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发布时间:2023-11-11 21:26:53

[单项选择]某女,28岁,初产妇,足月临产2天,胎动停止24小时。检查:本温38.9℃,脉搏120次/分,血压70/40mmHg;子宫膨隆,头先露,胎头S+3,未听到胎心音,宫缩弱,血白细胞24×109g/L,中性粒细胞0.9,淋巴细胞0.1。下列哪一项判断是错误的()。
A. 子宫收缩乏力
B. 产时感染
C. 滞产
D. 死胎
E. 先兆子宫破裂

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[单项选择]某女,28岁,初产妇,足月临产2天,胎动停止24小时。检查:本温38.9℃,脉搏120次/分,血压70/40mmHg;子宫膨隆,头先露,胎头S+3,未听到胎心音,宫缩弱,血白细胞24×109g/L,中性粒细胞0.9,淋巴细胞0.1。下列护理中哪一项不正确()。
A. 静脉滴注敏感抗生素
B. 做好剖宫产术前准备
C. 检查软产道
D. 做好穿颅术前准备
E. 输液,维持水电解质平衡
[单项选择]28岁初产妇,足月妊娠临产。宫口开全已2小时15分钟,S+3,宫缩持续40秒,间隔3分钟。胎心率160次/分。应采取的措施是()
A. 小剂量应用缩宫素
B. 继续观察等待
C. 行剖宫产术
D. 行产钳术
E. 会阴正中切开
[单项选择]28岁初产妇,足月临产,产程进展顺利,LOA,先露S,胎心监护突然出现较频发的中、重度变异减速,此多为何种原因()
A. 胎盘功能减退
B. 子宫松弛,胎先露不入盆
C. 脐带牵拉或受压
D. 慢性胎儿窘迫
E. 宫缩过强
[单项选择]28岁风湿性心脏病初产妇,足月临产入院,目前心功能Ⅱ级。分娩过程中医生考虑对她的处理计划,下列哪项不正确()
A. 产程开始用抗生素至产后一周
B. 第一产程给予镇静剂
C. 第二产程及时胎头吸引或产钳助产
D. 产后禁止静注缩宫素
E. 不宜哺乳,不宜再次妊娠
[单项选择]某初产妇,孕足月临产,从规律宫缩至宫口开全约3小时,随后胎儿很快娩出,阴道立即出现持续性出血,约600ml,色鲜红并凝成血块。应考虑()。
A. 胎盘残留
B. 软产道损伤
C. 胎盘滞留
D. 凝血功能障碍
E. 宫缩乏力
[单项选择]30岁初产妇,孕足月临产,估计胎儿偏大,产程进展顺利,宫口开全1小时后胎心100次/分,检查胎头在S+2,LOT位,羊水粪染,行手转胎头,低位产钳娩出婴儿4000g,随即有阴道活动性新鲜血流出,约200ml,胎盘自娩,检查完整,但阴道出血仍多,伴血块约300ml应立即做何检查:()
A. 导尿,排空膀胱以保证宫缩
B. 再详细检查胎盘有无异常
C. 检查宫颈有无裂伤或侧切有无延裂
D. 探查宫腔有无胎盘残留
E. 测血压查凝血功能
[单项选择]30岁初产妇,孕足月临产,产程进展顺利,宫口开全1小时后胎心100次/分,检查胎头在S+3,LOT位,行手转胎头,低位产钳娩出婴儿4000g,随即有阴道活动性新鲜血流出,约200ml,胎盘胎膜自娩,检查完整,但阴道持续出血,伴血块约300ml。应立即行何项处理()
A. 导尿,排空膀胱
B. 测血压、查凝血功能
C. 按摩子宫刺激宫缩
D. 静脉给予止血药
E. 检查软产道若有裂伤立即缝合
[单项选择]初产妇,孕足月临产10h,ROA,胎心136次/分,宫口开大4cm,2h后再次肛诊宫口扩张无进展。正确的诊断是()
A. 潜伏期延长
B. 活跃期延长
C. 活跃期停滞
D. 第二产程延长
E. 第二产程停滞
[单项选择]初产妇,28岁,足月临产14小时,向下屏气已2小时,宫缩20秒,间隔7~8分钟,胎心率110次/分,宫口开全,先露头,S+3,胎头小囟门在母体骨盆右侧,矢状缝在母体骨盆横径上,骨盆正常,阴道流出少量黄绿色羊水。最恰当的处理是()
A. 胎头吸引术
B. 内倒转臀牵引术
C. 剖宫产
D. 徒手顺时针转90°后行产钳术
E. 徒手顺时针转90°后等待自然分娩
[单项选择]初产妇,28岁。足月妊娠临产,2h前肛查宫口开4cm,现肛查宫口仍开4cm。检查:宫缩7~8min一次,持续时间30s,胎膜未破,余无异常。从产程图上看,该产妇存在的问题是()。
A. 潜伏期延长
B. 活跃期延长
C. 活跃期停滞
D. 第二产程延长
E. 第二产程停滞
[单项选择]37岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。本例错误的诊断是()
A. 高龄初产
B. 胎膜早破
C. 产时感染
D. 先兆子宫破裂
E. 胎儿窘迫

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