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发布时间:2023-10-22 07:45:51

[单项选择]女性,22岁。近3个月余出现发热、咽痛、牙龈出血,自服阿莫西林后咽痛缓解,仍有发热,乏力,并胸骨压痛,就诊检查示血红蛋白72g/L,血小板57×109/L,骨髓原始细胞37%,确诊为急性白血病,分类诊断应首选的检查是()
A. 骨髓象
B. 血象
C. 细胞遗传学检查
D. 细胞化学染色
E. 免疫学检查

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[单项选择]女性,32岁,近2个月余出现发热、咽痛、牙龈出血,自服阿莫西林后咽痛缓解,仍有发热、乏力,并于洗浴时发现胸骨压痛,就诊检查示血红蛋白72g/L,血小板57×109/L,骨髓原始细胞37%,确诊为急性白血病,分类诊断应首选的检查是()
A. 血象
B. 骨髓象
C. 细胞化学染色
D. 细胞遗传学检查
E. 免疫学检查
[单项选择]患者,女性,28岁,全口牙龈增生,影响进食1个月余。1个月前咽痛,发热4天。近2个月来,乏力、食欲不振,体重减轻5kg。若怀疑白血病,诊断前应首先做的检查是()。
A. 测量血压
B. 量体温
C. 验血
D. X线片
E. 心电图
[单项选择]男性,18岁,发热咽痛,牙龈渗血1周,查体:皮肤黏膜苍白,可见出血点,浅表淋巴结不大,下列哪项诊断可能性最小()。
A. 急性白血病
B. 脾功能亢进
C. 骨髓异常增生综合征
D. 再生障碍性贫血
E. 慢性粒细胞性白血病急变
[单项选择]23岁女性患者,发热咽痛3天后出现双下肢浮肿伴尿量减少,血压160/100mmHg,血红蛋白92g/L,尿蛋白(++),红细胞(+++),颗粒管型0~2/HP,血清白蛋白32g/L。下列哪项检查对本例的诊断和治疗意义最大()。
A. 肾活检
B. 补体C3
C. 腹部平片
D. 双肾B超
E. 骨活检
[单项选择]23岁女性患者,发热咽痛3天后出现双下肢水肿伴尿量减少,血压。160/100mmHg,血红蛋白92g/L,尿蛋白(++),红细胞(+++),颗粒管型0~2/HP,血清白蛋白32g/L。下列哪项检查对本例的诊断和治疗意义最大()
A. 肾活检
B. 补体C3
C. 腹部平片
D. 双肾B超
E. 肾活检
[单项选择]患者男性,25岁,发热、牙龈出血,皮肤淤斑1个月余,肝脾肋下未触及。血红蛋白70g/L,白细胞2.6×109/L,血小板20×109/L,诊断需与下列疾病鉴别,除了()。
A. 再生障碍性贫血
B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
C. 巨幼细胞贫血
D. 缺铁性贫血
E. 骨髓增生异常综合征
[单项选择]患者男性,20岁。近5天因发热、咽痛,牙龈出血就诊。体查:体温37.8℃,牙龈红肿,口腔、咽部黏膜有散在水疱及溃疡。以上表现最符合()。
A. 口-唇疱疹
B. 复发性疱疹性唇炎
C. 水痘
D. 脓疱疹
E. 肠道病毒感染
[单项选择]女性患者,23岁。间歇性心悸,气促3年,劳累时加重。1周前受凉后出现发热、咽痛、咳嗽,4天前出现心悸和气促加剧,双下肢水肿。查:T37℃,R34次/分,P108次/分,律不整,BP80/50mmHg。半坐位,四肢指(趾)端及唇轻度发绀,扁桃体Ⅱ肿大,无脓性分泌物,颈静脉轻度怒张,双肺底部闻湿啰音。心尖搏动稍弥散,伴震颤,心率136次/分,律不整,心音强弱不等,心尖区闻及Ⅲ级舒张期隆隆样杂音以及Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。肝右肋下2.5cm,质中等硬,肝颈静脉回流征阳性。双下肢凹陷性水肿。超声心动图示左房、右室、左室内径增大,二尖瓣回声增强增亮、活动受限,前叶根部探及强回声光团,左房内见附壁血栓回声。本病例的诊断依据()。
A. 心悸,气促3年,劳累时加重。1周前受凉后出现发热、咽痛、咳嗽,4天前出现心悸和气促加剧,双下肢水肿
B. 半坐位,四肢指(趾)端及唇轻度发绀。颈静脉轻度怒张,双肺底部闻湿啰音,肝于肋下2.5cm,质中等硬,肝颈静脉回流征阳性。双下肢凹陷性水肿
C. 心尖区闻及Ⅲ级舒张期隆隆样杂音以及Ⅱ级收缩期杂音
D. 心律不齐,心音强弱不等,脉搏短细
E. 以上都是

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