[单选题]女性患者,38岁,以“咳嗽1周,发、头痛2天,抽搐2次”为主诉入院,体温38.4℃,浅昏迷,颈抵抗, Kernig 征及 Brudzinski 征均阴性。腰穿:脑压:210mmH20,脑脊液无色透明,糖2.5mmol/ L 、氯化物119 mmol / L ,蛋白0.8g/ L ,白细胞60×106/L,淋巴细胞70%,单核细胞28%,中性粒细胞2%。该患者最可能的诊断是
A.化脓性脑膜炎
B. B 带状疱疹病毒性脑炎
C.C 隐球菌脑膜炎
D. D 病毒性脑膜脑炎
E.E 结核性脑膜炎

[单选题]女性患者,38岁,以“咳嗽1周,发、头痛2天,抽搐2次”为主诉入院,体温38.4℃,浅昏迷,颈抵抗, Kernig 征及 Brudzinski 征均阴性。腰穿:脑压:210mmH20,脑脊液无色透明,糖2.5mmol/ L 、氯化物119 mmol / L ,蛋白0.8g/ L ,白细胞60×106/L,淋巴细胞70%,单核细胞28%,中性粒细胞2%。该患者最可能的诊断是
A.化脓性脑膜炎
B. B 带状疱疹病毒性脑炎
C.C 隐球菌脑膜炎
D. D 病毒性脑膜脑炎
E.E 结核性脑膜炎

[单选题]患者男性, 25岁,高热,咳嗽,头痛 1周, WBC45×109/L,与慢粒鉴别,慢粒较为特征的是
A.周围血片有幼稚细胞
B.血小板计数正常
C.骨髓增生极度活跃
D.骨髓涂片粒系明显增多
E.NAP计分降低

[单选题]患者女性,50 岁。为慢性阻塞性肺疾病(COPD),支气管
炎型患者。近 1 周受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血
气分析:PaO2 55mmHg,PaCO2 75mmHg。该 COPD 患者病情
发展已出现()
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.低氧血症
D.高碳酸血症E.呼吸性酸中毒

[单选题]患者,女性,59岁,肝硬化5年,入院1周。2天前患者突然神志恍惚、举止反常、言语不清。判断患者可能出现的情况是
A.脑栓塞
B.尿毒症
C.肝性脑病
D.脑出血
E.高血压脑病

[单选题]女性, 50岁。为慢性阻塞性肺疾病( COPD )支气管炎型患者,近1周受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析:PaO2 7.3kPa(55mmHg),PaCO2 10kPa(75mmHg)。治疗呼吸衰竭时,为建立通畅的气道应采取以下措施,除了 ()
A.给于祛痰药促进排痰
B.给予可待因止咳
C.给予支气管解痉药
D.必要时做气管插管吸痰
E.必要时做气管切开吸痰

[单选题]患者,女性,39岁,咽痛发热伴头痛2天,T38.2℃,查见口咽黏膜充血明显,腭垂水肿、咽后壁淋巴滤泡红肿,扁桃体稍充血,颌下淋巴结肿大、压痛(+),根据临床表现初步诊断为( )
A.急性扁桃体炎
B.急性咽炎
C.急性喉炎
D.樊尚咽峡炎
E.咽白喉

[简答题] 病历摘要∶
男性，30岁。发现血压升高1年，发热伴咳嗽1周，恶心 呕吐3天。患者1年前查体时发现血压升高，达160/100mmHg，未规则服用降压药物。半年前出现夜尿增多，每夜2-3次，不伴尿色改变。1周前患者受凉后出现发热，体温最高 38℃，伴咳嗽 咳黄白色黏痰。就诊于附近卫生所，给予"阿奇霉素"口服3天，症状无明显缓解。近3天患者出现恶心 呕吐 食欲明显下降，伴乏力 头晕。发病以来睡眠稍差，大便正常，体重无明显变化。既往 10年前因水肿于当地医院查尿蛋白阳性 具体不详），服中药治疗半年水肿消退，此后未再复查。否认传染病接触史。无遗传病家族史。
查体∶T37 8℃，P100次/分，R20次/分，BP165/100mmHg。神志清楚，贫血貌。浅表淋巴结未触及肿大，脸结膜略苍白。双肺呼吸音粗，右下肺可闻及中量细湿啰音。心界不大，心率100次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及。双下肢轻度凹陷性水肿。
实验室检查∶血常规∶Hb 91g/L，RBC3 01×1012/，MCV 88fl，WBC 11 2×109/L，N 0 85，Plt300×109/L。尿常规∶比重1 010，蛋白 ++）， RBC15-20/HP。血生化∶TP 68g/L，Alb 34g/L，Cr 565umol/L，BUN 24 3mmol/L，钙 1 67mmol/L，磷 2 31mmol/L。估算肾小球滤过率10ml/(min·1 73m2)。
分析思考
一 诊断及诊断依据(4分)
二 鉴别诊断(2分)
三 进一步检查(2分)
四 治疗原则(2分)

[单选题](三十三)患者女性，28岁。放环后1周，下腹痛伴发热2天，体温38度。1、首先考虑该患者发生了( )
A.盆腔炎
B.子宫穿孔
C.卵巢瘤蒂扭转
D.宫外孕

[单选题]患者，女性，19岁，发热1周，2天来两面颊部出现对称性水肿性红斑，全身多处关节疼痛，伴尿少，水肿明显，考虑系重型狼疮，狼疮肾炎，遵医嘱给予环磷酰胺冲击治疗，期间患者尿液颜色变红，可能是出现了什么副作用
A.肝损害
B. 性腺抑制
C.骨髓抑制
D.出血性膀胱炎
E.胃肠道反应

[单选题]患者,女性,78岁。因间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病10年。考虑其发生左心衰、急性肺水肿,为减轻呼吸困难首先应采取的护理措施是( )
A.高流量(6~8L/min)吸氧
B.利尿,低盐饮食
C.端坐,双腿下垂
D.平卧,抬高双腿
E.皮下注射吗啡

[单选题]患者女性，32 岁。发热、咳嗽、咳痰 1 周。痰液呈铁锈色。查体：T40℃，面色潮红，呼吸音稍粗，右下肺有湿啰音。肝、脾（一）。其最突出的护理诊断是(
A.疼痛
B.知 识 缺 乏
C.体温过高
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效

[单选题]
患者,男性,30岁,平素体健。淋雨后发热,体温39℃,头痛,全身肌肉酸痛,咳嗽2天,咳铁锈色痰。首选的治疗药物
A.头孢他定
B.解热镇痛药
C.红霉素
D.青霉素
E.庆大霉素

[单选题]患者,女性,25岁。右足癣并感染1周,2天前开始出现右小腿有片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。该病致病菌是( )
A.嗜血杆菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.变形杆菌
E.铜绿假单胞菌

[单选题]患者女性， 68岁。反复咳嗽、喘息20年， 加重1周入院。查体：神清，口唇发组，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次／分， 律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12x10g/L,中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大千17mm, 双肺纹理重。患者的医疗诊断是
A.呼吸衰竭
B.右心衰竭
C.肺源性心脏病
D.慢性阻塞性肺疾病
E.慢性支气管炎急性发作