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发布时间:2024-07-04 04:50:29

[单选题]王先生,65岁,截瘫,骶尾部压疮,出现脓性分泌物增多,有臭味,坏死组织发黑。护理原则是
A.去除坏死组织,促进肉芽组织生长
B.清洁疮面,促进愈合
C.去除病因,防止压疮继续发展
D.保护皮肤,预防感染
E.用鸡蛋内膜贴于疮面治疗

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[单选题]患者,男性,48岁,截瘫,骶尾部压疮。查体:创面2Bm×1.5Bm,组织发黑、恶臭,脓性分泌物多,去除表面坏死组织,可见暗红色肌肉。处理该创面和正确方法是
A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B.清水冲洗创面,无菌纱布敷盖
C.暴露创面,紫外线每天照射30分钟
D.剪去坏死组织,双氧水冲洗,纱条引流
E.保护创面,涂厚层润滑油剂
[单选题]患者,男性,48岁,截瘫,骶尾部压疮。查体:创面2cm×1.5cm,组织发黑、恶臭,脓性分泌物多,去除表面坏死组织,可见暗红色肌肉。处理该创面和正确方法是
A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B.清水冲洗创面,无菌纱布敷盖
C.暴露创面,紫外线每天照射30分钟
D.剪去坏死组织,双氧水冲洗,纱条引流
E.保护创面,涂厚层润滑油剂
[单选题]某截瘫患者,入院时骶尾部压疮,面积3cm×5cm,深达肌层,表面有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,最适宜的护理措施是
A.暴露创面,红外线每日照射1次
B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
C.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
D.剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条
E.涂厚层滑石粉包扎
[单选题]某截瘫患者,入院时骶尾部压疮。面积2.5Bm×2Bm,深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织。护理措施是
A.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
B.暴露创面,红外线每日照射1次
C.剪去坏死组织,用过氧化氯溶液洗净,置引流纱条
D.涂厚层滑石粉包扎
E.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
[单选题]患者男性,55岁,因外伤致截瘫,护士告知家属应注意预防压疮,尤其是骶尾部更易发生,家属在进行局部皮肤按摩的时候,有一些不正确的做法,请指出
A.用手鱼际部分按摩
B.用手蘸50%乙醇少许
C.鱼际部分需紧贴皮肤
D.由轻至重、由重至轻按摩
E.压力均匀,以皮肤紫红为度
[单选题]患者男.54岁。因外伤致截瘫,护士告知家属应注意预防压疮,尤其是骶尾部更易发生,家属在进行局部皮肤按摩的时候,有一些不正确的做法,请指出
A.用手鱼际部分按摩
B.用手蘸50%乙醇少许
C.鱼际部分紧贴皮肤
D.由轻至重,由重至轻按摩
E.压力均匀,以皮肤紫红为度
[单选题]预防截瘫患者发生压疮的方法除外
A.在易发部位涂压疮膏预防
B.保持床单整洁
C.做好大小便护理
D.2小时翻身1次
E.骨突处局部按摩
[单选题]患者男,55岁。长期卧床,最近护理时发现骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,属于压疮的
A.炎性浸润期
B.淤血红润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.局部皮肤感染
[单选题]长期瘫痪卧床者,骶尾部压疮手术前数周必须注意的是
A.观察创面
B.定期清创引流
C.纠正负氮平衡
D.选择血供充分的皮瓣
E.预防性应用抗生素
[单选题]王女士,60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期,王女士发生压疮最主要的原因是
A.病原菌侵入皮肤组织
B.局部组织受压过久
C.皮肤破损
D.机体营养不良
E.皮肤受潮湿摩擦刺激
[单选题]患者.73岁。不慎于家中跌倒后处于昏迷状态。近日患者骶尾部皮肤出现3cm×5cm压疮,破溃的水疱上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死,此时患者压疮属于
A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.炎性浸润期
D.淤血浸润期
E.溃疡期
[单选题]患者,73岁,不慎于家中跌倒,现处于昏迷状态。近日患者骶尾部皮肤出现3cm*5cm压疮,破溃的水疱上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死,此时患者压疮属于
A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.炎性浸润期
D.淤血浸润期
E.溃疡期
[单选题]患者,男性,70岁,肺癌晚期,昏迷。患者骶尾部皮肤有2Bm×3Bm压疮,水疱破溃,创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是
A.炎性浸润期
B.淤血浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
E.淤血红润期
[单选题]患者,男性,70岁,肺癌晚期,昏迷。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮,水疱破溃,创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是
A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.淤血浸润期
D.浅度溃疡期
E.坏死溃疡期
[单选题]患者,女性,78岁,脑中风卧床半年。患者骶尾部皮肤有2cm*3cm压疮,水疱破溃,创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是
A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.炎性浸润期
D.浅度溃疡期
E.坏死溃疡期
[不定项选择题]王女士。60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。 王女士发生压疮最主要的原因是
A.局部组织受压过久
B.病原菌侵入皮肤组织
C.皮肤受潮湿、摩擦刺激
D.机体营养不良
E.皮肤破损

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