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发布时间:2023-10-14 08:05:13

[单项选择]男,11岁,于2月3日发病,突起高热,头痛,呕吐2天入院。体检见全身皮肤有瘀点、瘀斑,昏睡,颈有抵抗,血白细胞19.2×10/L(19200/mm),中性0.93,淋巴0.07。检查已证实有细菌性中枢感染,并在瘀点、淤斑涂片中找到革兰阴性双球菌,此时应首选的抗生素为()
A. 第三代头孢菌素
B. 磺胺嘧啶
C. 庆大霉素
D. 青霉素静脉应用
E. 氨苄西林静脉应用

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[单项选择]男,11岁,于2月3日发病,突起高热,头痛,呕吐2天入院。体检见全身皮肤有淤点、淤斑,昏睡,颈有抵抗,血白细胞19.2×10/L(19200/mm),中性0.93,淋巴0.07。目前最有价值的检查方案为()
A. 腰穿做脑脊液常规及一般细菌培养
B. 血培养一般菌
C. 尿常规
D. 大便常规检查
E. 钩端螺旋体显凝试验
[单项选择]

男,12岁,2月3日发病,突起高热、头痛、呕吐2天,入院体检见全身皮肤有淤点、淤斑,昏睡,颈有抵抗,血白细胞19.2×109/L,N93%,L7%

最有价值的检查为()
A. 钩端螺旋体凝集试验
B. 大便常规检查
C. 腰穿作脑脊液常规及一般细菌培养
D. 尿常规
E. 血培养一般菌
[单项选择]13岁男孩,突起高热、头痛5天抽搐、昏迷2天,于2000年7月30日抬送入院。患儿5天前在学校感头痛不适、畏寒,不能坚持学习,回家后家长发现其发热,请当地医师诊治,测体温39℃,认为是感冒,给予了感冒药物治疗,随后病情加重发热持续存在并出现嗜睡,近两天出现神志不清,抽搐1次而来院诊治。体查:T39.5℃,P100次/分,R25次/分,Bp110/60mmHg,重病容,神志不清,有躁动,检查不合作。无皮疹,表浅淋巴结不肿大。头颅五官无畸形,瞳孔等圆等大,对光发射存在。颈有抵抗感。心肺无异常发现,腹平软,肝脾未扪及,膝腱反射亢进,凯尔尼格征阴性,布鲁津斯基征阳性。门诊查血象:WBC17.0×109/L,N0.80,L0.20。Hb12g/L,PLT233×109/L。根据初步临床诊断,应立即做哪种必要的检查,协助诊断()
A. 血培养+药敏
B. 血涂片找疟原虫
C. 头部CT或MRI
D. 腰穿并取脑脊液检查
E. 粪便常规
[单项选择]患儿男性,6岁。夏季突起高热、头痛、呕吐、腹泻,烦躁不安1天入院。查体:体温39.7℃,血压90/62mmHg,精神萎靡,瞳孔等大等圆,对光反应好;颈有抵抗感,Kernig征(+),Babinski征(-);血常规,白细胞16.2×109/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%;直肠拭子检查有大量脓细胞和红细胞。该患儿最有可能发生了()
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 脑型菌痢
D. 结核性脑膜炎
E. 脑型疟疾
[单项选择]

患儿,男性,6岁。夏季突起高热、头痛、呕吐、腹泻,烦躁不安1天入院。查体:体温39.7℃,血压90/62mmHg,精神萎靡,瞳孔等大等圆,对光反应好;颈有抵抗感,Kernig征(+),Babinski征(-);血常规:白细胞16.2×109/L,中性粒细胞85%;淋巴细胞15%;直肠拭子检查有大量脓细胞和红细胞。该患儿最有可能发生了()


A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 脑型菌痢
D. 结核性脑膜炎
E. 脑型疟疾
[单项选择]

患儿,男,8岁。突起高热、头痛、呕吐、腹泻3天,烦躁不安1天入院。身体评估:体温39.4℃,血压92/63mmHg,精神萎靡,瞳孔等大等圆,对光反应好,颈有抵抗感,胸腹可见散在出血点,Kernig征(+),Brudzinski征(-),Babinski征(-)。血常规:白细胞15.1×109/L,中性粒细胞89%,淋巴细胞11%。

对该病人最佳的抗生素是()
A. 庆大霉素
B. 大剂量青霉素
C. 氯霉素
D. 红霉素
E. 头孢菌素
[单项选择]

患者男性,31岁,环卫工人,于7月26日入院。6天前突起高热、头痛、乏力、四肢肌肉疼痛不能行走,曾服用感冒药效果不佳。2天前出现尿量减少,约300ml/d。体检发现全身皮肤和巩膜重度黄染,双侧腹股沟淋巴结肿大、压痛,结膜明显充血,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm,WBC12×109/L,PLT120×109/L,血沉33mm/h,胆红素420μmol/L,BUN21mmol/L,肌酐275μmol/L该例最可能的诊断是:()


A. 流行性出血热
B. 恙虫病
C. 钩体病黄疸出血型
D. 登革热
E. 重型肝炎

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