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发布时间:2023-12-09 01:11:59

[单项选择]

孕妇29岁,40周妊娠,G1P0。宫缩规律,胎心140次/分,胎位ROA,骨盆外测量、髂前上棘、髂嵴、骶耻外径均正常,坐骨结节间径7.5cm,耻骨弓的角度<80°。

根据以上诊断的结果,最恰当的处理方法是( )
A. 出口横径与出口后矢状径之和>15cm时,可经阴道分娩
B. 估计胎儿大小决定阴道分娩
C. 胎头双顶径达坐骨棘s时,行剖宫产术
D. 二者之和<15cm,足月胎儿可试产
E. 宫口开全,胎头双顶径达坐骨棘s-1时,经阴道助产

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[单项选择]

孕妇29岁,40周妊娠,G1P0。宫缩规律,胎心140次/分,胎位ROA,骨盆外测量、髂前上棘、髂嵴、骶耻外径均正常,坐骨结节间径7.5cm,耻骨弓的角度<80°。

下述处理哪项是错误的( )
A. 骨盆出口为狭窄不应进行试产
B. 胎头双顶径未达坐骨棘水平者行剖宫产术
C. 胎头双顶径平坐骨棘时经阴道助产
D. 若二者之和<15cm时,可试产
E. 出口横径与出口后矢状径之和>15cm时,可用胎头吸引或产钳术助产
[单项选择]孕妇,26岁,GP,40周妊娠临产9小时骨盆外测量正常,LOP,胎心140次/分,宫缩20″~25″/7′~8′,宫口开大4cm,s0,羊水清,应选择哪项处理措施为佳( )
A. 缩宫素静滴
B. 肌注哌替啶
C. 剖宫产结束分娩
D. 抬高床尾
E. 待宫口开全行阴道助产
[配伍题]初产妇,30岁,40周妊娠,骨盆外测量:髂棘间径25cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径18cm,坐骨结节间8cm,胎头衔接,估计胎儿在3700g,胎儿能否通过中骨盆还应测骨盆的哪条径线( )|初产妇,25岁,39周妊娠,骨盆外测量:髂棘间径25cm,髂嵴间径27cm,骶耻外径18.5cm,坐骨结节径7.5cm,还应测量骨盆的( )|初产妇,28岁,21周妊娠,门诊进行骨盆外测量:髂嵴间径26cm,髂前上棘间径24cm,骶耻外径17.5cm,坐骨结节间径8.5cm,还应测量的径线是( )
A. 对角径
B. 出口横径
C. 出口后矢状径
D. 粗隆间径
E. 坐骨棘间径
[单项选择]孕妇,29岁,孕1产0,妊娠40周。宫口开全2小时,胎方位为持续性枕后位,双顶径在坐骨棘下2cm,已破水4小时,胎心122次/分,恰当的分娩方式为( )
A. 等待自然分娩
B. 转正胎头,产钳助产
C. 胎头吸引器助产
D. 缩宫素静脉滴注
E. 剖宫产术
[配伍题]

以下应做哪项辅助检查最适宜?

26岁妇女,孕39周妊娠,G1P0。因胎膜早破入院,胎心140次/分,宫缩40″/3~5′,羊水Ⅰ度粪染,宫口开大3cm,先露头,s0( )|25岁妇女,孕38周妊娠,G1P0。自觉胎动消失一日来就诊,血压120/70mmHg,宫高30cm,腹围106cm,LOA,胎头高浮,胎心130次/分( )
A. 腹部B型超声
B. 羊膜镜检查
C. CST试验
D. 胎儿生物物理评分
E. OCT试验
[单项选择]初产妇,40周妊娠,头位,宫口已开全2h,胎先露最低点达"-2"。骨盆外测量正常,估计胎儿体重3800g。产妇诉下腹痛,平脐处有一环状凹陷,子宫下段有压痛,导尿有红细胞。正确的处理应是()
A. 立即行吸引器助产
B. 立即产钳助产
C. 静脉注射小剂量催产素
D. 继续观察1h
E. 立即剖宫产
[单项选择]29岁,初孕妇,37周妊娠,有妊娠期糖尿病,胎心率140次/分,产前监护做NST无反应。应首先采用下列哪项处理( )
A. 人工破膜了解羊水性状
B. 做OCT
C. 行B超生物物理评分
D. 立即剖宫产
E. 3天后复查NST
[单项选择]

