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[单项选择]患者,男,34岁,因房屋倒塌压在上半身30分钟,呼吸困难,体格检查见患者神志清,血压18/14kPa,脉搏100次/分钟,呼吸310次/分钟,两眼结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤淤斑,腹软,无压痛,尿常规正常。最可能的诊断是
A. 早期创伤性休克
B. 创伤性窒息
C. 挤压综合征
D. 皮肤损伤
E. 眼外伤
[单项选择]男,25岁。房屋倒塌,上半身被压伤, 20分钟后入院,神志清,呼吸困难,无腹痛呕吐等。查体:体温36.5℃,脉搏100次/分,血压16.0/10.7kPa,呼吸30次/分,瞳孔反射正常,睑结膜有出血,颈部,四肢检查正常。化验: Hb120g/L WBC 1.1×109/L,胸透正常,便常规正常。最大可能诊断是
A. 挤压综合征
B. 广泛软组织挫伤
C. 创伤性休克
D. 损伤性窒息
E. 颅脑损伤
[单项选择]男性,25岁,房屋倒塌,上半身被压伤,20分钟后入院,神志清,呼吸困难,无腹痛及呕吐等。体检:体温36.5℃,脉搏100次/分,血压16/10kPa,呼吸30次/分,瞳孔反射正常,睑结膜出血,颈部四肢正常。化验:Hb12g,WBC10×10的9次方/L,胸透及便常规正常,最大可能诊断是
A. 挤压综合征
B. 广泛软组织挫伤
C. 创伤性休克
D. 损伤性窒息
E. 颅脑损伤
[单项选择]患者女性,30岁,溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率120次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。
下列诊断中患者最可能的是
A. 肺部感染
B. 肺不张
C. 急性左心衰竭 D.上气道阻塞
D. 急性呼吸窘迫综合征
[单项选择]男性,28岁。既往体健。半小时前看足球赛大喊时突然出现左胸尖锐刀割样疼痛,伴进行性气促、呼吸困难、大汗淋漓,朋友把患者急送至急诊。查体:患者发绀,呼吸急促,左胸廓饱满,左肺叩诊鼓音,呼吸音消失,心率120/min,心律齐。下列处理上不恰当的是
A. 镇痛、镇静
B. 吸氧
C. 胸腔穿刺抽气+闭式引流
D. 静脉缓慢推注氨茶碱、毛花苷C和呋塞米
E. 卧床,不宜搬动
[单项选择]女,60岁。慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3天,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检:血压150/100mmHg,呼吸40次/分。右胸语颤减弱,呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合
A. 急性心肌梗死
B. 自发性气胸
C. 急性左心衰竭
D. 阻塞性肺气肿
E. 肺梗死
[单项选择]患者男性,27岁,被蛇咬伤后6小时,四肢无力、呼吸困难2小时。查体:神志清,全身无出血,呼吸浅弱,四肢肌力1级。实验室检查:pH7.250,PaO245mmHg,PaCO255mmHg。
下列急救措施中错误的是
A. 注射抗蛇毒血清 B.伤口清创
B. 呼吸支持治疗
C. 血浆置换
D. 血液滤过