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[多项选择]患者男,48岁。6天前患者长途行走后突发左第一跖趾关节红肿热痛,疼痛进行性加剧,呈钝痛,不能耐受碰触,活动受限。自行服用“吲哚美辛”(具体不详)后症状缓解。今日来我院门诊进一步咨询和就诊。查体:T36.1℃,BP152/90mmHg,P83次/分。左足第一跖趾关节红肿,略有压痛,表面光滑。有“高血压”史,未规律用药。考虑诊断痛风。(提示追问病史后得知,3年前患者健身后出现类似症状,但疼痛较轻,后自行缓解,缓解后发作部位皮肤有急性痛风性关节炎的特有症状,患者未予重视。)该特有症状包括()
A. 发作部位皮肤色素变浅
B. 发作部位皮肤色素加深
C. 发作部位呈浅白色
D. 发作部位呈暗红色或紫红色
E. 脱屑
F. 皮疹
[单项选择]患者男性,48岁,2天前突发右侧第一跖趾关节剧烈疼痛,局部红、肿、热,并伴有发热,T39℃,局部不能碰,不能下地走路。
该患者初步诊断印象是
A. 类风湿关节炎
B. 痛风
C. 骨关节炎
D. 强直性脊柱炎
E. 化脓性关节炎
[单项选择]男性,51岁。以"反复关节红肿热痛10余年,复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛,口服"扑热息痛"治疗,3~4天后缓解,以后多于劳累或饮酒后发作上述症状,3~7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前,突发左膝关节肿痛。查体:血压150/90mmHg。耳廓未及结节,心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大,可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀,有压痛,浮髌试验阴性,活动受限。门诊实验室检查:血沉40mm/h,血尿酸649mmol/L。该患最可能的诊断是()
A. 类风湿关节炎
B. 痛风
C. 反应性关节炎
D. 强直性脊柱炎
E. 骨关节炎
F. 丹毒
[单项选择]患者,男性,40岁。晚餐聚会后很晚回家休息。晚间突发右脚第一跖趾关节疼痛,数小时后出现局部红肿热痛、活动困难。查血尿酸500mmol/L;X线示:非特征软组织肿胀。该病人最可能的诊断为()。
A. 痛风
B. 假性痛风
C. 类风湿性关节炎
D. 化脓性关节炎
E. 风湿性关节炎
[单项选择]A.双手远端指间关节B.膝关节C.骶髂关节D.双手近端指间关节E.第一跖趾关节痛风性关节炎常首发于
[单项选择]A.双手远端指间关节B.膝关节C.骶髂关节D.双手近端指间关节E.第一跖趾关节银屑病性关节炎常累及
[多项选择]男性,47岁,双足拇趾、第一跖趾关节反复发作性肿痛2年。本次于参加宾宴后,夜间突然发作。体格检查:T38.5℃,双足第一跖趾关节及踝关节周围软组织明显肿胀,皮温升高,肤色暗红,并有明显压痛及活动痛。该患者诊断为痛风,该病的治疗原则是什么()
A. 避免高糖饮食
B. 避免高嘌呤饮食
C. 避免酗酒
D. 急性期局部制动,促进炎症消退
E. 急性期局部加强活动,防止关节粘连
F. 应用非甾体抗炎药消除炎症
G. 给予抗生素预防感染
H. 局部热敷
I. 应用降尿酸药物降低血尿酸
J. 糖皮质激素