷,口唇干燥,双肺无异常,心率170次/分,腹软。四肢末梢凉,有花纹。该患儿需要输液治疗,首选的液体是()
A. 2:1等张含钠液
B. 2:3:1液
C. 4:3:2液
D. 0.9%氯化钠溶液
E. 50的碳酸氢钠
[单项选择]8个月男婴,因腹泻5天,伴呕吐3天,口渴无尿1天入院。体检:精神萎靡,皮肤、口唇黏膜干燥,眼窝及前囟明显凹陷,四肢冷,血清钠160mmol/L()
A. 60~90ml/kg,1/2张含钠液
B. 90~120ml/kg,1/1张含钠液
C. 120~150ml/kg,2/3张含钠液
D. 120~150ml/kg,1/2张含钠液
E. 150~180ml/kg,1/3张含钠液
[单项选择]男孩,8个月,体重8kg,12月起病,呕吐、腹泻2天入院。呕吐呈非喷射状,呕吐物为胃内容物,每日2~3次。大便为稀水样,无黏液脓血,每日10多次,每次量多,伴尿少及口渴。体检:T38℃,神志清楚,前囟、眼眶凹陷,皮肤弹性差,四肢末端稍凉,未见大理石样花纹,心、肺无异常。血清钠为138mmol/L。在脱水基本纠正时,患儿出现腹胀、肠鸣音减弱、腱反射减弱,其原因可能为()
A. 低钾血症
B. 高钾血症
C. 低钙血症
D. 低镁血症
E. 高钠血症