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[单项选择]患者,男性,48岁,2年前曾患乙型肝炎,近3个月血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)反复波动100U/L左右。因发热3天伴右上腹隐痛入院,体温38.5℃。血白细胞计11.2×109/L、中性80%、ALT1190U/L。体检:皮肤、巩膜无黄染,颈部数个蜘蛛痣,肝肋下2cm、轻触痛,莫菲征(+)。此患者首先考虑是
A. 慢性肝炎合并腹腔感染
B. 慢性肝炎合并急性胃炎
C. 慢性肝炎合并肝脓肿
D. 胆道感染,胆结石
E. 慢性活动性肝炎合并胆道感染
[多项选择]
患者女,48岁,常规检查发现血清碱性磷酸酶升高(201 U/L),血清丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶轻度升高(分别为46 U/L和53 U/L),球蛋白轻度升高,胆红素正常。患者有轻度皮肤瘙痒,曾间断服用中药减肥治疗,无饮酒史。
患者的可能诊断要考虑(提示查体:体重指数22.0kg/m,腰围80cm。巩膜无黄染,腹软,无压痛,Murphy征阴性,无明显阳性体征。)()
A. 药物性肝损害
B. 病毒感染所致的淤胆型肝炎
C. 原发性胆汁性肝硬化
D. 原发性硬化性胆管炎
E. 胆石所致胆管梗阻
F. 胆管肿瘤所致梗阻
[多项选择]患者女,48岁,常规检查发现血清碱性磷酸酶升高(20IU/L),血清丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶轻度升高(分别为46U/L和53U/L),球蛋白轻度升高,胆红素正常。患者有轻度皮肤瘙痒,曾间断服用中药减肥治疗,无饮酒史。患者的可能诊断要考虑()。
A. 药物性肝损害
B. 病毒感染所致的淤胆型肝炎
C. 原发性胆汁性肝硬化
D. 原发性硬化性胆管炎
E. 胆石所致胆管梗阻
F. 胆管肿瘤所致梗阻
[单选题]患者,男性,48岁,室间隔缺损患者。心电图:P波和QRS波无固定关系,心串该患者可恢复正常的措施为(
A.保持温度
B.静脉滴注高渗葡萄糖
C.静脉滴注碳酸氢钠
D.使用抗生素
E.静脉注射胰岛素
[单项选择]患者,男性,48岁,支气管哮喘。患者呼吸困难,不能平卧,护士将其床头抬高,并给予氧气吸入,此时护士的角色是
A. 护嘱制定者
B. 研究者
C. 关怀者
D. 教育者
E. 临床护理者
[多项选择]患者男,48岁。6天前患者长途行走后突发左第一跖趾关节红肿热痛,疼痛进行性加剧,呈钝痛,不能耐受碰触,活动受限。自行服用“吲哚美辛”(具体不详)后症状缓解。今日来我院门诊进一步咨询和就诊。查体:T36.1℃,BP152/90mmHg,P83次/分。左足第一跖趾关节红肿,略有压痛,表面光滑。有“高血压”史,未规律用药。考虑诊断痛风。患者生活方面应注意()
A. 低热能膳食
B. 少食用动物内脏
C. 少食用沙丁鱼
D. 少食用豌豆
E. 少食用肉汤
F. 建议食用谷类制品
G. 建议食用鸡蛋
H. 建议食用奶制品
I. 严格限饮各种酒类
J. 每日饮水应在2000ml以上
[多项选择]患者女,65岁,体检肝生化:丙氨酸氨基转移酶(ALT)60U/L、天冬氨酸氨基转移酶(AST)52U/L、碱性磷酸酶(ALP)421U/L、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)292U/L,其他未见明显异常。无自觉不适。查体未见异常。目前应采取的措施包括()
A. 熊去氧胆酸
B. 每3~6个月复查肝功能
C. 每6~12个月复查B型超声和甲胎蛋白
D. 每年行胃镜检查
E. 糖皮质激素
F. 消胆胺