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发布时间:2023-10-17 23:41:30

[单项选择]男,68岁。高血压病史10余年。查体:P56次/分,BP160/90mmHg。血肌酐365μmol/L。降压治疗宜首选()。
A. 维拉帕米;
B. 美托洛尔;
C. 利血平;
D. 贝那普利;
E. 氨氯地平。

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[单项选择]男性,68岁,原发性高血压病史30余年,肾功能不全3年,现出现尿少、水肿,血肌酐441μmol/L,不能应用的降压药物是()
A. 利尿剂
B. 血管紧张素转换酶抑制剂
C. 钙拮抗剂
D. α受体阻滞剂
E. β受体阻滞剂
[单项选择]男性,68岁,既往有高血压病史30余年,心脏彩超示左室扩大,室壁肥厚,EF(心室搏出率)值48%。患者拟行经尿道膀胱肿瘤电灼术,对其麻醉处理不当的是()。
A. 首选连续硬膜外麻醉,适当控制麻醉平面,术中适量补液
B. 禁行蛛网膜下腔阻滞
C. 若采用全身麻醉,注意防止血流动力学剧烈波动
D. 术毕改平卧位时动作应轻、缓
E. 改平卧位时若血压下降,可给予少量血管收缩药纠正
[单项选择]女,68岁,夜尿增多2年,乏力3个月。既往因头痛服用"去痛片"10余年,否认高血压病、糖尿病病史。查体:BP125/80mmHg,双下肢无水肿,尿比重1.005,RBC0~1/HP,尿蛋白(+),尿糖(++),血Hb85g/L,CR265μmol/L ,Glu5.5mmol/L ,该患者肾功能不全最可能原因是()
A. 缺血性肾病
B. 糖尿病肾病
C. 慢性肾小球肾炎
D. 慢性肾小管间质肾病
E. 慢性肾盂肾炎
[单项选择]患者,女性,68岁,2小时前突发心悸、喘憋、不能平卧,既往高血压病史20余年,医生确诊为高血压心脏病,急性左心衰竭。给予患者强心、利尿、扩血管等药物治疗,关于药物护理不正确的是()。
A. 严格记录出入水量
B. 注意电解质是否紊乱
C. 硝普钠应每6~8小时重新配制一次
D. 加快输液速度,以防止扩血管后发生低血压
E. 观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应
[单项选择]女,40岁。肥胖、高血压、闭经2年。查体:BP160/90mmHg,向心性肥胖、脸圆。多血质外貌,腹部可见宽大紫纹,血糖11.8mmol/L,该患者最可能的诊断是()。
A. 库欣综合征
B. 糖尿病
C. 代谢综合征
D. 肥胖症
E. 高血压
[单项选择]女,68岁,反复咳嗽咳痰20年,气喘10年,加重伴下肢水肿一周入院,高血压病史10余年,145/90mmHg,查体,T37.8℃,口唇发绀,血压135/80mmHg,双下肺散布湿啰音和哮鸣音,肝肋下3厘米,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,WBC9.3×10/L,N0.78。符合该患者ECG表现是()
A. 普遍导联ST段弓背向上抬高
B. 电轴左偏
C. P波增宽有切迹
D. 胸前导联顺钟向转位
E. Ⅱ,Ⅲ,aVF,ST-T改变
[单项选择]男,68岁,既往有高血压10余年,近一个月来发热,右上腹痛,全身黄染,血清总胆红素441μmol/L,直接胆红素308.0μmol/L,B超:肝内外胆管扩张,胆总管下段有光团,后有声影,胆囊大壁厚,血压28/15kPa(210/110mmHg),ECG://ST段倒置。术后处置哪项措施最重要().
A. 纠正脱水酸中毒
B. 控制感染
C. 预防肝昏迷
D. 控制血压,心电监护
E. 输血,输白蛋白
[单项选择]患者女性,68岁。有高血压病史5年,一直服用硝苯地平和氢氯噻嗪控制血压,有糖尿病病史2年,平时空腹血糖7~8mmol/L,1年前体检血尿酸508μmol/L ,未予药物治疗。患者1日前受凉感冒,晨起觉脚趾和脚踝疼痛,局部肿胀、发热。目前诊断首先考虑()
A. 风湿性关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 痛风
D. 骨性关节炎
E. 类风湿关节炎
[单项选择]患者男性,68岁,左下颌第一磨牙残冠,高血压病史20余年,服药控制在143/90mmHg,近半月出现劳累后心前区疼痛症状,下列叙述哪项是错误的()。
A. 应心血管内科治疗后再拔牙
B. 拔牙可能诱发心内膜炎
C. 拔牙可能诱发心绞痛
D. 拔牙可能诱发心肌梗死
E. 此患者目前应禁忌拔牙
[单项选择]李某,男,68岁。高血压病史8年,糖尿病病史1年,血压最高170/105mmHg,服用降压药物可控制在150/90mmHg,吸烟、不饮酒。根据以上情况,该病人的诊断应为()
A. 原发性高血压很高危组
B. 原发性高血压高危组
C. 原发性高血压中危组
D. 原发性高血压低危组
E. 原发性高血压很低危组
[单项选择]患者,男性,68岁,高血压心脏病十余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温为39.3℃,上2层楼后感心悸、气短。急诊以"高血压心脏病、心衰、肺部感染"收入院。导致患者本次心衰发作的主要诱因是()。
A. 肺部感染
B. 心律失常
C. 过度劳累
D. 气候变化
E. 用药不当

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