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[单项选择]女,27岁,G2P0,平时月经规律,停经40天,右下腹剧痛4小时伴头晕,肛门坠胀感,查体:BP90/60mmHg,面色苍白,痛苦面容,腹部轻度肌紧张,压痛,反跳痛,尤以右下腹为著,移动性浓度(+),妇检宫颈举动,子宫稍大,右附件区可及不规则包块4cm×3cm×3cm,压痛,尿hCG(+),血红蛋白10g。下述何种处理方法为宜()
A. 中药治疗
B. 全身应用甲氨蝶呤(MTX)
C. 局部应用甲氨蝶呤(MTX)
D. 严密观察
E. 手术治疗
[单项选择]女,27岁。G1P0,平时月经规律,停经40天,右下腹剧痛4小时伴头晕、肛门坠胀感。查体:血压90/60mmHg,面色苍白,痛苦面容,腹部轻度肌紧张,压痛,反跳痛,尤以右下腹为著,移动性浊音(+),妇检宫颈举痛,子宫稍大,右附件区可及不规则包块4cm×3cm×3cm,压痛,尿hCG(+),血红蛋白100g。可能的诊断是()
A. 卵巢囊肿蒂扭转
B. 卵巢囊肿破裂
C. 黄体囊肿破裂
D. 子宫内膜异位囊肿破裂
E. 输卵管妊娠破裂
[单项选择]
女,30岁。已婚。平时月经规律。停经40天,右下腹剧痛4小时伴头晕及肛门坠胀感。查体:BP80/56mmHg,面色苍白,痛苦貌。下腹部压痛及反跳痛(+),尤以右侧为著,肌紧张不明显,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,宫体稍大,右附件区触及不规则包块,大小约4cm×3cm×3cm,压痛(+)。血红蛋白100g/L。
该患者最可能的诊断是()
A. 卵巢滤泡囊肿破裂
B. 卵巢黄体囊肿破裂
C. 卵巢囊肿蒂扭转
D. 输卵管妊娠破裂
E. 卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
[单项选择]患者,女性,28岁。停经43天,2小时前突然发生右下腹剧烈撕裂样疼痛,很快疼痛遍及全腹,伴有肛门坠胀感。血压90/60mmHg,右下腹明显反跳痛,移动性浊音阳性,阴道后穹窿饱满,宫颈举痛,子宫漂浮感,后穹窿穿刺抽出暗红色不凝血。护理措施不妥的是()。
A. 严密监测生命体征
B. 积极配合医生补充血容量,纠正休克
C. 按急诊手术要求做好术前准备
D. 按非手术治疗做好生活护理
E. 加强心理护理
[单项选择]23岁女性,停经51天,右下腹剧痛3小时,伴肛门坠胀感入院。查体:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,腹腔穿刺抽出不凝血。Hb 120g/L。血β-hCG4000U/L。最佳的处理是
A. 腹腔镜探查手术
B. 补充血容量的同时剖腹探查
C. 输液观察
D. MTX肌内注射
E. 中药治疗
[单项选择]女性,23岁,停经51天,右下腹剧痛3小时,伴肛门坠胀感入院。查体:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,腹腔穿刺抽出不凝血。Hb120g/L。血β-hCG4000U/L。最佳的处理是()
A. 腹腔镜探查手术
B. 补充血容量的同时剖腹探查
C. 输液观察
D. MTX肌内注射
E. 中药治疗
[单项选择]24岁未婚女性,月经规律,末次月经为20天前。2小时前性交后突觉右下腹疼痛加重,伴肛门坠胀感。查体:BP90/50mmHg,右下腹压痛、反跳痛,移动性浊音(+)。妇科检查:后穹隆饱满,触痛,子宫右侧明显压痛,最可能的诊断为:
A. 输卵管妊娠破裂
B. 黄体囊肿破裂
C. 急性阑尾炎
D. 急性盆腔炎
E. 卵巢囊肿蒂扭转
[单项选择]30岁妇女,孕1产0,停经45天后阴道流血3d,右下腹剧烈疼痛半天,伴肛门坠胀痛。体温37.3℃脉搏90/min。宫体略大,宫颈举痛,后穹窿饱满感,右侧附件可触及鸭卵大肿块,压痛明显,左侧附件阴性。首先考虑()
A. 先兆流产
B. 右侧卵巢肿瘤扭转
C. 右侧附件炎性肿块
D. 右侧输卵管妊娠
E. 子宫内膜异位症
[单项选择]患者,女性,25岁。主诉停经40d,1h前突发右下腹撕裂样疼痛,伴有肛门坠胀感,晕厥1次。查体:血压90/60mmHg,右下腹反跳痛明显,移动性浊音(+),阴道后穹隆饱满,宫颈举痛,后穹隆穿刺抽出暗红色不凝固血液。护理措施不正确的是
A. 严密监测生命体征
B. 建立静脉通道,补充血容量
C. 按急诊手术要求做好术前准备
D. 按非手术治疗做好生活护理
E. 做好配血检查
[多项选择]病历摘要:患者,女性,26岁,2小时前突发右下腹突发撕裂痛,遂入急诊求治。疼痛为间歇性,伴有肛门坠胀便意感。患者已婚,停经10天后阴道不规则出血,点滴状,色暗红,近段时间加班多。查:患者痛苦面容,面色苍白,右下腹拒按,T37℃,P80次/分,R20次/分,血压80/40mmHg。该病人的病因病机是?()
A. 外感六淫
B. 内伤七情
C. 劳倦
D. 气血阻滞
E. 冲任不畅或素体不足
F. 淤血内阻