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发布时间:2024-07-08 19:38:59

[多项选择]患者男,68岁。主因上腹痛伴意识障碍8h急诊入院。不伴有发热和腹泻。既往有糖尿病史。体格检查:T36.5℃,P126次/min,R26次/min,BP120/75mmHg。浅昏迷,呼吸较深,腹部平软,肝、脾未及,肠鸣音减弱,下腹部可触及胎头大小肿物,光滑。为明确诊断,应紧急检查的项目包括()
A. 尿常规
B. 血、尿淀粉酶
C. 腹部B超检查
D. 头颅CT检查
E. 脑脊液检查
F. 血糖
G. 心电图
H. 血电解质

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[多项选择]患者男,68岁。主因上腹痛伴意识障碍8h急诊入院。不伴有发热和腹泻。既往有糖尿病史。体格检查:T36.5℃,P126次/min,R26次/min,BP120/75mmHg。浅昏迷,呼吸较深,腹部平软,肝、脾未及,肠鸣音减弱,下腹部可触及胎头大小肿物,光滑。该患者可能的诊断是()(提示 患者昏迷,颈软,双瞳孔等大正圆。血糖30.9 mmol/L,尿糖(++++)、尿酮体(+++)。)
A. 急性阑尾炎
B. 胆结石伴急性胆囊炎
C. 胃穿孔
D. 急性心肌梗死
E. 脑血管意外
F. 急性脑膜炎
G. 糖尿病酮症酸中毒
H. 急性胰腺炎
[多项选择]患者男,66岁。主因上消化道大出血住院治疗,治疗过程中出现呼吸困难。体格检查:血压90/60mmHg,心率112次/min,呼吸28次/min,呼吸深大,双肺未及啰音。糖尿病、冠心病史10年。实验室检查:血电解质正常,血肌酐134μmol/L,动脉血pH7.36,血糖11.6mmol/L,尿酮体正常。该患者最可能的诊断是()
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 急性呼吸窘迫综合征
C. 心力衰竭
D. 肺水肿
E. 乳酸酸中毒
[多项选择]患者男,18岁。被发现意识不清6h,屋内有火炉。体格检查:T36.2℃,BP125/80mmHg,意识不清,口唇呈樱桃红色,双肺呼吸音清,未闻及啰音,心率89次/min,律齐,双侧病理征均未引出。COHb浓度为60%。诊断为急性一氧化碳中毒。患者入院后的治疗原则为()
A. 迅速将患者脱离中毒现场
B. 积极纠正缺氧
C. 防治脑水肿
D. 促进脑细胞恢复
E. 保持呼吸道通畅
F. 防治感染
[多项选择]患者男,65岁。主因渐进性意识障碍7h入院。既往有高血压和糖尿病史。体格检查:T36.7℃,P123次/min,R23次/min,BP125/90mmHg。昏迷状,颈软,瞳孔等大。为明确诊断,应紧急检查的项目包括()
A. 头颅CT
B. 血糖
C. 血毒物检测
D. 血液电解质
E. 尿常规
F. 肝功能
[多项选择]患者男性,68岁,以"皮肤、巩膜黄染20余天"为主诉入院。体格检查:T:36.3℃,P:96次/分,R:19次/分,BP:150/100mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心率96次/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。B超:肝实质占位性病变,肝门部胆管占位病变。诊断为肝门部胆管癌(ⅢB型),拟在气管内插管,全凭静脉麻醉下行左半肝切除,肝肠Roux-en-Y吻合,胆囊切除术。下列有关气管插管的并发症哪些属于气管插管即刻并发症()
A. 误吸胃内容物
B. 咽喉痛
C. 口、鼻腔持续出血
D. 喉痉挛
E. 导管滑脱
F. 心血管应激反应
G. 感染

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