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发布时间:2024-02-24 03:50:26

[单选题]患者,女,71岁。进行性吞咽困难6月,现症:咽食难下,胸骨后疼痛,固定不移,形体消瘦,舌质紫黯,脉细涩。此病证的证机概要是
A.肝气郁结,痰气交阻,胃气上逆
B.蓄瘀留着,阻滞食管,通降失司
C.气郁化火,阴津枯竭,虚火上逆
D.胃阴不足,胃失濡润,和降失司
E.脾肾阳虚,中阳衰微,温煦失职,气不化津

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[单选题] (题干)李先生,71岁。主诉“进行性吞咽困难2个月”入院,诊断为食管癌。(题目):病人拟行结肠代食管手术,其术前胃肠道准备错误的是
A.有梗阻和炎症者,术前1周口服抗生素
B.术前2天进流质饮食
C.结肠代食管手术,病人术前3~5日口服肠道抗生素
D.结肠代食管手术病人,术前日晚及术日晨清洁灌肠
E.术日晨放置胃管,如遇梗阻可试行强行插管
[单选题]题干)李先生,71岁。主诉“进行性吞咽困难2个月”入院,诊断为食管癌。(题目):病人行食管癌根治术,其术后的进食原则为
A.术后3~4天排气后,即可进全量流质饮食
B.病人进食后就可停止补液
C.贲门切除术后,进食后应平卧
D.停止胃肠减压24小时后,如无吻合口瘘症状,可进清流质饮食
E.排气后可进普食
[单选题]患者男,60岁,咽食物时有梗噎感,初步诊断为食道癌,为确诊不需做下列哪项检查
A.钡餐X线检查
B.食管脱落细胞学检查
C.B超
D.纤维食管镜检查
E.CT检查
[单选题]患者,女,55岁。进行性吞咽困难伴消瘦1年,现症:食入格拒不下,人而复出,心烦口干,胃脘灼热,大便干结如羊屎,形体消瘦,皮肤干枯,小便短赤,舌质光红,干裂少津,脉细数。此病证的治法是
A.滋阴养血,润燥生津
B.滋阴养血,破血行瘀
C.温补脾肾
D.清热凉血
E.开郁化痰,润燥降气
[单选题]患者,女性,68岁。静脉输液过程中,患者主诉胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难,严重发绀,听诊心前区有“水泡音”。此时应立即停止输液,协助患者取
A.俯卧位
B.头高足低位
C.去枕仰卧位
D.半坐卧位床尾抬高
E.左侧卧位,头低足高
[单选题] 老年患者胸骨后疼痛伴左肩部放射痛,最可能的诊断是
A.心绞痛;
B.气胸;
C.胸膜炎;
D.肺炎;
E.肋软骨炎;
[填空题]某患者胸骨后压榨性疼痛伴窒息感,发作时间短暂,休息或含服硝酸甘油可缓解,提示该患者为( )。
[单选题]患者,男性,65岁。既往有心绞痛发作史。3小时前患者在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作,伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感,因此入院。对于该患者,应首先考虑可能发生了( )
A.急性胃肠炎
B.食物中毒
C.胃癌
D.急性心肌梗死
E.急性胰腺炎
[单选题]某冠心病患者突然出现大汗淋漓,胸骨后剧痛,应当立即采取( )措施。
A.速打“120”急救
B.立即送往就近医院
C.就地平卧,舌下含硝酸甘油,同时拨打“120”
D.就地平卧,舌下含硝酸甘油
E.以上均不是
[单选题]患者,男性,63岁。心绞痛病史2年。1天前骑车上桥时患者又出现胸骨后压榨样疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片无效,出冷汗,路人将患者送到急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,转入CCU进行链激酶治疗。护士指导患者避免用力排便,患者问及其理由,正确的回答是( )
A.用力过度引起虚脱反应
B.腹压增加导致呕吐加剧
C.血压陡升导致脑出血
D.氧耗增加致梗死面积扩大
E.血流加速致脑栓塞
[单选题] 患者,女性,63 岁,肺气肿 10 年,上呼吸道感染后气促、发热伴胸骨后疼痛 1 天。查体:体温 39℃,左下肺听诊有低音调的摩擦音,屏气时仍持续存在。高度怀疑患者的情况是( )
A.胸膜炎
B.肺实变
C.心包摩擦
D.肺不张
E.胸腔积液
[单选题](3分) 老年患者胸骨后疼痛伴左肩部放射痛,最可能的诊断是
A. 心绞痛
B. 气胸
C. 胸膜炎
D. 肺炎
E. 肋软骨炎
[单选题]患者,女性,63岁,肺气肿10年,上呼吸道感染后气促、发热伴胸骨后疼痛1天。查体:体温39℃,左下肺听诊有低音调的摩擦音,屏气时仍持续存在。高度怀疑患者的情况是( )
A.胸膜炎
B.肺实变
C.心包摩擦
D.肺不张
E.胸腔积液
[单选题]患者,男,54岁,1年前日藏活动后出现胸骨后疼痛,每日2-3次,近2月发作次数增多,每日5-6次,亲为活动也能诱发,发作的心电图ST段呈一过性压低,应诊断为:
A.稳定性心绞痛
B.不稳定性心绞痛
C.心内膜下心肌梗死
D.心外膜下心肌梗死
E.变异性心绞痛

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