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发布时间:2023-10-05 00:59:55

[单项选择]患者,女性,80岁,陈旧性下壁心肌梗死病史8年,活动后胸闷、憋气1年,2日前夜间突然发生严重的呼吸困难,端坐呼吸,咳粉红色泡沫样痰,神志恍惚。
患者最可能诊断是( )
A. 急性左心衰
B. 支气管哮喘
C. 急性右心衰
D. 急性肺梗死
E. 室间隔穿孔

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[单项选择]患者,女性,80岁,陈旧性下壁心肌梗死病史8年,活动后胸闷、憋气1年,2日前夜间突然发生严重的呼吸困难,端坐呼吸,咳粉红色泡沫样痰,神志恍惚。
患者抢救慎用( )
A. 吗啡5mg静脉注射
B. 速尿20mg静脉推注
C. 喘定0.25g稀释后静脉推注
D. 高流量吸氧
E. 硝酸甘油静脉点滴
[单项选择]女性,50岁患者,有反复发作性呼吸困难病史15年,高血压病史2年,1周前受凉后出现咳嗽,咳痰伴呼吸困难,经氨茶碱、舒喘灵治疗无效,因出现尿少、嗜睡当晚被送到急诊。体检:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),脉搏136次/分,律不齐,有频发期前收缩,眼球凹陷,口唇发绀、双肺可闻及满布的细小的哮鸣音,动脉血气:pH7.21,PaCO2 9.33kPa(70mmHg),PaO2 6.13kPa(46mmHg),急诊医师除给予菌必治静脉注射、吸氧、地塞米松10mg,还需采取以下哪项措施
A. 氨茶碱0.5,静滴
B. 1‰肾上腺素0.3ml,皮下注射
C. 间羟异丙肾上腺素0.5mg,肌注
D. 654-2 10mg,静滴
E. 静脉补液每日不少于2000ml
[单项选择]患者,女性,62岁,“慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿”病史5年,本次因发热、咳嗽、咳痰,进行性呼吸困难加重入院。患者经治疗后病情好转准备出院,护士进行出院健康指导时告诉患者缩唇呼吸训练的目的是
A. 减少胸痛
B. 减轻呼吸困难
C. 增加肺泡通气量
D. 避免小气道塌陷
E. 提高呼吸效率
[单项选择]患者女性,40岁,先天性主动脉瓣狭窄,PDE示中度狭窄。
棱患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征,除了呼吸困难,心绞痛,还包括
A. 心悸
B. 乏力
C. 晕厥
D. 咳嗽
E. 咯血
[单项选择]
患者女性,40岁,先天性主动脉瓣狭窄,PDE示中度狭窄。
该患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征,除了呼吸困难,心绞痛,还包括
A. 心悸
B. 乏力
C. 晕厥
D. 咳嗽
E. 咯血
[单项选择]患者女性,80岁,慢性咳嗽、咳痰二十余年,冬季加重。近5年来活动后气急。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.90,动脉血pH 7.29,PaO247mmHg,PaCO281mmHg,BE 3.5mmol/L。
最可能的诊断是
A. 慢性阻塞性肺疾病急性加重,Ⅰ型呼吸衰竭
B. 慢性阻塞性肺疾病急性加重,Ⅱ型呼吸衰竭
C. 急性呼吸窘迫综合征
D. 支气管哮喘急性发作
E. 脑血管意外
[单项选择]患者,女性,80岁,肿瘤晚期。患者全身极度衰竭,意识有时模糊。为安慰患者,护士与其交流时应使用的距离是
A. 亲密距离
B. 社交距离
C. 熟人距离
D. 工作距离
E. 演讲距离
[单项选择]患者,女性,80岁,肺癌晚期。患者全身衰竭,生命体征微弱。护士为其测量呼吸宜采取的观察方法是
A. 耳头贴近患者口鼻处,听其呼吸声响
B. 手背置于患者鼻孔前,以感觉气流
C. 眼睛平视胸、腹部,观察起伏次数
D. 测脉率除以3,为呼吸次数
E. 置少许棉花于鼻孔前,观察飘动次数
[单项选择]女性患者,40岁,先天性主动脉瓣狭窄,PDE示中度狭窄。
该患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征,除了呼吸困难,心绞痛,还包括
A. 心悸
B. 乏力
C. 晕厥
D. 咳嗽
E. 咯血

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