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发布时间:2023-10-22 00:28:23

[单项选择]患者男性,25岁,发热、牙龈出血,皮肤淤斑1个月余,肝脾肋下未触及。血红蛋白70g/L,白细胞2.6×109/L,血小板20×109/L,诊断需与下列疾病鉴别,除了()。
A. 再生障碍性贫血
B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
C. 巨幼细胞贫血
D. 缺铁性贫血
E. 骨髓增生异常综合征

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[多项选择]患者男性,25岁。头晕.无力.面色苍白半年。血常规,血红蛋白70g/L,白细胞及血小板正常。血清铁2.3μmol/L,骨髓铁染色阴性。诊断为缺铁性贫血。经口服铁剂治疗3个月无效。其可能的原因有()
A. 胃肠吸收障碍
B. 病因未消除
C. 存在干扰铁利用的因素
D. 诊断不正确
E. 未按医瞩服药
[单项选择]男性,25岁,半年来苍白无力。血红蛋白70g/L,白细胞、血小板正常,血清铁300μg/L,骨髓铁阴性,诊断缺铁性贫血,经口服铁剂治疗3周后无效。其原因除哪一项外,均有可能()。
A. 诊断不正确
B. 未按医嘱服药
C. 胃肠吸收障碍
D. 出血不止
E. 存在干扰铁利用的因素
[单项选择]

男性,25岁,发热,牙龈出血,皮肤瘀斑5天,胸骨压痛明显,肝、脾肋下触及。血红蛋白70g/L,白细胞50×109/L.血小板20×109/L,骨髓:原始细胞0.90,POX(-)、PAS阳性呈粗颗粒状、非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶正常,诊断为()


A. 急性早幼粒细胞白血病
B. 急性粒细胞白细胞
C. 急性单核细胞白血病
D. 急性淋巴细胞白血病
E. 急性红白血病
[单项选择]患者男性,60岁。因腰腿痛2个月余就诊。查体:轻度贫血貌,巩膜皮肤无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及,腰椎压痛。血常规示:Hb85g/L,WBC3.5×109/L,N63%,L37%,PLT150×109/L;血沉105mm/h,尿蛋白(+++);血生化检查示:A/G=28/78,BUN10.8mmol/L,Cr255μmol/L,电解质正常;肝炎免疫阴性;腰椎摄片示L压缩性骨折。为明确诊断首先进行的检查是()。
A. 肝穿刺活检
B. 肾穿刺活检
C. PPD试验
D. 骨髓穿刺+血尿蛋白鉴定
E. 腰椎手术取材活检
[单项选择]男,25岁,半年来苍白无力。血红蛋白70g/L,白细胞、血小板正常,血清铁4.3μmol/L ,骨髓铁阴性。诊断为缺铁性贫血,经口服铁剂治疗3周后无效。其原因除哪一项外,余均有可能()
A. 诊断不正确
B. 未按医嘱服药
C. 胃肠吸收障碍
D. 出血未止
E. 存在干扰铁利用的因素
[单项选择]患者男性,52岁,右上腹胀痛2个月余,既往慢性乙型肝炎,查:血红蛋白65g/L,白细胞1.6×109/L,血小板5.1×109/L,胆红素115μmol/L,碱性磷酸酶20U(布氏),甲胎蛋白1360μg/L,大便隐血试验(+),体检发现肝脏右肋下约5cm少量腹腔积液,体重下降6kg。为明确诊断应行最直接、最准确的检查是()。
A. 胃镜检查
B. CT
C. MRCP
D. B超下穿刺活检
E. 肝脏超声
[单项选择]男性,25岁,发热,牙龈出血,皮肤瘀斑5天,胸骨压痛明显,肝脾肋下触及。查:血红蛋白70g/L、白细胞50×109/L、血小板20×109/L;骨髓:原始细胞0.9,POX(-),PAS阳性呈粗颗粒状,非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶正常,其诊断是()
A. 急性粒细胞白血病
B. 急性早幼粒细胞白血病
C. 急性单核细胞白血病
D. 急性淋巴细胞白血病
E. 急性红白血病
[单项选择]

女,60岁。反复黑便,呕吐咖啡色液体1个月余,消瘦,腹胀,未触及肿块,血红蛋白50g/L,白细胞6.6×109/L。最大可能是()


A. 急性胃炎
B. 慢性胃炎
C. 胃癌
D. 胃溃疡
E. 十二指肠溃疡
[单项选择]

女.18岁,两个月来脸色苍白,月经过多,肝、脾未触及,血红蛋白70g/L,白细胞2.9×109/L.血小板21×109/L,分别在髂前及髂后上髓骨髓穿刺未取得骨髓,胸骨片显示骨髓增生尚活跃,粒、红二系成熟停滞于晚期,全片未见巨核细胞。诊断为()


A. 缺铁性贫血
B. 原发性血小板减少性紫癜
C. 急性白血病
D. 再生障碍性贫血
E. 脾功能亢进症
[单项选择]

患者女,25岁。发热伴牙龈出血2周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白70g/L,白细胞14.0×109/L,血小板35×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62。为进一步诊断,应首选的检查是()


A. 染色体核型分析
B. 骨髓细胞化学染色
C. 血清铁测定
D. 血细菌培养
E. 红细胞沉降率

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