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发布时间:2024-07-02 00:27:31

[单项选择]患者,女性,56岁,头部外伤10h,急诊入院。查体:呼唤能睁眼,对问题答非所问,疼痛定位存在,双侧瞳孔等大、等圆,直径3mm,对光反射灵敏。护士计算该患者的GCS评分是()。
A. 14分
B. 10分
C. 12分
D. 11分
E. 8分

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[单项选择]患者,女性,56岁,头部外伤10h,急诊入院。查体:呼唤能睁眼,对问题答非所问,疼痛定位存在,双侧瞳孔等大、等圆,直径3mm,对光反射灵敏。若患者躁动不安,护士为其采取的护理措施应除外()。
A. 立即给予镇静药
B. 发现并消除引起躁动的原因
C. 不强加约束,以免引起颅压升高
D. 勤剪指甲,以防抓伤
E. 做好引流管护理,防止脱出
[单项选择]患者,女性,28岁。头部外伤后神志不清,躁动不安,呕吐2次。对患者的护理措施,不包括
A. 抬高床头15~30cm
B. 严密观察病情并记录
C. 肌内注射吗啡
D. 甘露醇快速静脉滴注
E. 及时清除口腔内呕吐物,以免误吸
[单项选择]患者,女性,21岁。高处坠落头部外伤4小时入院,诊断为脑挫裂伤,现患者颅内压增高症状明显,并出现典型的“二慢一高”生命体征改变。所谓的“二慢一高”是指()
A. 血压增高,呼吸加快,脉搏变快
B. 血压下降,呼吸变慢,脉搏变快
C. 血压增高,呼吸变慢,脉搏变慢
D. 血压下降,呼吸变快,脉搏变慢
E. 血压增高,呼吸变慢,脉搏变快
[单项选择]患者,女性,50岁。系车祸头部外伤后神志不清3小时而来院,入院时患者已出现脑疝,其不易观察到的临床表现为()
A. 意识障碍加重
B. 对侧偏瘫
C. 对侧病理征阳性
D. 同侧瞳孔缩小
E. 生命体征变化
[单项选择]患者头部外伤后,双眼出现向左侧的同向凝视,可考虑有()
A. 右侧额极损伤
B. 左侧额极损伤
C. 左侧额中回后部损伤
D. 左枕叶损伤
E. 右颞叶损伤
[单项选择]患者,女性,29岁,遭遇交通事故,头部外伤,昏迷,入院住ICU病房,在以下观察中非必需的是()
A. 呼吸
B. 血压
C. 尿量
D. 肢体活动
E. 昏迷指数
[单项选择]一患者头部外伤轻微,无昏迷史,无颅骨骨折,2个月后出现颅内压增高症状,该患者最可能为()
A. 慢性硬脑膜外血肿
B. 多发性颅内血肿
C. 慢性硬脑膜下血肿
D. 脑内血肿
E. 严重脑挫裂伤
[单项选择]患者,女性,32岁。头部外伤后昏迷2小时,曾呕吐数次。入院测血压20/10.7kPa,脉搏60次/分,呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗。降低颅内压的主要措施是()。
A. 限制每日输液量
B. 床头抬高15~30cm
C. 吸氧和物理降温
D. 保持呼吸道通畅
E. 按时使用甘露醇
[单项选择]患者,女性,20岁,因头部外伤1小时急诊入院。有血性脑脊液自鼻腔溢出,为预防颅内感染,下列护理措施错误的是()。
A. 外耳道滴入抗生素
B. 每天消毒外耳道
C. 外耳道放置干棉球,渗湿及时更换
D. 静脉使用抗生素
E. 鼻导管给氧
[单项选择]患者头部外伤后,眼结膜下出血、鼻孔出血并流脑脊液,诊断应考虑()。
A. 颅前窝骨折
B. 颅中窝骨折
C. 颅后窝骨折
D. 鼻骨骨折
E. 颅盖骨折
[单项选择]患者头部外伤后出现昏迷、休克,急诊入院,病室值班护士首先要做的护理工作是()。
A. 迎接患者
B. 简单做入院介绍
C. 简短向患者家属介绍住院环境
D. 边通知医生,边做好抢救准备工作
E. 立即进行人工呼吸、心外按压
[单项选择]患者,女性,18岁。癫痫大发作5个月,每个月发作3次左右。10年前有右侧头部外伤史,当时右额顶部凹陷性骨折,下凹6mm,当时无阳性体征,未手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度影,直径5mm,其周围有低密度区,无占位效应。为明确诊断,除CT外,最应进行的检查是()
A. 脑部B超
B. MRI
C. EEG
D. 脑血管造影
E. 腰椎穿刺
[单项选择]患者,男性,65岁。因头部外伤后神志不清2小时入院,有创颅内压监测患者ICP为30mmHg。该患者属()
A. 正常颅内压
B. 颅内压轻度升高
C. 颅内压中度升高
D. 颅内压重度升高
E. 尚不能判断
[单项选择]女性患者,23岁,既往有头部外伤史,近2~3年经常在白天一般日常活动中突然大叫一声、意识丧失、跌倒在地,四肢强直,眼球上翻,口吐白沫,有时带血沫,面色青紫,瞳孔散大,对光反射消失,有尿失禁,先强直后阵挛,然后逐渐停止,意识恢复。每次发作持续3~5分钟。每月发作1~2次,今日发作一次来诊。神经系统检查未见阳性体征,头面颈部可见烫伤瘢痕。首选的治疗方法()
A. 避免诱因,继续观察
B. 发作时口服抗癫痫药,不发作不吃药
C. 发作时肌注地西泮
D. 手术治疗
E. 按抗癫痫药应用原则口服抗癫痫药

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