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发布时间:2023-10-21 15:25:16

[单项选择]患者,女,40岁。近2年来自觉左上肢和双下肢乏力、发凉伴麻木感。查体:右上肢BP 160/100mmHg,左上肢BP 90/60mmHg,左下肢BP 100/70mmHg,右下肢BP 105/76mmHg,听诊左锁骨上窝、脐周及双上腹偏左可闻及血管鸣音。该患者最可能的诊断是
A. 多发性大动脉炎
B. 肾动脉狭窄
C. 马方综合征
D. 嗜铬细胞瘤
E. 主动脉夹层动脉瘤

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[单项选择]患者,女,32岁。近二年来自觉左上肢和双下胶乏力、发凉伴麻木感。查体:右上肢血压160/100mmHg,左上肢90/60mmHg,左下肢血压100/70mmHg,右下肢105/76mmHg,听诊左锁骨上窝、脐周及双上腹偏左可闻及血管杂音。该患者最可能的诊断是
A. 多发性大动脉炎
B. 肾动脉狭窄
C. 马方综合征
D. 动脉粥样硬化
E. 主动脉夹层
[单项选择](3—4题共用题干) 患者,男性,80岁。近二年来自觉左上胶乏力、发凉伴麻木感。查体:右上胶血压140/100mmHg,左上肢90/60mmHg。你认为最可能的诊断是什么
A. 多发性大动脉炎
B. 肾动脉狭窄
C. 马方综合征
D. 动脉粥样硬化
E. 主动脉夹层
[单项选择]患者,女性,24岁,双下肢遇冷后出现大理石样纹,部分皮肤呈斑点状红斑,自觉双下肢刺痛感间或麻木感,保暖后症状缓解。系统性检查无异常。双侧足趾冬季易发冻疮,血尿常规检查无异常,免疫系统检查正常。
根据临床表现,该患者最可能的诊断为
A. 网状青斑
B. 皮肌炎
C. 硬皮病
D. 系统性红斑狼疮
E. 类风湿关节炎
[单项选择]女性,72岁,多饮、多尿、消瘦1年,伴有纳差、乏力,视物清楚,双下肢无麻木感。查:FBS 9.8mmol/L,尿糖(++),尿蛋白(—),胰岛素释放试验正常。
患者不宜服用下列哪种降糖药
A. 格列苯脲
B. 格列齐特
C. 格列吡嗪
D. 格列喹酮
[单项选择]患者男性,30岁,诊断为甲亢,现用口服药物治疗,饮酒后出现双下肢软瘫。
导致患者双下肢软瘫最可能的原因
A. 脑血管病
B. 重症肌无力
C. 血钾异常
D. 酒精中毒
E. 药物中毒
[单项选择]患者,男,30岁,诊断为甲状腺功能亢进症,现用口服药物治疗,饮酒后出现双下肢软瘫。
导致患者双下肢软瘫最可能的原因为
A. 脑血管病
B. 重症肌无力
C. 血钾异常
D. 酒精中毒
E. 药物中毒
[单项选择]患者,男,30岁,诊断为甲状腺功能亢进症,现用口服药物治疗,饮酒后出现双下肢软瘫
导致患者双下肢软瘫最可能的原因是
A. 脑血管病
B. 重症肌无力
C. 血钾异常
D. 酒精中毒
E. 药物中毒
[单项选择]患者女性,63岁。慢性咳喘病史三十余年,1年来出现双下肢浮肿,1周来咳喘加重,查体:发绀明显,桶状胸,剑突下可见心尖搏动;心率119次/分,律齐,双肺可闻及干湿性啰音,肝肋下1cm,双下肢浮肿(+)。血象:白细胞12×109/L。胸片显示:肺气肿征,右心室增大,肺纹理增重。应首先考虑的诊断是
A. 慢性支气管炎
B. 慢性支气管炎合并肺气肿
C. 慢性肺源性心脏病代偿期
D. 慢性肺源性心脏病失代偿期
E. 支气管哮喘
[单项选择]男性患者,72岁,哮喘史40年,近5年来发生双下肢水肿,1周来哮喘加重,咳黄痰,1d中白天嗜睡,夜间失眠。
下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义
A. 血气分析
B. 血常规检查
C. 临床症状和体征
D. 支气管激发试验或舒张试验
E. 胸部X线检查
[多项选择]患者男性,56岁,长期大量饮酒史20年(日饮白酒约半斤)。近6年来腹胀、乏力,间断双下肢水肿,近2年,反复出现腹水,治疗效果差,近来因发热入院。入院后检查发现血钠升高,外周血象三系减少。
针对肝肾综合征的治疗应该采取
A. 严格控制输液量
B. 扩容的基础上利尿
C. 大量放腹水
D. 扩容基础上联合应用奥曲肽
E. 输白蛋白提高循环血容量

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