[单项选择]女，60岁。慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150/100mmHg，呼吸40次/分。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合
A. 急性心肌梗死
B. 自发性气胸
C. 急性左心衰竭
D. 阻塞性肺气肿
E. 肺梗死

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[单项选择]女性，60岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150/100mmHg，呼吸40次/分。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合（）
A. 肺梗死
B. 急性心肌梗死
C. 急性左心衰竭
D. 阻塞性肺气肿
E. 自发性气胸

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[单项选择]男性患者60岁，有慢性咳喘病史35年，多次血气检查PaCO₂在55～60mmHg。近来因着凉后症状加重，入院时发绀明显。血气分析PaCO₂86mmHg，PaO₂50mmHg，拟行机械通气。其治疗目标是
A. 使PaCO₂降至完全正常
B. 使PaCO₂降至55～60mmHg
C. 使PaCCO₂降至低于正常
D. 使PaCO₂维持现状
E. 使PaCO₂正常

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[单项选择]女性，60岁，慢性咳喘18年，近3年来伴有下肢浮肿，1周来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，疗效不著。2日来失眠、烦躁，血气分析：pH 7.35，PaO₂55mmHg，PaCO₂74mmHg，AB 42mmol/L，血氯80mmol/L。结合病史，可能的诊断为
A. 代谢性酸中毒失代偿
B. 呼吸性酸中毒失代偿
C. 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒代偿

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[单项选择]女性，60岁，慢性咳喘18年，近三年来伴有下肢浮肿，一周来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，疗效不著。两日来失眠、烦躁，血气分析：pH 7.35， PaO₂ 55mmHg，PaCO₂ 74mmHg，AB 42 mmol/L，血氯80mmol/L。结合病史，可能的诊断为
A. 代谢性酸中毒失代偿
B. 呼吸性酸中毒失代偿
C. 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒代偿

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[单项选择]男性，60岁，慢性咳喘10余年，5天前因感冒咳喘加重，感胸部胀闷。心电图检查：肢体导联低电压，心电轴右偏，P波高尖，Rv₁+Sv₁=1.20mV，V₁、V₂可见Qs波。
应考虑的诊断是
A. 慢性肺源性心脏病
B. 支气管哮喘
C. 慢性支气管炎、肺气肿
D. 心肌梗死

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[单项选择]患者女性，60岁，慢性咳喘18年，加重1周，血气分析结果如下：pH 7.35，PaO₂55mmHg，PaCO₂ 74mmHg，AB 42mmol/L，血钾2.8mmol/L，血氯80mmol/L，考虑诊断为
A. 代谢性酸中毒失代偿
B. 呼吸性酸中毒失代偿
C. 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒代偿期

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[单项选择]患者，女，60岁，慢性咳喘18年，加重1周，血气分析结果如下：pH7.35， PaO₂55mmHg，PaCO₂74mmHg，AB 42mmol/L，血钾2.8mmol/L，血氯 80mEq/L，考虑诊断为
A. 代谢性酸中毒失代偿
B. 呼吸性酸中毒失代偿
C. 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒代偿期

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[单项选择]患者，男，76岁。慢性咳喘20年，近来病情加重，胸闷，咳喘，痰多色白，痰浊易咯，大便不畅，舌暗体胖，苔白厚腻，脉滑。用药宜首选( )
A. 陈皮、半夏
B. 紫菀、款冬花
C. 杏仁、瓜蒌仁
D. 白前、前胡
E. 苏子、莱菔子

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[单项选择]143-144共用题干男，67岁，慢性咳喘20年，间断性下肢水肿3年。查体：BP120/80mmHg，颈静脉怒张，左下肺可闻及干湿啰音，心界向左扩大，P2>A2，三尖瓣区可闻及3/6级杂音。肝肋下3CM。该患最可能的诊断是：
A. 肥厚型心肌病
B. 风湿性心脏瓣膜病
C. 冠心病
D. 慢性肺源性心脏病
E. 急性心肌炎

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[单项选择]

男，67岁，慢性咳喘20年，间断性下肢水肿3年。查体：BP120/80MMHG，颈静脉怒张，左下肺可闻及干湿啰音，心界向左扩大，P2>A2，三尖瓣区可闻及3/6级杂音。肝肋下3CM。

该患最可能的诊断是（）。
A. 肥厚型心肌病
B. 风湿性心脏瓣膜病
C. 冠心病
D. 慢性肺源性心脏病
E. 急性心肌炎

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[单项选择]

女性，68岁。慢性咳喘、咳痰近20年，近3年来症状加重，登二楼困难。有高血压病，服药控制较稳定、心电图示左心室肥大昨天傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重，不能平卧，彻夜未眠，今晨前来急诊体检：端坐呼吸，发绀。血压18/ 12kP小、气管位置无明显偏移。两肺叩诊过清音。呼吸音普遍降低，伴哮鸣音。心界叩不出。心音遥远、

本病例最可能的诊断是
A. 左侧自发性气胸
B. 急性肺栓塞
C. 急性左心衰竭
D. 急性心肌梗死
E. 哮喘急性发作

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[单项选择]患者，女，32岁，最近1周出现不明原因的咯血，气促，无发热，无咳痰，就诊检查发现：PaO₂ 65mmHg，D-二聚体3000μg/L，核素肺通气/灌注扫描发现右肺中叶灌注缺损与通气不匹配，追问病史口服避孕药3年，在治疗该疾病时应用华法林应注意的不包括
A. 华法林应与肝素重叠应用4～5d
B. 该病例应终身服用华法林
C. 口服华法林应根据INR调节剂量
D. 主要并发症出血可以用维生素K拮抗
E. 妊娠的前3个月禁用该药物

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