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发布时间:2023-10-12 05:28:02

[单项选择]女性,32岁,近2个月余出现发热、咽痛、牙龈出血,自服阿莫西林后咽痛缓解,仍有发热、乏力,并于洗浴时发现胸骨压痛,就诊检查示血红蛋白72g/L,血小板57×109/L,骨髓原始细胞37%,确诊为急性白血病,分类诊断应首选的检查是()
A. 血象
B. 骨髓象
C. 细胞化学染色
D. 细胞遗传学检查
E. 免疫学检查

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[单项选择]女性,22岁。近3个月余出现发热、咽痛、牙龈出血,自服阿莫西林后咽痛缓解,仍有发热,乏力,并胸骨压痛,就诊检查示血红蛋白72g/L,血小板57×109/L,骨髓原始细胞37%,确诊为急性白血病,分类诊断应首选的检查是()
A. 骨髓象
B. 血象
C. 细胞遗传学检查
D. 细胞化学染色
E. 免疫学检查
[单项选择]患者,女性,28岁,全口牙龈增生,影响进食1个月余。1个月前咽痛,发热4天。近2个月来,乏力、食欲不振,体重减轻5kg。若怀疑白血病,诊断前应首先做的检查是()。
A. 测量血压
B. 量体温
C. 验血
D. X线片
E. 心电图
[单项选择]23岁女性患者,发热咽痛3天后出现双下肢浮肿伴尿量减少,血压160/100mmHg,血红蛋白92g/L,尿蛋白(++),红细胞(+++),颗粒管型0~2/HP,血清白蛋白32g/L。下列哪项检查对本例的诊断和治疗意义最大()。
A. 肾活检
B. 补体C3
C. 腹部平片
D. 双肾B超
E. 骨活检
[单项选择]23岁女性患者,发热咽痛3天后出现双下肢水肿伴尿量减少,血压。160/100mmHg,血红蛋白92g/L,尿蛋白(++),红细胞(+++),颗粒管型0~2/HP,血清白蛋白32g/L。下列哪项检查对本例的诊断和治疗意义最大()
A. 肾活检
B. 补体C3
C. 腹部平片
D. 双肾B超
E. 肾活检
[多项选择]

患者,男性,40岁,因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热,体温37.8~41.2℃,伴膝关节周围疼痛,活动不受限,无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等,在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染,给予头孢呋辛静滴、对症等,体温恢复正常。1周前患者又出现发热,伴头痛、关节疼痛、眩晕等,间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳,遂来我院。体检:T38.4℃,P90次/分,R20次/分,BP110/72mmHg,颈静脉无怒张,胸前皮肤可见多形性淤斑,双肺呼吸音清晰,无啰音。心界不大,心率90次/分,律齐,胸骨左缘闻及3~4肋间收缩期杂音。腹软,无压痛,无反跳痛,肝脾未触及明显肿大,双下肢无水肿。

诊断该病的主要标准包括()
A. 2次血培养发现同一种病原微生物
B. 新出现的心脏杂音
C. 贫血
D. 脾大
E. Roth点
F. Osler结节
[单项选择]

患者,男,35岁,农民,因间歇性发热3个月余入院。患者3个月前蜱叮咬后出现发热,最高体温达39.8℃。高热持续1周左右骤降至正常,伴大汗。数天后又上升到39℃左右。伴四肢肌肉酸痛、乏力。平素体健。近来无疫水接触史。查体T38.8℃,P92次/分,R22次/分,BP110/75mmHg,神清,精神软,颜面及结膜充血,无焦痂、溃疡。浅表淋巴结无肿大。巩膜轻度黄染。腹平软,肝右肋下1.5cm,质软,无压痛,脾肋下未及。肝肾无叩击痛,四肢无畸形,肌力肌张力正常。实验室检查5.8×109/L,N70%,L30%,PLT150×109,RBC4.8×1012。TBIL60μmol/L,外斐氏试验OXk1:160。

下列首选哪种病原体治疗()
A. 氯霉素
B. 四环素
C. 青霉素
D. 环丙沙星
E. 庆大霉素
[单项选择]女性患者,23岁。间歇性心悸,气促3年,劳累时加重。1周前受凉后出现发热、咽痛、咳嗽,4天前出现心悸和气促加剧,双下肢水肿。查:T37℃,R34次/分,P108次/分,律不整,BP80/50mmHg。半坐位,四肢指(趾)端及唇轻度发绀,扁桃体Ⅱ肿大,无脓性分泌物,颈静脉轻度怒张,双肺底部闻湿啰音。心尖搏动稍弥散,伴震颤,心率136次/分,律不整,心音强弱不等,心尖区闻及Ⅲ级舒张期隆隆样杂音以及Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。肝右肋下2.5cm,质中等硬,肝颈静脉回流征阳性。双下肢凹陷性水肿。超声心动图示左房、右室、左室内径增大,二尖瓣回声增强增亮、活动受限,前叶根部探及强回声光团,左房内见附壁血栓回声。风湿性心脏病是()。
A. 风湿性心脏病是由于心瓣膜粘液样变性所致
B. 风湿性心脏病是由于心瓣膜退行性改变所致
C. 风湿性炎症过程所致的瓣膜损害,主要累及40岁以下人群
D. 风湿性心脏病是心脏瓣膜的先天畸形疾病
E. 风湿性心脏病是由于心脏缺血坏死所引起

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