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[单选题]李女士,57岁,有手术史,2天前开始出现腹部持续疼痛,阵发性加剧,呕吐胃内容物,腹胀,右下腹轻微压痛,肠鸣音亢进。该病人腹部X线检查最可能出现的影像学变化是
A.多个阶梯状排列的气液平面
B.口服造影剂后可见充盈缺损
C.膈下游离气体
D.孤立、胀大的肠袢且位置较固定
E.“马蹄状”充气肠袢
[判断题]急性阑尾炎最典型的体征是转移
性右下腹痛。
A.正确
B.错误
[单选题]一男性,25岁,转移性右下腹痛12h,右下腹有固定压痛、腹壁有压痛、反跳痛,诊断为化脓性阑尾炎。该病人是何处发生了病变
A.壁层腹膜
B.脏层腹膜
C.近盲肠处
D.邻近脏器
E.大网膜
[单选题]患者男,33岁。转移性右下腹痛8小时。体查:体温38℃,血压正常。右下腹固定的压痛,无腹肌紧张,临床诊断为急性阑尾炎。该患者的阑尾病变属于(1.00分)( )
A.单纯性阑尾炎
B.化脓性阑尾炎
C.坏疽性阑尾炎
D.阑尾周围脓肿
E.慢性阑尾炎
[单选题]男性,28岁,间歇性右下腹痛半年伴腹泻,粪呈糊状,无脓血便。右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄,边缘不齐,病变之间肠曲粘膜形态正常。PPD-IgG(±),最可能的诊断是
A.克罗恩病
B.肠结核
C.右侧结肠癌
D.阿米巴肉芽肿
E.溃疡性结肠炎
[单选题]王女士,45岁,转移性右下腹痛14小时,检查确诊为阑尾炎,术中发现阑尾充血肿胀明显,局部已穿孔,周围有较多脓性分泌物。术后第4日,T38.4℃,病人自述切口疼痛加重,局部出现红肿、压痛,有黄色分泌物流出。关于预防术后切口感染的措施,下列错误的是
A.合理使用抗生素
B.保证足够的营养
C.术前处理使腹内压突然升高的疾病
D.术中严格无菌操作
E.术中彻底止血
[单选题]陈女士,42岁,主诉脐部疼痛并伴有转移性右下腹痛6小时。体格裣查:T37.8°C,BP125/72mmHg,右下腹固定压痛,无腹肌紧张,临床诊断为急性爾尾炎。该病人的阑尾病变最可能属于
A.坏疽性阑尾炎
B.慢性阑尾炎
C.阑尾周围脓肿
D.急性单纯性阑尾炎
E.急性化脓性阑尾炎
[单选题]男性,60岁,2天前上腹持续性胀痛,12h后右下腹痛,阵发加剧,腹胀。近4年来常有饭前上腹灼痛,常在冬春季发作。查体:38℃,脉搏120次/min,血压150/90mmHg。腹稍胀,满腹有压痛,但右下腹更明显,有肌紧张及反跳痛,肝浊音界存在,肠鸣音未听到白细胞1.3×109/L,中性88,右下腹穿刺抽得黄色混浊液2ml,镜检:脓细胞(++)高倍镜。最可能的诊断是
A. 胃十二指肠溃疡穿孔
B. 阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎
C. 急性胰腺炎
D. 绞窄性肠梗阻
E. 伤寒肠穿孔
[单选题]患者腹痛，且呕吐物为暗红色或咖啡色拌胃内容物，可基本判断为 ( )。
A.脑出血
B.肝脾破裂出血
C.胃出血
D.肾出血
[单选题]黄先生,25岁,病人主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然后转移至右下腹。体格检查:T39.1°C,P113次/分,BP120/85mmHg;右下腹压痛、肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:白细胞计数12.5x10
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/L,中性粒细胞比值82%,初诊为急性阑尾炎。阑尾切除及放置腹腔引流管若该病人行手术治疗后,为预防术后肠粘连,最关键的措施为
A.给予半坐卧位
B.早期下床活动
C.合理增加营养
D.观察腹部情况
E.进行深呼吸运动
