更多"患者头部外伤后出现昏迷、休克,急诊入院,病室值班护士首先要做的护理工作"的相关试题:
[单项选择]患者,男性,25岁,头部外伤、昏迷,急诊入院。病区接诊首先要做的护理工作是()
A. 热情迎接患者和家属
B. 入住观察室,准备床单位
C. 向患者家属简短介绍住院环境
D. 边通知医师,边做好抢救准备工作
E. 准备辅助呼吸、监护仪
[单项选择]患者,男性,52岁。骑车路滑摔倒,头部触地,当即昏迷。急诊查体:患者昏迷,呼之不应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,血压在正常范围。约20分钟醒来,神志清楚,诉头痛、头晕。对创伤的事没有记忆,神经系统检查基本正常。该患者的初步诊断为()
A. 脑震荡
B. 脑挫裂伤
C. 脑干损伤
D. 硬脑膜外血肿
E. 硬脑膜下血肿
[单项选择]患者,男性,55岁。因上消化道大出血导致出现失血性休克急诊入院,遵医嘱大量输入库存血800ml,患者出现全身发冷,输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应()
A. 拔针后另外穿刺,继续输血
B. 热敷患者穿刺局部
C. 使用恒温器加热血液
D. 轻者减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血
E. 给予吸氧
[单项选择]患者,男性,55岁。因上消化道大出血导致失血性休克急诊入院,遵医嘱大量输入库存血800ml,患者出现全身发冷,输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应()。
A. 拔针后另外穿刺,继续输血
B. 热敷患者穿刺局部
C. 使用恒温器加热血液
D. 轻者减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血
E. 给予吸氧
[单项选择]患者,女性,24岁。因宫外孕出血导致休克急诊入院,急诊护士应给患者采取的体位是()
A. 头低足高位
B. 截石位
C. 中凹卧位
D. 仰卧位,头偏向一侧
E. 端坐位
[单项选择]患者因昏迷而急诊。查体:深昏迷状态,呼吸有轻度大蒜味,疑为有机磷中毒。对诊断最有帮助的是
A. 肌束震颤
B. 瞳孔缩小
C. 尿便失禁
D. 呕吐物有大蒜臭味
E. 血胆碱酯酶活力降低
[单项选择]患者男性,26岁。在户外高温下连续工作4小时后昏迷,急诊收入院。该患者昏迷的原因最有可能为()
A. 低渗性脱水
B. 高渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 高钾血症
E. 低钙血症
[单项选择]患者,男,50岁。外伤昏迷,急诊入院。患者体位呈不舒适状态,该患者所处的体位是()
A. 自主体位
B. 被动体位
C. 强迫体位
D. 头低脚高位
E. 头高脚低位
[单项选择]某昏迷患者急诊入院,呼吸中有烂苹果味,可拟诊为()
A. 酒精中毒
B. 有机磷农药中毒
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 脑动脉梗阻
E. 肝性脑病
[单项选择]患者,男性,25岁,因失血性休克急诊入院,病情稳定后,护士用平车护送患者入病区,对正在进行的静脉输液和吸氧正确的处置是()。
A. 保留静脉通道,暂停输液,继续吸氧
B. 继续吸氧、输液,做好导管固定
C. 暂停输液、吸氧
D. 保留导管暂停吸氧
E. 暂停吸氧,继续输液
[单项选择]患者,女性,47岁,脑外伤1h。患者头部受撞击昏迷20min,后清醒,转送途中又昏迷。估计颅内血肿的位置在
A. 骨膜下
B. 脑硬膜外
C. 硬脑膜下
D. 头皮下
E. 蛛网膜下腔
[单项选择]霍乱患者临床上出现休克的主要原因是
A. 毒血症
B. 电解质紊乱
C. 酸中毒
D. 心力衰竭
E. 大量失水
[单项选择]患者女,82岁。无明显诱因下出现昏迷送神经内科急诊抢救。患者既往有脑卒中史,长期高血压及冠心病史,无糖尿病史。体检示BP90/55mmHg,HR102次/分,律齐,小便失禁,无半侧偏瘫。急诊CT示:陈旧性脑梗死,多发性小腔隙灶。与旧片比较无明显变化。化验示肝功能正常,尿素氮21mmol/L,肌酐155μmol/L,Na+159mmol/L,K+3.9mmol/L,Cl-120mmol/L。应采取的治疗及预期疗效为()
A. 患者为高渗状态,应紧急补充5%糖水加胰岛素,以缓解高渗
B. 患者无法进食,故补充5%糖盐水加胰岛素较为合适,因为既可补充能量,又能降低渗透压
C. 患者血钾正常,且非酮症酸中毒,无需补钾
D. 补液以等渗盐水为主,必要时可应用低渗盐水
E. 血糖过高,应大剂量胰岛素快速降糖
F. 高渗昏迷预后较好,该患者应能康复痊愈