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发布时间:2023-11-04 22:55:24

[单项选择]女性患者,23岁,既往有头部外伤史,近2~3年经常在白天一般日常活动中突然大叫一声、意识丧失、跌倒在地,四肢强直,眼球上翻,口吐白沫,有时带血沫,面色青紫,瞳孔散大,对光反射消失,有尿失禁,先强直后阵挛,然后逐渐停止,意识恢复。每次发作持续3~5分钟。每月发作1~2次,今日发作一次来诊。神经系统检查未见阳性体征,头面颈部可见烫伤瘢痕。首选的治疗方法()
A. 避免诱因,继续观察
B. 发作时口服抗癫痫药,不发作不吃药
C. 发作时肌注地西泮
D. 手术治疗
E. 按抗癫痫药应用原则口服抗癫痫药

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[单项选择]女性患者,23岁,既往有头部外伤史,近2~3年经常在白天一般日常活动中突然大叫一声、意识丧失、跌倒在地,四肢强直,眼球上翻,口吐白沫,有时带血沫,面色青紫,瞳孔散大,对光反射消失,有尿失禁,先强直后阵挛,然后逐渐停止,意识恢复。每次发作持续3~5分钟。每月发作1~2次,今日发作一次来诊。神经系统检查未见阳性体征,头面颈部可见烫伤瘢痕。该患者选择何种检查最恰当()
A. EEG
B. EEG+CT
C. EEG+MRI
D. EEG+SPECT
E. EEG+PET
[单项选择]患者,男性,23岁,左肩痛1个月余,有外伤史,肩半脱位,应诊断为()
A. 肩周炎
B. 颈椎病
C. 肩关节不稳定
D. 肩峰下滑囊炎
E. 肱骨外上髁炎
[单项选择]女性患者,40岁,因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽、声音嘶哑。患者既往有风湿热6年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病。
风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是( )
A. 心房颤动
B. 室性期前收缩
C. 窦房传导阻滞
D. 阵发性室上速
E. 房室传导阻滞
[单项选择]

患者女性,65岁,因子宫内膜癌,拟行全身麻醉下全子宫双附件切除术。患者既往有食用海鲜过敏史。

患者在全身麻醉诱导过程中,突然出现血压下降,心率增快,血压65/45mmHg,脉搏125次/分,全身皮肤出现荨麻疹。此时考虑患者出现了()
A. 感染性休克
B. 低血容量性休克
C. 神经源性休克
D. 心源性休克
E. 过敏性休克
[单项选择]患者女性,65岁。全身皮疹反复发作30年,近半年来皮损加重。患者既往诊断银屑病予外用药物治疗,具体不详。2年前间断口服泼尼松治疗,皮损控制不理想,于半年前自行停用。系统检查:急性病容,T38.7,脉搏98次/分,轻度库欣面容。专科检查见颜面、身区干和双大腿大片状潮红斑,见细碎鳞-屑。头皮见斑丘疹,伴厚层鳞屑,四肢散在斑丘疹、丘疹,其上附着鳞屑。为控制皮损和全身症状,临床上最佳的选择是()。
A. 免疫抑制剂联合PUVA
B. 系统应用糖皮质激素
C. 干扰素联合免疫抑制剂
D. 维A酸类药物联合全舱窄谱中波紫外线
E. 加强外用药物联合全舱窄谱中波紫外线
[单项选择]患者,女性,62岁,脑出血1个月,左侧偏瘫,为进一步治疗入住康复科,患者既往高血压病史8年,冠心病1年。查体神清,言语不清,特征为说话缓慢费力,鼻音过重,舌交替运动差,左侧肢体有能动功能障碍,肌张力增高,有单侧空间忽略,Barthel指数评分为35分。请问这位患者ADL属于()
A. 基本能完成
B. 需要部分帮助
C. 需要很大帮助
D. 完全需要帮助
E. 不需要帮助
[单项选择]

患者女性,22岁,进食后2小时,因右侧卵巢囊肿蒂扭转,拟行腹腔镜下右侧附件切除术。患者既往甲亢病史3年,入手术室血压125/65mmHg,脉搏125次/分。

麻醉前用药最佳组合是()
A. 丙泊酚、阿托品
B. 哌替啶、阿托品
C. 丙泊酚、东莨菪碱
D. 哌替啶、东莨菪碱
E. 咪达唑仑、东莨菪碱
[多项选择]患者女性,68岁。因上腹部剧烈疼痛10小时入院,患者既往有高血压、胆囊结石病史。查体:T38℃,P110次/分,BP95/65mmHg,巩膜黄染,腹肌稍紧张,上腹部压痛明显,肠鸣音1次/分。

提示:血淀粉酶2000单位,尿淀粉酶5000单位,腹部平片显示腹腔有较多的积气肠管,B超示:腹腔有积气肠管干扰,胆囊增大,胆囊壁增厚,胆囊内有结石。血常规;WBC16×109/L,N92%。应初步考虑的诊断有()


A. 胆囊结石
B. 消化道溃疡
C. 胰腺炎
D. 胆道蛔虫症
E. 肠梗阻
F. 胆囊炎

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