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发布时间:2024-03-23 23:00:09

[单项选择]

女,54岁,发热,头痛,呕吐20天,左侧肢体无力6天,发病前有皮肤感染史,实验室检查:周围血象白细胞总数12.7×10/L,中性粒细胞0.76,核左移。

最合适的治疗措施是( )
A. 开颅探查行局部病灶切除术
B. 采用抗生素治疗
C. 脱水、激素、抗肿瘤药物治疗
D. 使用抗寄生虫药
E. 钻孔穿刺术

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[单项选择]

女,54岁,发热,头痛,呕吐20天,左侧肢体无力6天,发病前有皮肤感染史,实验室检查:周围血象白细胞总数12.7×10/L,中性粒细胞0.76,核左移。

在定性诊断时最可能的诊断是( )
A. 脑脓肿
B. 恶性胶质瘤
C. 脑包囊虫病
D. 脑结核瘤
E. 转移瘤
[单项选择]男,35岁,发热20天、头痛呕吐3天,根据以下MRI图像,最可能的诊断是( )
A. 脑结核
B. 脑脓肿
C. 转移瘤
D. 胶质瘤
E. 未见异常
[单项选择]

男孩4岁,咳嗽发热20天,头痛呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38℃,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈抗(+),心、肺(-),克、布氏征(+)。脑脊液:外观微混,WBC560×10/L,中性0.30,淋巴0.70、蛋白质80Omg/L,氮化物88mmol/L,糖1.18mmol/L。

最可能的诊断是( )
A. 化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑炎
C. 结核性脑膜炎早期
D. 结核性脑膜炎中期
E. 新型隐球菌性脑膜炎
[单项选择]男,17岁,头痛呕吐,发热20天,脑膜刺激征阳性,MRI平扫及增强扫描,最可能的诊断是( )
A. 结核性脑膜脑炎
B. 化脓性脑膜脑炎
C. 寄生虫感染
D. 颅内转移瘤
E. 未见异常
[单项选择]8个月小儿,患支气管肺炎,用多种抗生素治疗20天,体温下降,病情好转。近2天再次发热,呕吐,腹泻,大便4~6次/日,呈暗绿色水样便,有黏液,味腥臭,镜检可见大量白细胞、脓球及革兰阳性球菌。最可能的诊断是
A. 真菌性肠炎
B. 病毒性肠炎
C. 金黄色葡萄球菌性肠炎
D. 侵袭性大肠杆菌性肠炎
E. 细菌性痢疾
[单项选择]患儿男,6岁。因发热头痛,呕吐4天入院。查体:体温38.9℃,神清,精神差,咽充血,颈部有抵抗感,心肺腹(-),克氏征(+),血常规:白细胞20×10/L,中性粒细胞0.92,淋巴细胞0.08。为明确诊断,所需追问的病史中下列哪项相对不重要( )
A. 病前有无皮肤脓疱疹
B. 病前有无中耳炎
C. 病前有无乳突炎
D. 病前有无腮腺炎病史
E. 病前有无蜂窝组织炎
[单项选择]

主因头痛,头晕20天,加重伴烦躁,呕吐,1天入院,查体,嗜睡,血压110/80mmHg。

如患者突发脑疝最有效的治疗措施为( )
A. 脑室穿刺引流
B. 使用脱水剂
C. 腰穿放脑脊液
D. 高压灌肠
E. 给予镇静止痛药
[单项选择]

主因头痛,头晕20天,加重伴烦躁,呕吐,1天入院,查体,嗜睡,血压110/80mmHg。

脑脊液快速流出后患者突然昏迷,双瞳散大,首先诊断为( )
A. 穿刺损伤
B. 脑瘤卒中
C. 休克
D. 低血压
E. 小脑幕切迹上疝
[配伍题]

下列病例属于流脑的哪一型

患者低热,轻微头痛及咽痛,咽培养有病原菌( )|患者发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点、瘀斑、颈项强直,治疗不当,第3天昏迷、抽搐,经抗菌、脱水治疗后好转,2周出院( )|患者突起高热,神志不清5h,面色青灰,口唇发绀,皮肤大片出血斑,血压测不到,瞳孔忽大忽少,呼吸节律不齐,病理反射(+)( )
A. 轻型 
B. 普通型 
C. 暴发型休克型 
D. 暴发型脑膜脑炎型 
E. 暴发型混合型
[单项选择]男,47岁,发热、头痛、呕吐1周,MRI检查,最可能的诊断是( )
A. 脑转移瘤
B. 脑脓肿
C. 胶质瘤
D. 血吸虫性脑病
E. 未见异常
[填空题]头痛同时伴随有剧烈呕吐者提示为(),头痛伴发热者常见于(),头痛伴视力障碍者可见于();头痛伴脑膜刺激征提示()或()。
[简答题]

患者男性,10岁,学生,因发热头痛3天,呕吐、神志不清2天,于2003年3月3日入院。
患者于3天前突起畏寒、发热、头痛,全身肌肉酸痛,次日头痛加剧,伴呕吐多次,呕吐物为胃内容物,并发现左下肢有一片出血斑,当日下午即神志不清,经治疗无效,上述症状持续加重。起病以来无咳嗽、吐痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急。无外伤及皮肤化脓感染史,病后3天未进食,尿量少。家中无类似患者。既往体健,曾患过麻疹,无重大疾病史,家中无肺结核患者。体格检查:体温39℃,脉搏100次/分,呼吸30次/分,血压130/90mmHg瞳孔等大等圆,光反应消失,营养良好,发育正常,神志欠清醒,烦躁不安,全身皮肤有米粒大小的皮下出血点,球结膜充血,咽稍红,颈强直,心肺正常,腹软,肝脾未扪及。膝反射存在,克布征(+)。
血常规:白细胞16×109/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.4,尿粪常规检查正常。

本例是什么病的可能性最大?有哪些诊断依据?
[单项选择]患者男性,23岁。间歇性癫痫大发作半月伴畏寒、头痛、发热、呕吐,发病前20d有面部疖肿史。查体见视乳头水肿。应首先考虑的诊断是
A. 脑脓肿
B. 颅内肿瘤
C. 脑寄生虫病
D. 脑血管病
E. 脑转移瘤
[单项选择]同一批号浓度的质控品,对于血糖在A实验室20天测定结果的变异系数(CV1)为3.2%,B实验室20天测定结果的变异系数(CV2)为2.1%。下列哪项是正确的:()
A. 对于血糖的精密度,A实验室大于B实验室
B. 对于血糖的精密度,A实验室等于B实验室
C. 对于血糖的精密度,B实验室高于A实验室
D. 对于血糖的精密度,B实验室高于A实验室难以比较

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