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[单项选择]男性,48岁,发热20余天,体温39℃以上,伴肝区痛,纳差,消瘦。体检:T 39.5℃,血压正常;肝肋下2cm,有触痛。血WBC9.8×109/L,N68%,B超提示肝内有5cm大小的液性占位。治疗应首选哪项药物()
A. 依米丁
B. 甲硝唑
C. 氯喹
D. 大剂量青霉素
E. 喹诺酮类药物
[单项选择]成年男性,因突然发热、畏寒、全身肌肉疼痛20余天就诊。患者20天来突感畏寒伴发热,体温达38~39℃之间,午后有时达40℃,持续不退。全身肌肉剧烈疼痛,尤以小腿为甚。眼睑、面部出现水肿。胸背部出现皮疹。既往体健,有食腌猪肉史。查体:T39.5℃,P11次/分,B22次/分,BPl20/80mmHg,神清,浅表淋巴结无肿大,胸背部可见斑丘疹,心肺腹(-),全身肌肉压痛,以两侧腓肠肌为剧且拒按。未见其他异常。血常规:白细胞16乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.47,嗜酸性粒细胞0.35,淋巴细胞0.18,血肌酸磷酸激酶明显升高。若进一步确诊,下列哪项检查最主要()
A. 酶联吸附试验
B. 腓肠肌活检标本压片镜检
C. 粪便病原学检查
D. 脑脊液经离心找虫卵
E. 血清循环抗原检查
[单项选择]患儿,女,11岁。发热20余天,体温37.5~38.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。查体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5×109/L,尿常规检查正常。诊断首先考虑()
A. 风湿热
B. 过敏性紫癜
C. 关节结核
D. 幼年类风湿关节炎
E. 化脓性关节炎
[多项选择]病历摘要:患儿男性,5岁,发热10余天,呈不规则发热,食欲减退,偶有鼻衄,曾用抗生素治疗不见好转,近日来面色逐渐苍白。查体:体温:T38.8℃,精神差,皮肤粘膜苍白,躯干部可见针尖大小的出血点,心肺未见异常,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:血WBC45.0×109/L,中性:0.25,淋巴:0.75;血红蛋白Hb78g/L,红细胞2.6×1012/L,血小板77×109/L。当急性淋巴细胞性白血病联合化疗时应注意哪些 ( )
A. 当粒细胞<0.5×10/L时应停止化疗
B. 治疗前白细胞计数高,肝脾明显肿大,应预防肾功能衰竭
C. 提早使用止血药物
D. 密切随访周围血象
E. 一旦化疗就应该使用层流病房
F. 积极防治感染