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[单项选择]第十二组：
患者，女性，42岁。半年前因突发呕新鲜血 1800ml，住院治疗。并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发大出血。
在治疗过程中，此病人首先易并发
A. 腹胀、腹泻
B. 肝衰
C. 腹疼、腹胀
D. 心衰
E. 肾衰
[单项选择]
患者女性，42岁。半年前因突发呕新鲜血1800ml，住院治疗。并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发大出血。
出血停止后，拔除三腔二囊管，又发大出血的最可能原因是（）
A. 拔管时胃体黏膜撕裂
B. 急性胃黏膜病变
C. 并发胆道出血
D. 十二指肠溃疡出血
E. 应激性溃疡
[多项选择]门静脉高压症患者腹水形成的可能原因有
A. 门静脉系统毛细血管床的滤过压升高
B. 淋巴液生成增加
C. 白蛋白合成减少导致低蛋白血症
D. 抗利尿激素分泌减少
E. 醛固酮分泌过多，引起水钠潴留
[单项选择]
| 患者女性，42岁。半年前因突发呕新鲜血1
800ml，住院治疗。并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发大出血。 |
出血停止后，拔除三腔二囊管，又发大出血的最可能原因是
A. 拔管时胃体黏膜撕裂
B. 急性胃黏膜病变
C. 并发胆道出血
D. 十二指肠溃疡出血
E. 应激性溃疡
[单项选择]患者男性，42岁。因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血，行脾切除、贲门周围血管离断术后1年，排黑便2日，3次/日，每次约200ml左右，血红蛋白80g/L，血压12/8kPa(90/ 60mmHg)，应首先考虑的检查为
A. 急诊胃肠钡餐检查
B. 急诊胃镜检查
C. 先止血，待病人情况好转后再作胃镜检查
D. 选择性动脉造影检查
E. 经皮肝穿刺行门静脉造影，冠状静脉栓塞治疗
[单项选择]患者，男，42岁，因门脉高压症，食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克，经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后，抽出胃内容物中已无血液。脉搏150次/分，血压10.1/6.1kPa(76/46mmHg)，中心静脉压0.196kPa(2cmH2O)。表示病人已发生
A. 血容量严重不足
B. 容量血管过度收缩
C. 容量血管过度扩张
D. 血容量不足
E. 心功能不全
[单项选择]患者女性，42岁。半年前因突发呕新鲜血1 800ml，住院治疗。并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发大出血。
出血停止后，拔除三腔二囊管，又发大出血的最可能原因是
A. 拔管时胃体黏膜撕裂
B. 急性胃黏膜病变
C. 并发胆道出血
D. 十二指肠溃疡出血
E. 应激性溃疡
[单项选择]门静脉高压症患者的食管胃底静脉曲张破裂大出血会出现
A. 呕血
B. 脾大
C. 两者均有
D. 两者均无
[单项选择]门静脉高压症患者，在一般情况下不主张放置胃管，其理由是
A. 影响休息
B. 引起呕吐
C. 易损伤食管壁的静脉丛
D. 损失胃液
E. 影响胃肠功能
[单项选择]门静脉高压症患者急性呕血1200ml，血压95／75mmHg，临床诊断为（ ）
A. 感染性休克
B. 神经性休克
C. 心源性休克
D. 损伤性休克
E. 失血性休克
