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[单项选择]患者，女，42岁，腹胀、纳差2个月，4小时前突发呕鲜血2次，约800ml；排黑便约400ml，来自血吸虫病疫区，无肝炎病史。查体：脉率110次/分，血压：83/60mmHg，巩膜轻度黄染，肝掌，腹壁浅静脉显见，肝肋下未扪及，脾肋下2指，腹水征(+)，血象查示Hb60g/L，血清总蛋白60g/L，白蛋白26g/L。
为了确诊，在病人情况稳定下应首选的检查是
A. 血管造影
B. CT检查
C. 胃镜检查
D. B超检查
E. 核素扫描
[单项选择]
| 患者女性，42岁。半年前因突发呕新鲜血1
800ml，住院治疗。并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发大出血。 |
出血停止后，拔除三腔二囊管，又发大出血的最可能原因是
A. 拔管时胃体黏膜撕裂
B. 急性胃黏膜病变
C. 并发胆道出血
D. 十二指肠溃疡出血
E. 应激性溃疡
[单项选择]患者女性，42岁。半年前因突发呕新鲜血1 800ml，住院治疗。并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发大出血。
出血停止后，拔除三腔二囊管，又发大出血的最可能原因是
A. 拔管时胃体黏膜撕裂
B. 急性胃黏膜病变
C. 并发胆道出血
D. 十二指肠溃疡出血
E. 应激性溃疡
[单项选择]第十二组：
患者，女性，42岁。半年前因突发呕新鲜血 1800ml，住院治疗。并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发大出血。
出血停止后，拔除三腔二囊管，又发大出血的最可能原因是
A. 拔管时胃体黏膜撕裂
B. 急性胃黏膜病变
C. 并发胆道出血
D. 十二指肠溃疡出血
E. 应激性溃疡
[单项选择]
{{B}}第十二组：{{/B}}
患者，女性，42岁。半年前因突发呕新鲜血
1800ml，住院治疗。并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发大出血。 |
出血停止后，拔除三腔二囊管，又发大出血的最可能原因是
A. 拔管时胃体黏膜撕裂
B. 急性胃黏膜病变
C. 并发胆道出血
D. 十二指肠溃疡出血
E. 应激性溃疡
[单项选择]患者，男，43岁，腹胀、食欲减退1个月，5小时前突发呕鲜血2次，总量约1200ml，既往有肝炎病史。查体：血压78/50mmHg，脉搏110次/分，巩膜黄染，肝右肋缘下2cm，质硬，结节感，脾未触及，移动性浊音阳性。查血WBC 3.2×109/L，Hb 65g,/L，HBsAg(+)，血清白蛋白27g/L，血清总蛋白59g/L。
最可能的出血原因是
A. 食管胃底静脉曲张破裂出血
B. 肝癌破裂并发胆道出血
C. 应激性溃疡出血
D. 胆道结石并发胆道出血
E. 胃癌并发出血
[单项选择]女性，42岁，半年前因突发呕新鲜血180ml，住院治疗。并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发大出血。
最适合的治疗措施是
A. 输血+垂体加压素
B. 输血+三腔二囊管
C. 经纤维内镜注射硬化剂
D. 急诊手术
E. 经腹腔动脉插管给止血药
