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发布时间:2023-12-18 22:42:05

[单项选择]28岁初产妇,足月临产,产程进展顺利,LOA,先露S,胎心监护突然出现较频发的中、重度变异减速,此多为何种原因()
A. 胎盘功能减退
B. 子宫松弛,胎先露不入盆
C. 脐带牵拉或受压
D. 慢性胎儿窘迫
E. 宫缩过强

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[多项选择]三十岁初产妇,足月临产,产程进展顺利,宫口开全1小时后胎心100次/分,检查胎头在S+2,LOT位,羊水粪染,行手转胎头,低位产钳助产娩出胎儿4000g.随即阴道有活动性新鲜血流出,约200ml,胎盘自娩,检查胎盘胎膜完整,但阴道出血仍多,伴血块约300ml。下列属于产后出血体征的是()。
A. 产妇怕冷,冷汗,心慌,头晕
B. 肛门坠胀感
C. 血压下降,脉搏细数
D. 烦躁不安、呼吸急促
E. 因软产道裂伤的出血,腹部检查宫缩较好,轮廓较清晰
[单项选择]30岁初产妇,孕足月临产,产程进展顺利,宫口开全1小时后胎心100次/分,检查胎头在S+3,LOT位,行手转胎头,低位产钳娩出婴儿4000g,随即有阴道活动性新鲜血流出,约200ml,胎盘胎膜自娩,检查完整,但阴道持续出血,伴血块约300ml。应立即行何项处理()
A. 导尿,排空膀胱
B. 测血压、查凝血功能
C. 按摩子宫刺激宫缩
D. 静脉给予止血药
E. 检查软产道若有裂伤立即缝合
[单项选择]30岁初产妇,孕足月临产,估计胎儿偏大,产程进展顺利,宫口开全1小时后胎心100次/分,检查胎头在S+2,LOT位,羊水粪染,行手转胎头,低位产钳娩出婴儿4000g,随即有阴道活动性新鲜血流出,约200ml,胎盘自娩,检查完整,但阴道出血仍多,伴血块约300ml应立即做何检查:()
A. 导尿,排空膀胱以保证宫缩
B. 再详细检查胎盘有无异常
C. 检查宫颈有无裂伤或侧切有无延裂
D. 探查宫腔有无胎盘残留
E. 测血压查凝血功能
[单项选择]26岁初产妇临产,产程进展顺利,宫口开全1小时,LOA,先露S+3cm,出现"晚期减速",此时应采取哪项处理方法()
A. 立即行剖宫产术结束分娩
B. 产钳助产
C. 静脉点滴缩宫素加速分娩
D. 继续观察胎心图像变化
E. 等待阴道自然分娩
[单项选择]产妇,足月临产,产程进展顺利,宫口开全时,突然出现较频发的早期减速,羊水清。最有可能的原因是()
A. 慢性胎儿窘迫
B. 急性胎儿窘迫
C. 脐带受压
D. 脐带脱垂
E. 胎头受压
[单项选择]28岁初产妇,妊娠39周临产,产程进展顺利。宫口开全1小时后胎心100~110次/分,儿头S+3,LOP,羊水粪染,考虑胎儿宫内窘迫,即低位产钳娩出女婴4000g。随之阴道有活动性鲜血流出约150ml,胎盘自娩,检查胎盘胎膜完整,但阴道仍出血多,色鲜红,伴血块约400ml,子宫轮廓清晰,质硬。以下何种情况不需处理()
A. 宫颈裂伤<1cm,有活动出血
B. 会阴Ⅱ度裂伤
C. 会阴Ⅲ度裂伤
D. 宫颈裂伤<1cm,无活动出血
E. 宫颈裂伤2cm
[单项选择]30岁初产妇,足月临产10小时,骨盆正常,胎心148次/分钟,LOP,宫缩20秒/(7~8)分钟,宫口开3cm,S-1,羊水清,目前处理应首选下列哪项()
A. 肌注哌替啶
B. 抬高床脚防脐带脱垂
C. 小剂量催产素
D. 待宫口开全阴道助产
E. 剖宫产
[单项选择]24岁,初产妇,临产,产程进展顺利,宫口开全半小时,胎头已拨露,LOA,胎儿电子监测示"晚期减速"。此时应采取哪项处理()
A. 立即行剖宫产术结束分娩
B. 产钳助产
C. 静脉滴注催产素加速分娩
D. 继续观察胎心图像变化
E. 等待阴道自然分娩
[单项选择]27岁初产妇,足月临产14小时,向下屏气已2小时,宫缩20秒,间隔7~8分钟,胎心率110次/分,宫口开全,先露头,S+3,胎头小囟门在母体骨盆右侧,矢状缝在母体骨盆横径上,骨盆正常,阴道流出少量黄绿色羊水。最恰当的处理是()
A. 胎头吸引术
B. 内倒转臀牵引术
C. 剖宫产
D. 徒手顺时针转90°后行产钳术
E. 徒手顺时针转90°后等待自然分娩
[单项选择]初产妇女,足月临产,产程进展顺利,LOA位,儿头平坐骨棘,胎心监护突然出现变异减速,最低胎心率70次/分,持续50秒,原因是()
A. 胎盘功能减退
B. 慢性胎儿窘迫
C. 脐带受压
D. 胎头受压
E. 胎盘早剥

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