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发布时间:2023-12-20 04:07:17

[判断题]妊娠40周时羊水量最多。( )

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[单项选择]

初产妇28岁,40周妊娠,凌晨3时临产,当晚8时宫口开全,宫缩20″/2′,至11时30分宫缩持续20″/4′,胎心率140次/分,羊水Ⅰ污染,阴道检查胎头s,胎头矢状缝与母体骨盆前后径一致,后囟在前方。

最正确的诊断为( )
A. 胎儿宫内窘迫
B. ROA
C. 滞头
D. 第二产程延长
E. 胎头内旋转受阻
[单项选择]产妇24岁,40周妊娠分娩,GP。顺产,产后检查会阴Ⅱ度裂伤。问损伤下列哪部分组织( )
A. 球海绵体肌、会阴深横肌及浅横肌
B. 坐骨海绵体肌
C. 肛门外括约肌
D. 坐尾肌
E. 耻尾肌
[单项选择]初产妇,40周妊娠临产已20h,ROA,胎心100次/分,胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述情况中有条件立即行阴道助产术(产钳或胎头吸引术)的是()
A. 先露+2,宫口开8cm,骨盆内测量无异常
B. 先露+1,耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分
C. 先露+2,宫口开全,骶骨凹度差,尾骨固定上翘
D. 先露+3,宫口开全,骨盆内测量无异常,但宫缩乏力
E. 先露-1,宫口开全,阴道检查骨盆无异常,矢状缝已与中骨盆前后径一致
[单项选择]孕妇,26岁,GP,40周妊娠临产9小时骨盆外测量正常,LOP,胎心140次/分,宫缩20″~25″/7′~8′,宫口开大4cm,s0,羊水清,应选择哪项处理措施为佳( )
A. 缩宫素静滴
B. 肌注哌替啶
C. 剖宫产结束分娩
D. 抬高床尾
E. 待宫口开全行阴道助产
[单项选择]

初产妇,40周妊娠规律宫缩18小时,查:宫口开大6cm,宫缩渐弱,20″~30″/6′~7′,2小时后复查,宫口仍开大6cm,s-1,骨盆外测量正常范围,胎心率130~135次/分规律。

该产妇属于下列哪种产程异常( )
A. 活跃期停滞
B. 活跃期延长
C. 潜伏期延长
D. 第二产程停滞
E. 胎头下降延缓
[单项选择]36岁初产妇,40周妊娠,因不规律腹痛,6小时来院,查体:血压130/90mmHg,宫高44cm,估计胎儿体重大于4000g,骨盆中等大小,患者家属坚决要求经阴道分娩。除哪项因素外均应向其讲明( )
A. 经阴道分娩相当安全
B. 经阴道分娩可造成胎儿臂丛神经损伤
C. 经阴道分娩可造成胎儿锁骨骨折
D. 经阴道分娩可造成肩难产
E. 经阴道分娩可造成软产道裂伤
[单项选择]35岁孕妇,孕2产0,40周妊娠,自觉胎动减少1天来院就诊,行胎心监护OCT试验频发晚期减速,24小时尿E值<10mg,则下一步处理是( )
A. 尽快终止妊娠
B. 加强营养
C. 注意休息
D. 左侧卧位
E. 继续观察
[单项选择]初产妇,40周妊娠,头位,宫口已开全2h,胎先露最低点达"-2"。骨盆外测量正常,估计胎儿体重3800g。产妇诉下腹痛,平脐处有一环状凹陷,子宫下段有压痛,导尿有红细胞。正确的处理应是()
A. 立即行吸引器助产
B. 立即产钳助产
C. 静脉注射小剂量催产素
D. 继续观察1h
E. 立即剖宫产
[单项选择]

孕妇29岁,40周妊娠,G1P0。宫缩规律,胎心140次/分,胎位ROA,骨盆外测量、髂前上棘、髂嵴、骶耻外径均正常,坐骨结节间径7.5cm,耻骨弓的角度<80°。

根据以上诊断的结果,最恰当的处理方法是( )
A. 出口横径与出口后矢状径之和>15cm时,可经阴道分娩
B. 估计胎儿大小决定阴道分娩
C. 胎头双顶径达坐骨棘s时,行剖宫产术
D. 二者之和<15cm,足月胎儿可试产
E. 宫口开全,胎头双顶径达坐骨棘s-1时,经阴道助产
[填空题]临床将妊娠全过程40周分为早期妊娠、中期妊娠、晚期妊娠3个时期,其各自的时间段分别为______、______、______。
[单项选择]产妇30岁,40周妊娠,GP,检查:LOA,胎膜未破,宫口开全,先露s,胎心率120次/分,宫缩30″/4′~5′,强度稍差,骨盆正常,胎儿估计3200g,问下列哪项处理不恰当( )
A. 肌注哌替啶
B. 吸氧
C. 静滴缩宫素
D. 人工破膜
E. 胎心监护
[配伍题]初产妇,30岁,40周妊娠,骨盆外测量:髂棘间径25cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径18cm,坐骨结节间8cm,胎头衔接,估计胎儿在3700g,胎儿能否通过中骨盆还应测骨盆的哪条径线( )|初产妇,25岁,39周妊娠,骨盆外测量:髂棘间径25cm,髂嵴间径27cm,骶耻外径18.5cm,坐骨结节径7.5cm,还应测量骨盆的( )|初产妇,28岁,21周妊娠,门诊进行骨盆外测量:髂嵴间径26cm,髂前上棘间径24cm,骶耻外径17.5cm,坐骨结节间径8.5cm,还应测量的径线是( )
A. 对角径
B. 出口横径
C. 出口后矢状径
D. 粗隆间径
E. 坐骨棘间径
[单项选择]

孕妇,26岁,G3P0,40周妊娠,因臀位行臀位牵引术,胎儿娩出后5分钟,突然阴道多量出血约600ml,血压100/60mmHg,脉搏100次/分,宫底平脐。

下列哪项诊断最不恰当( )
A. 胎盘剥离不全致产后出血
B. 子宫收缩乏力性出血
C. 完全性胎盘植入
D. 可能合并软产道裂伤
E. 胎盘滞留所致产后出血
[填空题]临床将妊娠全过程共40周分为3个时期,早期妊娠指_______,中期妊娠指_______,晚期妊娠指___________。

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