患者男性,62岁。反复咳嗽、咳痰伴气促20年,冬季暴发作。10天前受凉后咳嗽,气喘症状加重,咳黄痰,心悸,夜间不能平卧。吸烟史30年,每日10支,否认饮酒史。查体:T38.1℃,P120次/分,BP110/60mmHg。慢性病容,营养中等,神志清晰,端坐呼吸,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,肋间隙增宽,两肺叩诊过清音,两肺呼吸音低,可闻散在较多干湿啰音,肝肋下2cm,剑突下5cm,质软、光滑,肝颈回流征阳性,双下肢凹陷性浮肿,无杵状指(趾)。
可能的诊断有()
患者女性,28岁,因“咳嗽、咳痰伴发热3日,加重1日”来诊。患者于3日前受凉后出现咳嗽、咳痰,痰为黄色、较黏稠,体温最高39℃。自行服用感冒药,效果不明显。1日前,上述症状加重。既往体健,否认高血压、糖尿病、冠心病史,否认手术外伤史,否认药物食物过敏史。查体:体温38.5℃,脉搏80次/分,呼吸22次/分,血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率78次/分、律齐。实验室检查:血常规示白细胞10.5×109/L。影像学检查:胸部X线片示左下肺片状影。诊断:社区获得性肺炎。
不宜选用的抗菌药物是()男,65岁,慢性阻塞性肺疾病患者,因受凉后咳嗽、咳痰伴呼吸困难加重2天入院。查体:坐位,喘息貌,球结膜轻度水肿,口唇发绀,双肺可闻及散在哮鸣音,肺底少许湿性啰音,动脉血气分析示PH7.21,PaCO265mmHg,PaO252mmHg。该患者宜采取的治疗措施是()
男,60岁,慢性咳嗽、咳痰15年,咳痰伴气喘2年,近半年来心慌、两下肢水肿,心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF导联的P波高尖>0.25mV,V1、V2QRS呈QS形,电轴右偏,可能的诊断是()
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