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发布时间:2024-09-27 03:18:53

[单项选择]患者男,65岁,因“食欲亢进、体重增加1年”来诊。查体:BP150/100mmHg;身高170cm,体重85kg;腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及股上部可见淡红色紫纹。初步诊断为库欣综合征。实验室检查:血钾2.5mmol/L,24h尿钾排出量30mmol。为明确诊断应检查()
A. 血管紧张素Ⅱ+血钠测定
B. ACTH兴奋试验
C. 地塞米松抑制试验
D. 肾素-血管紧张素-醛固酮测定
E. 胰岛素低血糖兴奋试验

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A. 骨质疏松
B. 低钾血症
C. 糖耐量异常
D. 代谢性酸中毒
E. 高血糖
[单项选择]男性,65岁,食欲亢进、体重增加1年。体检:身高170cm,体重85kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150/100mmHg。初步诊断为Cushing综合征。患者口服地塞米松0.5mgV6h,连续2天。服药后24h尿17羟、17酮较服药前下降67.0%。此时可能的诊断为()
A. 多囊卵综合征
B. 单纯性肥胖
C. 原发性醛固酮增多症
D. 皮质醇增多症
E. 原发性高血压
[单项选择]患者男性,65岁。食欲差,消瘦,皮肤黄染,诊断为胰头癌,为手术收入院。患者在全麻下行胰头十二指肠切除术,术后护理措施不正确的是()
A. 做好各个导管的护理
B. 动态观察心电图
C. 动态监测血糖
D. 涂爽身粉预防皮肤瘙痒
E. 做好口腔护理
[单项选择]患者男性,65岁。食欲差,消瘦,皮肤黄染,诊断为胰头癌,为手术收入院。患者拟行胰头十二指肠切除术,术前准备不包括()
A. 控制血糖
B. 肌注维生素K1
C. 加强营养,必要时给予肠外营养
D. 术前30分钟应用抗生素
E. 入院后给予禁食水,胃肠减压
[单项选择]患者男,65岁,因“不明原因右侧腹部不适,隐痛,食欲减退2个月”来诊。发病以来,患者体重自65kg降至52kg。患者自幼居住南方,无外地居住史。血清学检查:AFP不高,CA19-9及CA125复查3次,均明显增高。大体检查:肝肿物3个,切面灰白色,质韧,与周围界限清楚,周围肝组织无肝硬化。显微镜下可见肿瘤边界清楚,瘤细胞异型性小,呈腺管状排列,腺管腔内可见少量黏液样分泌物,无胆汁,间质纤维组织增生显著。此时,不需要鉴别的肿瘤是()。
A. 肝细胞癌
B. 结肠腺癌肝转移
C. 塌陷部位胆管增生
D. 胆管腺瘤
E. 胆管纤维腺瘤

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