某孕妇,39周妊娠,G1P0,先露头,胎心正常,胎膜未破,骨盆外测量,骶耻外径17.5cm,余正常,估计胎儿3300g左右。

下列哪项处理是错误的( )
A. 必须待宫口开全后产钳助产
B. 可给予试产机会
C. 必须剖宫产
D. 宫口开全后可行胎头吸引
E. NST监护及B超检查
[单项选择]初产妇,40周妊娠临产已20h,ROA,胎心100次/分,胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述情况中有条件立即行阴道助产术(产钳或胎头吸引术)的是()
A. 先露+2,宫口开8cm,骨盆内测量无异常
B. 先露+1,耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分
C. 先露+2,宫口开全,骶骨凹度差,尾骨固定上翘
D. 先露+3,宫口开全,骨盆内测量无异常,但宫缩乏力
E. 先露-1,宫口开全,阴道检查骨盆无异常,矢状缝已与中骨盆前后径一致
[简答题]

29岁,初孕妇,32周妊娠。因疲劳乏力、胸闷、气急1周急诊入院。过去无心肝病史。检查:面色苍白,血压130/70mmHg,心率120次/分,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺底部有湿性啰音,下肢水肿(+)。宫高29cm,胎心率138次/分。血红蛋白70g/L,白细胞计数5×109/L,血小板计数150×10/L,尿蛋白(-)。

最可能的诊断是什么?一般的处理是什么?入院后积极治疗1周,孕妇一般情况好转,心尖区Ⅰ级收缩期杂音,肺部阴性。血红蛋白90g/L,白细胞计数5.2×109/L,尿蛋白(-)。进一步怎样处理?


[单项选择]29岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩3小时,胎膜破裂后突然出现烦躁不安、呼吸困难,发绀,数分钟后即死亡,最可能的诊断是( )
A. 癫痫
B. 先兆子宫破裂
C. 羊水栓塞
D. 胎盘早剥
E. 前置胎盘
[单项选择]某女,29岁,初孕妇,妊娠37周,有妊娠期糖尿病史,胎心率140次/分,产前监护做NST无反应。应首先采用下列哪一项处理( )
A. 行B超生物物理评分 
B. 24小时尿蛋白定量 
C. 尿糖尿酮体测定 
D. 做0CT试验 
E. 3天后复查NST
[单项选择]某孕妇,孕1产0,孕40周,临产已20小时,胎方位为ROA,胎心100次/分,胎儿监护见频繁晚期减速波型。下列哪一种情况有条件立即行阴道助产术(产钳或胎头负压吸引术)( )
A. 先露高位+3,宫颈扩张8cm,骨盆内测量无异常
B. 先露高位-2,宫口开全,骨盆测量无异常
C. 先露高位+3,宫口开全,骨盆内测量无异常
D. 先露0,耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分
E. 先露高位+2,宫口开全,骶骨凹度差,尾骨固定上翘
[单项选择]38岁孕妇,G2P1,38周妊娠,无产前检查记录。近2天来常感腹胀。检查:悬垂腹,骨盆外测量正常,胎头浮,跨耻征阳性。B超检查示:胎儿双顶径11.5cm,侧脑室4cm。首选下列哪种诊断( )
A. 巨大胎儿
B. 胎儿生长受限
C. 胎儿脑积水
D. 胎头高直位
E. 脑脊膜膨出
[单项选择]

孕妇,26岁,孕1产0,妊娠39周。因规律性腹痛6小时入院,无产前检查。骨盆外测量:髂前上棘问径24cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径8cm。

还需要测量哪条径线( )
A. 对角径
B. 坐骨棘间径
C. 出口后矢状径
D. 中骨盆前后径
E. 耻骨弓角度
[单项选择]一孕妇,38岁,G3P1,38+周妊娠,无产前检查记录。近两天常感腹胀。检查:悬垂腹,骨盆外测量各径线属正常范围,胎头浮,跨耻征阳性。超声检查提示:胎儿双顶径11.5C.m,侧脑室4C.m。首选下列哪项诊断
A. 巨大胎儿 
B. 胎儿脑积水 
C. 胎儿高直位 
D. 胎儿宫内发育迟缓 
E. 不能诊断

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