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发布时间:2024-08-25 03:53:07

[单项选择]

患儿,男,8岁。突起高热、头痛、呕吐、腹泻3天,烦躁不安1天入院。身体评估:体温39.4℃,血压92/63mmHg,精神萎靡,瞳孔等大等圆,对光反应好,颈有抵抗感,胸腹可见散在出血点,Kernig征(+),Brudzinski征(-),Babinski征(-)。血常规:白细胞15.1×109/L,中性粒细胞89%,淋巴细胞11%。

对该病人最佳的抗生素是()
A. 庆大霉素
B. 大剂量青霉素
C. 氯霉素
D. 红霉素
E. 头孢菌素

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[单项选择]

患儿,男,8岁。突起高热、头痛、呕吐、腹泻3天,烦躁不安1天入院。身体评估:体温39.4℃,血压92/63mmHg,精神萎靡,瞳孔等大等圆,对光反应好,颈有抵抗感,胸腹可见散在出血点,Kernig征(+),Brudzinski征(-),Babinski征(-)。血常规:白细胞15.1×109/L,中性粒细胞89%,淋巴细胞11%。

目前该病人最重要的护理问题是()
A. 有皮肤完整性受损的危险
B. 体温过高
C. 潜在并发症:脑疝
D. 有受伤的危险
E. 疼痛:头痛
[单项选择]患儿男性,6岁。夏季突起高热、头痛、呕吐、腹泻,烦躁不安1天入院。查体:体温39.7℃,血压90/62mmHg,精神萎靡,瞳孔等大等圆,对光反应好;颈有抵抗感,Kernig征(+),Babinski征(-);血常规,白细胞16.2×109/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%;直肠拭子检查有大量脓细胞和红细胞。该患儿最有可能发生了()
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 脑型菌痢
D. 结核性脑膜炎
E. 脑型疟疾
[单项选择]

患儿,男性,6岁。夏季突起高热、头痛、呕吐、腹泻,烦躁不安1天入院。查体:体温39.7℃,血压90/62mmHg,精神萎靡,瞳孔等大等圆,对光反应好;颈有抵抗感,Kernig征(+),Babinski征(-);血常规:白细胞16.2×109/L,中性粒细胞85%;淋巴细胞15%;直肠拭子检查有大量脓细胞和红细胞。该患儿最有可能发生了()


A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 脑型菌痢
D. 结核性脑膜炎
E. 脑型疟疾
[单项选择]患儿,4岁。高热持续5天,头痛项强,恶心呕吐,突发肢体抽搐,面色发青,烦躁不安,舌红苔黄腻,脉数。其治疗首选方剂是()
A. 黄连解毒汤
B. 清瘟败毒饮
C. 羚角钩藤汤合紫雪丹
D. 琥珀抱龙丸
E. 清营汤
[单项选择]患儿,8岁,面部肢体水肿3天,症见头痛眩晕,烦躁不安,视物模糊,口苦,恶心呕吐,甚至抽搐、昏迷,尿短赤,舌质红,苔黄糙,脉弦数。其病机为()。
A. 水凌心肺
B. 肝阳上亢
C. 水毒内闭
D. 邪陷心肝
E. 湿热内侵
[单项选择]患儿,男,8岁,因少尿、血尿5天以急性肾小球肾炎收住入院,近一天呕吐5次,伴头痛、烦躁不安、一过性失明,该患儿可能出现了()
A. 严重的循环充血
B. 高血压脑病
C. 消化性溃疡
D. 脑栓塞
E. 脑膜炎
[单项选择]患儿女,5个月。因高热伴有喷射性呕吐入院就诊。现患儿烦躁不安,哭闹不止,前囟隆起,诊断为颅内压增高。下列护理措施中不妥的一项是()
A. 保持室内安静
B. 使患儿侧卧,抬高头肩部
C. 护理操作应集中进行
D. 严密观察生命体征
E. 静脉用降颅压药应先慢后快
[单项选择]患儿,女,5个月,因高热伴有喷射性呕吐入院。现患儿烦躁不安,哭闹不止,前囟隆起,下列护理措施哪项不妥()。
A. 保持室内安静
B. 维持患儿平卧位
C. 护理操作应集中进行
D. 严密观察生命体征
E. 静脉用降颅内压药应先快后慢
[单项选择]患儿女,5个月。因高热伴有喷射性呕吐入院,现患儿烦躁不安,哭闹不止,前囟隆起,下列护理措施中不妥的是()
A. 保持室内安静
B. 让患儿平卧
C. 护理操作应集中进行
D. 严密观察生命体征
E. 静脉用降颅内压药应先快后慢
[单项选择]男,11岁,于2月3日发病,突起高热,头痛,呕吐2天入院。体检见全身皮肤有瘀点、瘀斑,昏睡,颈有抵抗,血白细胞19.2×10/L(19200/mm),中性0.93,淋巴0.07。检查已证实有细菌性中枢感染,并在瘀点、淤斑涂片中找到革兰阴性双球菌,此时应首选的抗生素为()
A. 第三代头孢菌素
B. 磺胺嘧啶
C. 庆大霉素
D. 青霉素静脉应用
E. 氨苄西林静脉应用
[单项选择]

患儿7岁,因发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天入院。体检:体温39.5℃,脉搏123次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,脑膜刺激征阳性。血常规检查:WBC22×109/L,N0.89。脑脊液检查:压力300mmH2O,细胞数2300×106/L,N0.95,蛋白质1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物90mmol/L。本病例最可能的诊断是()。


A. 结核性脑膜炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 病毒性脑膜炎
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 隐球菌脑膜炎
[单项选择]患儿男,7个月。高热、腹泻黏液脓血便1天。体检:体温40℃,面色青灰,四肢冷,烦躁不安,心率140次/分,腹平软,未触及肿块。最可能的诊断是()
A. 肠套叠
B. 真菌性肠炎
C. 急性坏死性肠炎
D. 侵袭性大肠杆菌肠炎
E. 金黄色葡萄球菌性肠炎
[单项选择]患儿,3岁。高热不退,呕吐,烦躁不安,神志不清,颈有抵抗感,布氏征(+),脑脊液检查外观清亮,压力增加,白细胞数正常。错误的治疗方案是()。
A. 过度通气,静脉注射甘露醇控制脑水肿
B. 惊厥时应用抗惊厥药物,如地西泮等
C. 维持水,电解质平衡
D. 抗病毒治疗
E. 静脉补充维生素
[单项选择]患儿,男性,1岁,腹泻3月余。患儿发病以来食欲差。查体:烦躁不安、明显消瘦、肌肉松弛,体重7.2kg,诊断为营养不良。此患儿辅助检查中最突出的变化是()
A. 血清白蛋白浓度降低
B. 胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平下降
C. 血清酶活性、血糖、血浆胆固醇水平降低
D. 各种电解质、维生素及微量元素缺乏
E. 生长激素分泌反而增多
[单项选择]9个月患儿,呕吐、腹泻3天,尿量明显减少,呼吸38次/分,脉搏120次/分,烦躁不安,皮肤弹性较差,口唇粘膜干燥,四肢稍凉。血清钠138mmol/L,血钾4.1mmol/L。其脱水程度及性质考虑为()
A. 中度脱水,等渗性
B. 轻度脱水,低渗性
C. 轻度脱水,等渗性
D. 中度脱水,低渗性
E. 重度脱水,低渗性

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