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发布时间:2024-08-02 01:11:14

[单项选择]男性,56岁,发现左腹股沟肿物10年,行走时出现,平卧后消失,3小时前突感肿物疼痛,不能还纳,伴恶心,未呕吐,无发热。化验血常规显示WBC 8×109/L,考虑为
A. 可复性疝
B. 难复性疝
C. 嵌顿性疝
D. 绞窄性疝
E. 滑疝

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[单项选择]

患者,女性,60岁。发现左腹股沟肿物8年,行走时出现,平卧后消失。2小时前突感肿物疼痛,不能还纳,伴恶心。化验血常规显示白细胞9×109/L,考虑为()


A. Waydl疝
B. 难复性疝
C. 嵌顿性疝
D. Littre疝
E. Richter疝
[单项选择]某妇女40岁,患卵巢肿瘤,3小时前突感左下腹剧痛,伴恶心、呕吐。
首选措施( )
A. 止痛
B. 预防感染
C. 选择合适卧位
D. 监测血压
E. 尽快手术
[单项选择]某妇女40岁,患卵巢肿瘤,3小时前突感左下腹剧痛,伴恶心、呕吐。
最可能的并发症是( )
A. 破裂
B. 感染
C. 蒂扭转
D. 恶变
E. 坏死
[单项选择]患者,男性,58岁,3小时前突然上腹部疼痛,伴恶心、呕吐及腰背部疼痛,以往有胆囊管结石史。查:血压127/90mmHg,巩膜轻度黄染,腹稍膨隆,中上腹压痛,轻度肌紧张及反跳痛,肠鸣音减弱,血白细胞计数21×109/L,尿胆红素(+)。血淀粉酶538U(温氏)。出现下列哪种情况应考虑重症胰腺炎()
A. 血压100/70mmHg
B. 血红蛋白10%/L,红细胞比容38%
C. 体温39℃,伴有寒战
D. 尿量48ml/h
E. 呼吸37次/分,PaO26.6kPa(50mmHg)
[单项选择]患者男性,65岁。既往有心绞痛发作史,3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作,伴恶心、呕吐、冷汗及频死感而入院。应首先考虑可能发生
A. 急性胃肠炎
B. 食物中毒
C. 胃癌
D. 急性心肌梗死
E. 急性胰腺炎
[单项选择]一患者有胆囊结石病史。3小时前无明显诱因突发上腹剧痛,向腰背部放射,伴恶心,呕吐。查体:T 37.5℃,巩膜无黄染,上腹部压痛、反跳痛,以中腹偏左为重。血淀粉酶 1024U/dl。尿胆红素(++)。B超示:胆囊4cm×8cm大小,多发强回声伴声影,为0.6~ 0.7cm大小,胆总管直径0.9cm,胰腺增大,胰周渗出。入院后保守治疗2日,腹痛缓解。复查B超示:胆总管直径0.6cm,尿胆红素阳性,尿淀粉酶64U/dl。最可能的原因是 ( )
A. 胆囊结石在颈部嵌顿
B. 胆总管结石下段嵌顿
C. 十二指肠憩室炎
D. 急性胆囊炎
E. 结石一过性通过胆总管下段
[单项选择]女孩,19岁,3小时前于上体育课时突发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐,月经5天/30~34天,有痛经,现已停经33天,查体发现腹肌紧张,右下腹压痛,妇科检查见阴道内少量暗红色血,子宫正常大小稍软,于子宫右侧可及囊性包块约7cm,张力较大,压痛明显,临床检验结果WBC11×109/L,T37.8℃,尿常规(-),尿妊免(-)。最可能的诊断是().
A. 卵巢子宫内膜异位囊肿破裂 
B. 卵巢囊肿蒂扭转 
C. 卵巢肿瘤合并感染 
D. 异位妊娠 
E. 急性阑尾炎
[单项选择]女,56岁。食管癌术后9个月,头痛伴恶心、呕吐10余天。CT强化扫描示双侧大脑半球多个大小不一环状及结节状强化灶,周围见低密度水肿带,CT诊断首选()
A. 脑膜瘤
B. 室管膜瘤
C. 脑囊虫病
D. 转移瘤
E. 动静脉畸形
[单项选择]女性病人,56岁。12小时前出现上腹部绞痛,后呈持续性疼痛,向腰背部放射伴恶心呕吐。1年前B超检查胆总管结石,近半年出现上腹部绞痛2次。体格检查:体温38.7℃,脉搏 120次/分,血压9/6kPa;巩膜黄染,全腹肌紧张、压痛、反跳痛。化验检查:WBC18×109/L,血清淀粉酶120U/L,血糖15mmol/L。
疾病首先诊断为( )
A. 急性胆管炎
B. 急性腹膜炎
C. 急性水肿型胰腺炎
D. 急性重症胰腺炎
E. 急性化脓性胆管炎
[单项选择]女,56岁。8小时前出现上腹部绞痛,后呈持续性疼痛,向腰背部放射伴恶心呕吐。半年前B超检查示胆总管结石,近半年出现上腹部绞痛2次。体格检查:体温38.7C,脉搏120次/分,血压9/6kPa;巩膜黄染,全腹肌紧张、压痛、反跳痛。化验检查:WBC 18×109/L,血清淀粉酶6000U/L,血糖15mmoL/L。
诊断明确后,术前护理观察最重要的内容是( )
A. 腹痛有无缓解
B. 呕吐物性状的观察
C. 有无低血容量性休克征象的出现
D. 血清淀粉酶的监测
E. 尿淀粉酶的监测

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