[单项选择]

男性，45岁，近2个月来感胸闷、憋气、乏力，渐出现少尿、下肢浮肿。查体：颈静脉充盈，BP 90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征(+)。心电图：肢体导联低电压，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向下抬高0.1～0.2mV；X线检查示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。
其最可能的诊断是
A. 扩张型心肌病
B. 缺血性心肌病
C. 心包积液
D. 心肌梗死
E. 克山病

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[单项选择]

男性，45岁，近2个月来感胸闷、憋气、乏力，渐出现少尿、下肢浮肿。查体：颈静脉充盈，BP 90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征(+)。心电图：肢体导联低电压，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向下抬高0.1～0.2mV；X线检查示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。

有助于确定上述诊断的最简单、易行、可靠的方法是
A. 心电图检查
B. X线胸片
C. 超声心动图
D. 心包活检
E. 胸部CT

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[单项选择]男性，45岁，近2个月来感胸闷、憋气、乏力，渐出现少尿、下肢浮肿。查体：颈静脉充盈，BP 90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征(+)。心电图：肢体导联低电压，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向下抬高0.1～0.2mV；X线检查示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。
其最可能的诊断是
A. 扩张型心肌病
B. 缺血性心肌病
C. 心包积液
D. 心肌梗死
E. 克山病

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[单项选择]

男性，45岁，近2个月来感胸闷、憋气、乏力，渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征(＋)。心电图：肢体导联低血压，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向下抬高0.1～0.2mV；X线检查示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。

其最可能的诊断是
A. 扩张型心肌病
B. 缺血性心肌病
C. 心包积液
D. 心肌梗死
E. 克山病

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[单项选择]

男性，48岁。近2个月来感胸闷、憋气、乏力，渐出现少尿、下肢浮肿。体检；颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征（＋）。心电图：肢体导联低电压，Ⅱ、Ⅲ、AVF、ST段弓背向上抬高0.1～0.2mV；X线检查示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。

其最可能的诊断是（）
A. 扩张型心肌病
B. 缺血性心肌病
C. 心包积液
D. 心肌梗死
E. 克山病

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[单项选择]

男，45岁，肝炎病史l0年，近2个月来感腹胀明显，心慌、气促，呼吸困难。查体：腹部膨隆，状如蛙腹，B超示大量腹水。

其腹水发生的原因不包括
A. 肾小球滤过率下降
B. 血清蛋白减少
C. 门静脉压力增高
D. 抗利尿激素减少
E. 肝淋巴失衡

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[填空题]胸闷、气短、无肝颈静脉回流征——

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[单项选择]男性，40岁，胸闷，气短，进行性加重2月余，伴发热38℃左右，乏力、消瘦入院。查体：颈静脉怒张，双下肺叩浊，肝肋下2cm，肝颈静脉回流征阳性，双膝关节以下指凹性水肿。胸部B超：发现双侧中量胸腔积液。
最可能的诊断( )
A. 低蛋白血症
B. 缩窄性心包炎
C. 心功能不全，左心衰为主
D. 慢性肾病
E. 肺部重度继发感染

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