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发布时间:2023-12-23 21:51:13

[单项选择]酒精中毒患者动作笨拙、走路不稳、语无伦次、吐字不清是属于()。
A. 兴奋期
B. 昏睡期
C. 共济失调期

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[单项选择]酒精中毒的失调期:当体内酒精量达到()时,即可出现动作笨拙、步态蹒跚、语无伦次、言语含糊不清等现象。
A. 10毫升
B. 50—100毫升
C. 20-30毫升
D. 5毫升
[单项选择]患儿男,8岁。多动不安,动作笨拙,情绪不稳,时常头晕,记忆力差,思维慢,学习成绩不佳,画色萎黄,神疲乏力,多梦少寐,食欲不振,大便溏泻,舌淡苔白,脉细弱。辨证为()
A. 肾阴不足
B. 气阴亏虚
C. 心脾不足
D. 肝肾阴虚
E. 心肾不足
[单项选择]患者男,74岁,因“一过性左下肢走路不利,走路不稳3h”来诊。上午(3h前)外出购物时突发左下肢走路不利,走路不稳,不伴头痛、头晕等症状,坐下休息约10min后好转。既往有高血压、糖尿病、高血脂病史,平素仅服用硝苯地平、二甲双胍。神经系统检查无阳性体征。该患者最可能的诊断是()
A. 癫痫
B. 间歇性跛行
C. 低血糖发作
D. D.短暂性脑缺血发作(TI
E. 脑梗死
[单项选择]患者近两个月头痛,走路不稳。查体:指鼻试验正常,站立不稳,行走时两脚分开,摇晃不定,状如醉汉。最可能的定位诊断()
A. 上运动神经元
B. 小脑半部
C. 脑桥
D. 小脑蚓球
E. 下运动神经元
[单项选择]

患者男,74岁,因“一过性左下肢走路不利,走路不稳3h”来诊。上午(3h前)外出购物时突发左下肢走路不利,走路不稳,不伴头痛、头晕等症状,坐下休息约10min后好转。既往有高血压、糖尿病、高血脂病史,平素仅服用硝苯地平、二甲双胍。神经系统检查无阳性体征。
针对本患者,接诊后应尽快完成的检查不包括()


A. 血糖、血脂、肝功能、肾功能、同型半胱氨酸检查
B. 心电图
C. 腰椎X线片
D. 颈动脉双功能超声
E. 颅脑MRI及弥散成像(DWI)
[单项选择]患者,15岁,自5岁开始走路不稳,易绊倒。近5年逐渐感双下肢活动无力,走路姿势异常。家族中有多人存在类似疾病。神经科查体:高足弓,双下肢自大腿中下1/3交界处以下变细,双足背屈和趾屈均力弱,双足音叉振动觉减低。最佳的诊断手段为()
A. 神经传导检查
B. 神经活检做病理学分析
C. 腰穿做脑脊液分析
D. 分子遗传学分析
[单项选择]患者女,52岁,为一慢性乙醇中毒患者,入院前2周因神志模糊,走路不稳,在当地医院就诊,发现有低钠血症(122mmol/L),其低钠血症被纠正后出院。出院后患者逐渐出现神志模糊,并出现言语不清,吞咽呛咳,四肢无力,行走困难及尿失禁。数日后患者症状有所好转,但仍有语音不清,四肢无力,行走困难。入院查体:神志清,但有时间定向障碍及远近记忆功能障碍,典型共济失调性语音,明显的水平及垂直性眼球震颤,眼底正常,四肢肌张力增加,肌力正常,四肢腱反射极度活跃并存在踝阵挛与双侧Babinski征阳性,omberg征阳性。关于治疗下列叙述错误的是()
A. 以支持及对症治疗为主,积极处理原发病
B. 首先宜用高渗盐水纠正其低钠血症
C. 急性期给予甘露醇、呋塞米等脱水剂治疗脑水肿
D. 对以Wernicke脑病为先发症状的脑桥中央髓鞘溶解症可给予大剂量维生素B治疗
E. 早期大剂量激素冲击疗法有可能抑制脱髓鞘病变的进展
[单项选择]患儿男,10岁。不自主的舞蹈样动作或震颤,语音含糊不清,走路不稳,眼角膜边上形成黄绿色沉积环。该病可能与下列哪种元素代谢异常有关().
A. 铁
B. 钴
C. 铜
D. 铬
E. 汞
[单项选择]患者:男性,46岁,近3个月来走路不稳,走路似踩棉花样,尤以夜间为重。查体:双下肢位置觉、振动觉消失,Romberg征阳性。余神经系统检查正常。病变可能在()
A. 前庭神经
B. 小脑
C. 脊髓后索
D. 锥体外系
E. 皮质脊髓侧束
[多项选择]患者男,24岁,因“四肢肌肉萎缩无力20年,胸闷、气促4个月”来诊。患者于4岁时不明原因出现走路不稳,易摔跤。近5年来,症状明显加重。脊柱侧弯,四肢肌肉明显萎缩,以近端为重,并出现双下肢假性肥大。近4个月来,出现呼吸困难,咳嗽力弱,痰咳不出。肢无力更加明显,排粪无力,饮食量减少。查体:呼吸力弱,口唇及指端发绀;双肺呼吸动度小,双肺叩诊呈清音,听诊双肺呼吸音低,闻及明显干、湿性啰音;心脏(-);四肢肌张力降低,肌力减退,腱反射消失;深、浅感觉正常;Hoffman征(-),Babinski征(-)。为明确诊断应立即进行的检查项目包括()
A. 肌电图
B. 胸部X线片
C. 空腹血糖、生化、血脂
D. 肌酸激酶同工酶CK
E. 肺功能检查
F. 肌肉活检及酶学分析
G. 心电图

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