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发布时间:2024-02-25 23:57:12

[多项选择]患者女,65岁,因“胸闷、气促3小时”来诊。无明显诱因突然胸闷、气促,大汗淋漓,并咳粉红色泡沫痰,无意识障碍。否认既往高血压、糖尿病史。查体:体温37℃,脉搏102次/分,呼吸26次/分,血压150/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清,呼吸急促,口唇稍发绀,颈静脉充盈,心率102次/分,律齐,无杂音,双肺闻及散在湿啰音。腹软,无压痛,肝肋下未及,双下肢不肿。该患者应立即进行的检查是()
A. 床旁十八导联心电图
B. 心肌损伤标志物
C. 胸部CT
D. D-二聚体
E. 血气分析
F. 肿瘤标志物
G. 血常规

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[单项选择]患者女,65岁,因“胸闷、气促3小时”来诊。无明显诱因突然胸闷、气促,大汗淋漓,并咳粉红色泡沫痰,无意识障碍。否认既往高血压、糖尿病史。查体:体温37℃,脉搏102次/分,呼吸26次/分,血压150/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清,呼吸急促,口唇稍发绀,颈静脉充盈,心率102次/分,律齐,无杂音,双肺闻及散在湿啰音。腹软,无压痛,肝肋下未及,双下肢不肿。该患者的诊断是()(提示床旁心电图(ECG)提示广泛前壁心肌梗死,血气分析:氧分压(PO)50mmHg,心肌肌钙蛋白I(TnI)1.8μg/L。)
A. 冠心病,急性广泛前壁心肌梗死,急性左侧心力衰竭
B. 冠心病,急性广泛前壁心肌梗死,KillipⅠ级
C. 冠心病,急性广泛前壁心肌梗死,KillipⅡ级
D. 冠心病,急性广泛前壁心肌梗死,KillipⅢ级
E. 冠心病,急性广泛前壁心肌梗死,KillipⅣ级
F. 肺栓塞
[单选题]患者女性,32岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年,近1个月重体力劳动时出现4呼吸困难入院。昨夜12点患者突然憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳嗽,咳粉红色泡沫痰。HR 120次/分,两肺满布湿啰音及哮鸣音。护士应给予患者氧疗的措施为( )
A.持续低流量给氧
B.高流量给氧
C.间断给氧
D.高流量乙醇湿化给氧
E.低流量乙醇湿化给氧
[多项选择]患者女性,89岁。平时胸闷,夜间突发胸闷气急,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,烦躁不安。查体:血压130/80mmHg,心率130次/分。既往有冠心病病史。应采取的治疗有()。
A. 让患者取坐位,双腿下垂
B. 大剂量β-受体阻滞剂改善心肌重构
C. 吗啡镇静
D. 吸氧
E. 西地兰强心
[单项选择]患者女,65岁,因“阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时”来诊。入院时血压150/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率104次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。该患者最有可能的诊断是()
A. 急性心包炎
B. 败血症
C. 急性暴发性心肌炎
D. 急性风湿性心脏病
E. 急性克山病
F. 急性心肌梗死
G. 慢性阻塞性肺疾病
[多项选择]患者女,65岁,因“声音嘶哑、鼻塞伴呼吸困难1个月”来诊。患者于1个月前无明显诱因出现声音嘶哑,咽痛,气急、气喘,咳嗽等症状,遂就诊于我院门诊,考虑急性喉炎。给予抗生素治疗,病情稍有好转。3天前,患者声音嘶哑、气急、气喘等症状再次发作,且出现咳暗红色血痰3次,再次就诊于我院门诊。为明确诊断应立即进行的检查包括()
A. 血常规
B. 血生化
C. 血气分析
D. 红细胞沉降率、C-反应蛋白
E. 肿瘤标志物
F. 心电图
G. 肺功能
H. 胸部CT
[单项选择]患者女性,78岁。因间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急。咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病十年。考虑其发生左心衰、急性肺水肿,为减轻呼吸困难首先应采取的护理措施是().
A. 高浓度吸氧
B. 利尿、低盐饮食
C. 端坐、双腿下垂
D. 平卧、抬高双腿
E. 皮下注射吗啡
[单项选择]患者男,22岁。受寒感冒后心慌气短。端坐呼吸,面色灰白,大汗淋漓,惊恐不安,咳粉红色泡沫样痰。两肺底湿啰音、心率快、脉细数、皮肤湿冷,血压下降、心尖部闻及奔马律及舒张期隆隆样杂音,其原因为()
A. 急性心肌梗死
B. 急性左心衰竭
C. 心源性休克
D. 急性大叶性肺炎
E. 肺梗死
[单项选择]男性,22岁。受寒感冒后心慌气短,端坐呼吸,面色灰白,大汗淋漓,惊恐不安,咳粉红色泡沫样痰。脉细数、皮肤湿冷,血压下降。查体:两肺底湿啰音,心率快,心尖部闻及奔马律及舒张期隆隆样杂音,其原因为()
A. 急性心肌梗死
B. 急性左心衰竭
C. 心源性休克
D. 急性大叶性肺炎
E. 肺梗死
[单项选择]男性,22岁。受寒感冒后心悸气短。端坐呼吸,面色灰白,大汗淋漓,惊恐不安,咳粉红色泡沫样痰。两肺底湿啰音、心率快、脉细数、皮肤湿冷、血压下降、心尖部闻及奔马律及舒张期隆隆样杂音,其原因为
A. 急性心肌梗死
B. 急性左心衰竭
C. 心源性休克
D. 急性大叶性肺炎
E. 肺梗死

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