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发布时间:2023-11-03 20:39:10

[单项选择]男性,28岁。既往体健。半小时前看足球赛大喊时突然出现左胸尖锐刀割样疼痛,伴进行性气促、呼吸困难、大汗淋漓,朋友把患者急送至急诊。查体:患者发绀,呼吸急促,左胸廓饱满,左肺叩诊鼓音,呼吸音消失,心率120/min,心律齐。下列处理上不恰当的是
A. 镇痛、镇静
B. 吸氧
C. 胸腔穿刺抽气+闭式引流
D. 静脉缓慢推注氨茶碱、毛花苷C和呋塞米
E. 卧床,不宜搬动

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[单项选择]男性,28岁。既往体健。半小时前看足球赛大喊时突然出现左胸尖锐刀割样疼痛,伴进行性气促、呼吸困难、大汗淋漓,朋友把患者急送至急诊。查体:患者发绀,呼吸急促,左胸廓饱满,左肺叩诊鼓音,呼吸音消失,心率120/min,心律齐。下列处理上不恰当的是
A. 镇痛、镇静
B. 吸氧
C. 胸腔穿刺抽气+闭式引流
D. 静脉缓慢推注氨茶碱、毛花苷C和呋塞米
E. 卧床,不宜搬动
[单项选择]某孕妇,28岁,宫内孕34周,忧郁面容,脸色苍白来院。主诉既往身体健康,月经规律。检查见血压160/95mmHg,脉搏110次/分,尿蛋白(+),轻度右侧脚踝水肿。无头痛表现。
此患者最可能的诊断是
A. 一过性血压增高
B. 轻度妊高征
C. 中度妊高征
D. 重度妊高征
E. 急性胎盘早剥
[单项选择]女,28岁,颈部逐渐变粗,甲状腺肿大,呼吸困难,吞咽困难。该患者可能是()
A. 缺锰
B. 缺锌
C. 缺碘
D. 缺硒
E. 缺铁
[单项选择]患者,男,28岁,右胸外伤后发生肋骨骨折入院,患者极度呼吸困难,发绀,右胸壁可见反常呼吸运动,首要的急救措施是
A. 加压给氧
B. 气管插管
C. 剖胸探查
D. 固定胸壁
E. 气管切开
[单项选择]患者,男性,28岁。车间干活时右胸部被重物撞击后,患者出现极度呼吸困难,发绀,呼吸音消失,出现严重的皮下气肿,气管向健侧偏移,叩诊呈高度鼓音。判断为张力性气胸,急救应立即
A. 吸氧
B. 封闭伤口
C. 输血
D. 气管切开
E. 胸腔穿刺排气
[单项选择]患者,女,28岁,出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难,已持续半天,病人大汗淋漓,神情焦虑,查体:呼吸30次/分,脉搏118次/分,BP110/80mmHg,听诊两肺布满哮鸣音,则下列抢救措施中哪个意义最小()
A. 给予糖皮质激素 
B. 给予抗生素 
C. 气管插管 
D. 氧疗 
E. 根据失水和心脏情况予以补液
[单项选择]男性,28岁,发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难1周。查体:右侧胸廓饱满,呼吸音消失,语颤消失。
进一步检查首选
A. 血常规
B. 血沉
C. 胸部X线检查
D. 痰培养
[单项选择]男性,28岁,发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难1周。查体:右侧胸廓饱满,呼吸音消失,语颤消失。
最可能的诊断是
A. 右侧大叶性肺炎
B. 右侧气胸
C. 右下支气管肺癌
D. 右侧胸腔积液
[单项选择]男性,28岁,发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难1周。查体:右侧胸廓饱满,呼吸音消失,语颤消失。
对病变性质最有帮助的体检项目是
A. 视诊有无呼吸运动减弱
B. 肋间隙有无增宽、变窄
C. 气管位置及肺叩诊音
D. 听诊有无湿啰音
[单项选择]男性,28岁。时有阵发性夜间呼吸困难发作2周。气急,咯粉红色泡沫痰1天来急诊。体检:端坐呼吸,频繁咳嗽,咯粉红色泡沫痰,心率130次/min,律齐,心尖部Ⅲ级舒张期隆隆样杂音。两肺湿啰音。心电图示窦性心动过速。此时不可使用哪项措施
A. 静脉注射呋塞米(速尿)
B. 静脉滴注硝酸甘油
C. 皮下注射吗啡
D. 经乙醇(酒精)吸氧
E. 静脉注射毛花苷C(西地兰)
[单项选择]患者,男性,28岁。因外伤导致颌面部严重骨折,并出现呼吸困难。最后可能引起此症状的骨折是()
A. 髁突颈部骨折
B. 颧弓骨折
C. 喙突骨折
D. 下颌角线性骨折
E. 下颌正中区粉碎性骨折
[填空题]呼吸困难根据临床特点分为吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难和______。
[单项选择]

男性,28岁,右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊,明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。

急救处理中,首先要做的是()
A. 迅速封闭伤口
B. 输血、输液
C. 胸腔闭式引流
D. 呼吸机辅助呼吸
E. 立即手术治疗
[单项选择]

男性,28岁,右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊,明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。

该病人发生呼吸循环功能紊乱的病理生理机制为()
A. 健侧肺气体交换受限制
B. 全身缺氧和二氧化碳潴留
C. 容易引起休克
D. 可引起纵隔摆动
E. 以上均正确
[单项选择]女性,28岁,风心病二尖瓣狭窄。经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状,经内科治疗后,上述症状逐渐减轻,但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示
A. 二尖瓣狭窄肝动脉栓塞
B. 二尖瓣狭窄左心功能不全
C. 合并二尖瓣关闭不全
D. 合并主动脉瓣病变
E. 二尖瓣狭窄进入右心受累期

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