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发布时间:2024-07-08 21:36:35

[单项选择]男,60岁。胸闷、气促2周。查体:吸气时BP85/60mmHg,呼气时BP100/75mmHg,心尖搏动减弱,心界向两侧扩大,心率125次/分,律齐,心音低钝、遥远,心脏各瓣膜区未闻及杂音。与上述临床表现相符合的体征是()
A. DeMusset征
B. Ewart征
C. Corrigan征
D. Quincke征
E. Traube征

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[单项选择]男,60岁。胸闷、气促2周。查体:吸气时BP85/60mmHg,呼气时BP100/75mmHg,心尖搏动减弱,心界向两侧扩大,心率125次/分,律齐,心音低钝、遥远,心脏各瓣膜区未闻及杂音。最有助于确诊的辅助检查是()
A. 胸部X线片
B. 动态血压监测
C. 心电图
D. 超声心动图
E. 肺功能
[单项选择]男,48岁。心前区闷胀3周。查体:BP100/80mmHg,吸气时收缩压较吸气前下降15mmHg。颈静脉怒张。心界向两侧扩大。心尖搏动弱,位于心浊音界左缘内侧。心音低钝。双肺呼吸音清。肝肋下3cm。最可能的诊断是()
A. 慢性支气管炎急性发作
B. 心包积液
C. 肺炎
D. 急性心肌梗死
E. 肝硬化
[多项选择]患者女,65岁,因“胸闷、气促3小时”来诊。无明显诱因突然胸闷、气促,大汗淋漓,并咳粉红色泡沫痰,无意识障碍。否认既往高血压、糖尿病史。查体:体温37℃,脉搏102次/分,呼吸26次/分,血压150/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清,呼吸急促,口唇稍发绀,颈静脉充盈,心率102次/分,律齐,无杂音,双肺闻及散在湿啰音。腹软,无压痛,肝肋下未及,双下肢不肿。该患者应立即进行的检查是()
A. 床旁十八导联心电图
B. 心肌损伤标志物
C. 胸部CT
D. D-二聚体
E. 血气分析
F. 肿瘤标志物
G. 血常规
[单项选择]患者男,72岁,因“活动后胸闷、心悸、气促2年,加重2d”来诊。患者活动后胸闷、心悸、气促2年,近2d上呼吸道感染后症状加重,轻微活动易出现阵发性呼吸困难。陈旧性广泛前壁心肌梗死,病史8年。查体:P110次/min,BP160/90mmHg;端坐呼吸,皮肤干、冷;双肺散在哮鸣音,双侧肺底可闻及细湿性啰音,P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音;腹平软,肝、脾肋下未触及;双下肢无水肿。血清肌钙蛋白正常。ECG://窦性心律,频发房性期前收缩,V1~V6导联ST段压低0.05~0.10mV。该患者目前最可能的诊断是()
A. 气道梗阻
B. 肺动脉栓塞
C. 支气管哮喘
D. 急性心肌梗死
E. 急性左侧心力衰竭
[单项选择]男性,60岁。急性下壁、正后壁心肌梗死,突发意识丧失、抽搐。BP85/60mmHg心率40次/分,心音强弱有变化,律规则。既往糖尿病、高血压病史多年。其晕厥最可能原因为()。
A. 心源性休克
B. 三度房室传导阻滞
C. 窦性心动过缓
D. 糖尿病酮症
E. 肺梗死
[多项选择]

病历摘要:患者男性,34岁,心悸气促2年,加重1周入院。体检:BP100/60mmHg,心界向左下扩大,心率100次/分,心尖部可闻及S3、S5及3/6级收缩期杂音,左下肺可闻及细湿啰音。

患者使用β阻滞剂,下列哪些是正确的()
A. 小剂量开始
B. 间隔1周加量
C. 开始可大剂量
D. 患者没有浮肿时开始使用
E. 开始可能心功能会恶化
F. 可与米力农合用
G. 可与地高辛合用
H. 可与利尿剂合用
I. 应终身服用
J. 起效常在2~3个月后

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