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男性,48岁。近2个月来感胸闷、憋气、乏力,渐出现少尿、下肢浮肿。体检;颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征(+)。心电图:肢体导联低电压,Ⅱ、Ⅲ、AVF、ST段弓背向上抬高0.1~0.2mV;X线检查示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。
有助于确定诊断最简单、易行、可靠的检查是()
A. 心电图检查
B. X线胸片
C. 超声心动图
D. 心包活检
E. 以上都不是
[单项选择]
男性,45岁,近2个月来感胸闷、憋气、乏力,渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征(+)。心电图:肢体导联低血压,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向下抬高0.1~0.2mV;X线检查示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。 |
其最可能的诊断是
A. 扩张型心肌病
B. 缺血性心肌病
C. 心包积液
D. 心肌梗死
E. 克山病
[单项选择]
男性,45岁,近2个月来感胸闷、憋气、乏力,渐出现少尿、下肢浮肿。查体:颈静脉充盈,BP
90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征(+)。心电图:肢体导联低电压,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向下抬高0.1~0.2mV;X线检查示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。 |
其最可能的诊断是
A. 扩张型心肌病
B. 缺血性心肌病
C. 心包积液
D. 心肌梗死
E. 克山病
[单项选择]男性,45岁,近2个月来感胸闷、憋气、乏力,渐出现少尿、下肢浮肿。查体:颈静脉充盈,BP 90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征(+)。心电图:肢体导联低电压,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向下抬高0.1~0.2mV;X线检查示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。
其最可能的诊断是
A. 扩张型心肌病
B. 缺血性心肌病
C. 心包积液
D. 心肌梗死
E. 克山病
[单项选择]女性,48岁,近2个月来感双肩发沉,举臂无力,走路耐力下降,查血沉47mm/第1小时末。
多发性肌炎的典型临床表现是( )
A. 四肢近端及远端肌肉进行性肌力下降
B. 四肢近端肌肉进行性肌力下降
C. 四肢远端肌肉进行性肌力下降
D. 四肢无力伴有视力障碍
E. 四肢无力伴有体重明显下降
[单项选择]女性,48岁,近2个月来感双肩发沉,举臂无力,走路耐力下降,查血沉47mm/第1小时末。
鉴别多发性肌炎和风湿性多肌痛最有说服力的实验室检查是( )
A. 血沉
B. 抗链球菌抗体
C. 抗中性粒细胞胞浆抗体
D. 肌酶谱
E. 免疫球蛋白
[单项选择]男性,40岁,胸闷,气短,进行性加重2月余,伴发热38℃左右,乏力、消瘦入院。查体:颈静脉怒张,双下肺叩浊,肝肋下2cm,肝颈静脉回流征阳性,双膝关节以下指凹性水肿。胸部B超:发现双侧中量胸腔积液。
无须检查的项目( )
A. 肘静脉压测定
B. 心脏B超,探查心包壁层厚度
C. 胸液分析,鉴别渗出液与漏出液
D. 心电图检查
E. 24小时动态心电图