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[单项选择]女性,44岁。既往高血压病史,平素血压控制不佳。1小时前突发头痛,伴恶心、喷射性呕吐,随即人事不省。查体:颈项强直,克氏征阳性,右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是()
A. 脑肿瘤
B. 脑囊虫
C. 颅内感染
D. 脑出血
E. 高血压脑病
[单项选择]患者,男性,44岁,活动中突然出现剧烈头痛伴恶心、呕吐。既往没有类似的头痛发作。首先考虑进行的检查是()
A. 病毒或细菌培养
B. 脑组织活检
C. 脑血管造影
D. 头颅CT检查
E. E.经颅超声多普勒(TC检查
[单项选择]患者,男性,44岁,活动中突然出现剧烈头痛伴恶心、呕吐。既往没有类似的头痛发作。该患者诊断首先考虑的是()
A. 偏头痛
B. 蛛网膜下腔出血
C. 急性播散性脑脊髓炎
D. 三叉神经痛
E. 脑栓塞
[单项选择]患者,男性,44岁,活动中突然出现剧烈头痛伴恶心、呕吐。既往没有类似的头痛发作。入院时查体,患者反应迟钝,颈项强直,Kernig征阳性。脑神经检查正常,四肢活动及腱反射均正常,病理征未引出。腰穿脑脊液呈血性,压力增高。患者发病的原因首先考虑是()
A. 动静脉畸形
B. 细菌感染
C. 三叉神经或舌咽神经病变
D. 先天性颅内动脉瘤
E. 血管功能异常
[单项选择]患者,男,44岁。持续性上腹痛10小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐。既往患高脂血症多年。查体:血压130/80mmHg,上腹部压痛,轻微反跳痛,无肌紧张,Murphy征(-),肝浊音界存在,肠鸣音减弱,移动性浊音(-)。有助于明确诊断的检查是().
A. 血淀粉酶
B. 血常规
C. 血清正铁血白蛋白
D. 血清C反应蛋白
E. 血钙
[单项选择]患者,女性,70岁。既往有高血压病史20年,胆囊炎病史10余年,2小时前感心窝部不适,伴恶心呕吐。查体:BP130/50mmHg,心率45次/分,律齐,心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。下列哪项描述是正确的()
A. 治疗上应加用制酸剂
B. 应加做V3R、V4R、V5R导联
C. 应及早应用抗生素
D. 应加用胃动力药
E. 应加用阿托品
[单项选择]患者,60岁,男性,突发眩晕,伴恶心呕吐,心慌出汗,既往有高血压病史,急诊头颅CT未见异常,1天后查体见左侧周围性面瘫,右侧上下肢肌力Ⅳ级,1周后查体正常。神经科诊断考虑()
A. 颈内动脉系统TIA
B. 椎基底动脉系统TIA
C. RIND
D. 脑桥出血
E. 脑干梗死
[不定项选择]
45岁女性患者,1小时前劳动中突感头部剧烈疼痛,难以忍受,伴恶心,喷射性呕吐数次,入院查体:神志清,语利,颅神经查体未见明显异常,四肢肌力5级,脑膜刺激征阳性。
为了明确诊断,可进行以下哪些辅助检查()
A. 脑血流图(TCD.
B. 脑电图
C. 头CT平扫
D. 头CT增强
E. 腰穿脑脊液检查
[单项选择]患者,既往有高血压病史,突发神志不清伴恶心、呕吐,头部CT证实为脑出血,查体发现重刺激有反应,偶有肢体无意识动作,腱反射减弱,瞳孔对光反射消失,血压较病前下降,其意识障碍程度属于()
A. 闭锁综合征
B. 深昏迷
C. 中昏迷
D. 去皮质综合征
E. 浅昏迷