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[单项选择]4岁患儿,8月份,因高热、头痛、抽搐、昏迷3天入院。体检:体温40℃,脉搏100次/分,深昏迷,呼吸浅表且节律不齐,血压高,瞳孔大小不等,对光反应迟钝,颈部抵抗,巴氏征阳性。首先采取哪种措施
A. 静滴肾上腺皮质激素
B. 快速滴注20%甘露醇
C. 静滴洛贝林
D. 给予地西泮
E. 物理降温
[单项选择]4岁男孩,发热,嗜睡,头痛3天,体温40.2℃,意识呈浅昏迷,颈软,双侧瞳孔缩小,膝反射亢进,巴氏征阳性,周围血常规:白细胞15×109/L,中性粒细胞75%,淋巴细胞25%,脑脊液无色透明,细胞数100×106/L,多核80%,单核20%,糖4.5mmol/L,氯化物120mmol/L,蛋白O.9mmol/L,诊断为
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 虚性脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 脑型疟疾
[单项选择]女孩,4岁。发热,头痛3天,呕吐二次,喷射状,当天晚上开始抽搐,而入院,体温39℃,面色较苍白,白细胞22×109/L,中粒细胞88%,如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎,在查体时,最常发现的是
A. 深昏迷,呼吸不规则
B. 瞳孔不等大,对光反应迟钝
C. 颈强存在,神经系统检查有异常
D. 肢体张力增高
E. 血压明显升高
[单项选择]李某家中安装了煤气热水器,2小时前在洗澡时昏倒在浴室内,送至医院时病人处于昏迷状态,小便失禁,瞳孔缩小,对光反射消失,角膜反射迟钝,呼吸浅快,32次/分,心率 102次,口唇樱红,拟诊“急性一氧化碳中毒”。
护土迅速判断病人的病情属于( )。
A. 轻度中毒
B. 中度中毒
C. 重度中毒
D. 极重度中毒
E. 中毒性脑炎
[单项选择]患者在家中安装了煤气热水器,2h前在洗澡时晕倒在浴室内,送至医院时病人处于昏迷状态,尿失禁,瞳孔收缩,对光反射消失,角膜反射迟钝,呼吸浅快,每分钟32次,心率102次/分,血压92/56mmHg,皮肤湿冷,口唇樱红,拟诊“急性—氧化碳中毒”下列哪项措施可使病人症状得到最迅速的缓解
A. 移入通风处用风扇吹
B. 面罩高流量给氧
C. 进入高压氧舱
D. 甘露醇快速静脉点滴
E. 给予大剂量呼吸兴奋剂
[单项选择]患者王某,因服毒昏迷不醒,被送入急诊室抢救,其家属不能准确地说出毒物的名称及性质,观察病人双侧瞳孔缩小71.根据病人瞳孔变化初步判断病人可能为何种毒物中毒:
A. 碱性物中毒
B. 酸性物中毒
C. 有机磷、吗啡类中毒
D. 颠茄类中毒
E. 酒精中毒
[单项选择]张某家中安装了煤气热水器,2h前在沐浴时晕倒在浴室内,送至医院时病人处于昏迷状态,尿失禁,瞳孔收缩,对光反射消失,角膜反射迟钝,呼吸浅快,每分钟32次,心率102次/分,血压92/56mmHg,皮肤湿冷,口唇樱红,拟诊“急性一氧化碳中毒”。
经多方积极抢救病人病情有所好转,逐渐苏醒,部分反射恢复,但3天后突然发生口唇紧闭、四肢抽搐,检查肌张力增高,巴宾斯基征阳性,病人可能出现了
A. 脑出血
B. 蛛网膜下腔出血
C. 迟发性脑病
D. 癫痫大发作
E. 急性颅内感染
[填空题]正常瞳孔直径为2.5—4mm,小于( )为瞳孔缩小,大于( )为瞳孔散大。双侧瞳孔缩小见于吗啡中毒、有机磷杀虫药中毒、巴比妥类药物中毒、中枢神经系统病变等。