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发布时间:2024-03-13 19:50:02

[单项选择]患者,女性,24岁,双下肢遇冷后出现大理石样纹,部分皮肤呈斑点状红斑,自觉双下肢刺痛感间或麻木感,保暖后症状缓解。系统性检查无异常。双侧足趾冬季易发冻疮,血尿常规检查无异常,免疫系统检查正常。
根据临床表现,该患者最可能的诊断为
A. 网状青斑
B. 皮肌炎
C. 硬皮病
D. 系统性红斑狼疮
E. 类风湿关节炎

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[单项选择]患者,女性,24岁,双下肢遇冷后出现大理石样纹,部分皮肤呈斑点状红斑,自觉双下肢刺痛感间或麻木感,保暖后症状缓解。系统性检查无异常。双侧足趾冬季易发冻疮,血尿常规检查无异常,免疫系统检查正常。
此病如症状严重,最可能继发
A. 毛囊炎
B. 坏疽性脓皮病
C. 局部溃疡
D. 丹毒
E. 脓疱疮
[单项选择]患者,女,40岁。近2年来自觉左上肢和双下肢乏力、发凉伴麻木感。查体:右上肢BP 160/100mmHg,左上肢BP 90/60mmHg,左下肢BP 100/70mmHg,右下肢BP 105/76mmHg,听诊左锁骨上窝、脐周及双上腹偏左可闻及血管鸣音。该患者最可能的诊断是
A. 多发性大动脉炎
B. 肾动脉狭窄
C. 马方综合征
D. 嗜铬细胞瘤
E. 主动脉夹层动脉瘤
[单项选择]女性,72岁,多饮、多尿、消瘦1年,伴有纳差、乏力,视物清楚,双下肢无麻木感。查:FBS 9.8mmol/L,尿糖(++),尿蛋白(—),胰岛素释放试验正常。
患者不宜服用下列哪种降糖药
A. 格列苯脲
B. 格列齐特
C. 格列吡嗪
D. 格列喹酮
[单项选择]
女,40岁,双下肢麻木乏力1年,体检:双下肢肌力Ⅲ级,T8以下痛、温觉减退。
如双下肢麻木乏力是从下向上发展的,病变定位应考虑在
A. 旁中央小叶
B. 脊髓髓内
C. 脊髓髓外
D. 顶叶运动区
E. 以上都不是
[单项选择]小儿双下肢面积
A. 切削痂、网状自体植皮
B. 暴露疗法,待其自然愈合
C. 蛋白酶溶痂后植皮
D. 1%SD-Ag冷霜包扎换药,待其自然愈合
E. 分期分批切削痂后植皮对于下列烧伤患者,创面最佳的处理方法
[单项选择]双下肢痉挛性瘫
A. 大脑皮层
B. 内囊
C. 脑干
D. 胸髓
E. 腰膨大
[单项选择]双下肢弛缓性瘫
A. 大脑皮层
B. 内囊
C. 脑干
D. 胸髓
E. 腰膨大
[单项选择]男,38岁,一年来腰背痛,2个月来,双下肢无力麻木,排尿不畅,便秘。体检:双下肢张力增高,下肢肌力Ⅳ级,腱反射亢进,Babinski征(+),脐部以下感觉减退,最能明确诊断的辅助检查是
A. 腰穿、脑脊液检查
B. 腰椎MRI
C. 胸椎MRI
D. 颈椎MRI
E. 头颅MRI
[单项选择]男,38岁,1年来背痛,2个月来双下肢麻木无力,排尿不畅,大便秘结,体检:双下肢肌张力增高,下肢肌力Ⅳ级,反射亢进,Babinski征(+),脐孔以下痛觉减退。
临床考虑诊断为
A. 急性脊髓炎
B. 急性骨髓炎
C. 脊髓压迫症
D. 腰椎间盘突出
E. 矢状窦旁占位病变
[多项选择]第三组:
患者,女性,28岁,双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,胸6以下感觉丧失。
该患者可选择治疗包括
A. 椎板减压术
B. 静点丙种球蛋白
C. 肌肉注射维生素B1、B12
D. 大剂量激素冲击
E. 血浆置换

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