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发布时间:2024-07-05 02:40:31

[单选题]患者,男,54岁,1年前日藏活动后出现胸骨后疼痛,每日2-3次,近2月发作次数增多,每日5-6次,亲为活动也能诱发,发作的心电图ST段呈一过性压低,应诊断为:
A.稳定性心绞痛
B.不稳定性心绞痛
C.心内膜下心肌梗死
D.心外膜下心肌梗死
E.变异性心绞痛

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[单选题]患者女,38岁。活动后心悸、气喘1年余,查体轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3/6级),首先应想到的疾病为
A.主动脉瓣关闭不全
B.动脉导管未闭
C.二尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.主动脉瓣狭窄
[单选题]患者,男性,63岁。心绞痛病史2年。1天前骑车上桥时患者又出现胸骨后压榨样疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片无效,出冷汗,路人将患者送到急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,转入CCU进行链激酶治疗。护士指导患者避免用力排便,患者问及其理由,正确的回答是( )
A.用力过度引起虚脱反应
B.腹压增加导致呕吐加剧
C.血压陡升导致脑出血
D.氧耗增加致梗死面积扩大
E.血流加速致脑栓塞
[单选题]男性28岁。活动后心悸气短,胸闷乏力3年,1年前于活动中晕厥,以后发作3次。查体:胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音。X线片示心影轻度增大。心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF有Q波。超声:室间隔18mm。诊断是
A.心肌炎
B.心包炎
C.心肌梗死
D.肥厚型梗阻性心肌病
E.先心病,室缺
[单选题]患者,男性,65岁。既往有心绞痛发作史。3小时前患者在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作,伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感,因此入院。对于该患者,应首先考虑可能发生了( )
A.急性胃肠炎
B.食物中毒
C.胃癌
D.急性心肌梗死
E.急性胰腺炎
[单选题]患者,女,75岁,因急性下壁心梗入院,次日患者出现颈静脉怒张,下肢浮肿,肝脏肿大,胸骨右缘闻及第三心音,心律齐,心率:100次/分,肺部未及罗音,血压:95/50(既往高血压病史),胸片:肺野清晰。无肺原性疾病、风心及肝病史,上述体征提示的诊断是:( )
A.合并侧壁心肌梗死
B.合并广泛心内膜下心肌梗死
C.右心室心肌梗死
D.合并室间隔穿孔
E.乳头肌功能失调
[单选题] 患者男,62 岁。心绞痛 2 年。4 小时前出现胸骨中段剧烈疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解。
查体:心率增快,心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图 ST 段抬高。该患者的检查结果最可能出现( )
A.血糖减低
B.白细胞减少
C.血清心肌酶升高
D.C 反应蛋白降低
E.红细胞沉降率正常
[单选题]男性,7岁。自幼气促,剧烈活动后可出现晕厥。查体:于胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙喷射样收缩期杂音。为明确诊断,最有价值的检查是( )
A.检查
B.X线检查
C.彩色多普勒超声心动图检查
D.ECG检查
E.动脉血气分析
[单选题]上题患者经抢救后血压上升至90/60mmHg。今日突然出现胸骨左缘第3~4肋间响亮的4级收缩期杂音,伴震颤。最可能诊断为
A.乳头肌断裂
B.心房破裂
C.心室间隔破裂
D.心室膨胀瘤
E.左室游离壁破裂
[单选题]患者男,49岁。进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感3个月,饮水后可缓解,锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管下段约3cm黏膜皱壁紊乱,充盈缺损。考虑诊断为
A.早期食管癌
B.晚期食管癌
C.食管息肉
D.贲门失弛缓症
E.食管憩室
[单选题]患者男,62岁。心绞痛2年。4小时前出现胸骨中段剧烈疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解。查体:心率增快,心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图ST段抬高。该患者的检查结果最可能出现( )
A.血糖减低
B.白细胞减少
C.血清心肌酶升高
D.C反应蛋白降低
E.红细胞沉降率正常
[单选题]【单选题】患者,男,54岁。呼吸困难显著,出现胸骨上窝、锁骨上窝和助间院凹陷,并伴有干咳及高调哮鸣音。该病人的呼吸困难类型为()
A.呼气性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.劳力性呼吸困难
D.夜间阵发性呼吸困难
E.中毒性呼吸困难
[单选题]男,35岁,经常出现活动后心前区闷痛、有晕厥史。查体:胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音,下蹲时减轻。心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF病理性Q波。最可能的诊断是
A.室间隔缺损
B.心肌梗死
C.风湿性二尖瓣关闭不全
D.先天性主动脉瓣狭窄
E.肥厚型梗阻性心肌病
[单选题]患者,男,65岁,活动时心悸、气短1年余。查体:胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部传导,周围血管征阳性,该患者最可能的诊断为:
A.三尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣狭窄
E.主动脉关闭不全
[单选题]患儿,4岁,自6个月时出现青紫,活动后气促、乏力,常喜下蹲。体检胸骨左缘2~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,可见杵状指(趾),首先考虑
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联征
E.右位心
[单选题] 某再生障碍性贫血患者,护士观察到患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍,该护士可采取的护理措施除外( )
A.平卧位
B.按医嘱给予脱水药
C.观察患者意识状态,瞳孔大小
D.迅速建立静脉通路
E.头部略低,保证脑供氧

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