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[单项选择](96～98题共用题干)男性，46岁。风心病联合瓣膜病10年，近5年来经常因心衰住院治疗。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次/分，Af，心尖部奔马律，二尖瓣主动脉瓣双期杂音，左肺底湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。X线片：右侧胸腔积液。
本例右侧胸水产生的机制是
A. 心源性肝硬化
B. 营养不良，血浆蛋白降低
C. 胸膜脏层和壁层静脉回流受阻
D. 钠水潴留
[单项选择]男性，46岁，风心病联合瓣膜病10年，近5年来经常因心衰住院治疗。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次/分，心尖部奔马律，二尖瓣主动脉瓣双期杂音，左肺底湿哕音，右肺叩浊音，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。X线片：右侧胸腔积液。
本例右侧胸水产生的机制是
A. 钠水潴留
B. 心源性肝硬化
C. 营养不良，血浆蛋白降低
D. 胸膜脏层和壁层静脉回流受阻
E. 胸膜缺氧，毛细血管通透性增高
[单项选择]男性，46岁。患风心病双瓣膜病变10年，近5年来经常因心力衰竭住院治疗。本次因心衰再次入院。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次/分，房颤，心尖部可闻及奔马律。二尖瓣及主动脉瓣均闻及双期杂音。左肺底有湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝肋下两指，质软。脾未及，无腹腔积液，下肢轻度水肿。
本例右侧胸腔积液产生的机制是
A. 营养不良，血浆蛋白降低
B. 心源性肝硬化
C. 胸膜脏层和壁层静脉回流受阻
D. 钠水潴留
E. 胸膜缺氧，毛细血管通透性增高
[单项选择]女性，50岁，风心病联合瓣膜病15年，近6年来经常因心衰住院治疗。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次/分，心尖部奔马律，二尖瓣、主动脉瓣双期杂音，左肺底湿哕音，右肺叩浊音，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。X线片：右侧胸腔积液。
该患者右侧胸水产生的机制是
A. 心源性肝硬化
B. 胸膜脏层和壁层静脉回流受阻
C. 胸膜缺氧，毛细血管通透性增高
D. 钠水潴留
E. 营养不良，血浆蛋白降低
[单项选择]患者，女性，心脏联合瓣膜病10年．发热1月，体温为37．2～37．6℃，厌食，消瘦，贫血貌。确诊手段首选
A. 测定血沉
B. 血培养
C. 测定血红蛋白
D. 胸部X线
E. 心肌酶检查
[简答题]常见的心瓣膜病有哪些简要回答各瓣膜病和血流动力学改变
[简答题]常见的心瓣膜病有哪些简要回答各种瓣膜病的血流动力学改变。
[单项选择]慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜病变是
A. 二尖瓣和三尖瓣
B. 二尖瓣、主动脉瓣和三尖瓣
C. 主动脉瓣和三尖瓣
D. 二尖瓣和主动脉瓣
E. 主动脉瓣和肺动脉瓣
[单项选择]风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜为
A. 主动脉瓣
B. 肺动脉瓣
C. 二尖瓣
D. 主动脉瓣及肺动脉瓣
E. 三尖瓣
[单项选择]慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损伤是
A. 二尖瓣、三尖瓣及主动脉瓣
B. 二尖瓣与三尖瓣
C. 二尖瓣与主动脉瓣
D. 主动脉瓣与肺动脉瓣
E. 主动脉瓣与三尖瓣
[单项选择]风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是
A. 二尖瓣
B. 三尖瓣
C. 主动脉瓣
D. 肺动脉瓣
E. 静脉瓣
[单项选择]有一例风湿性心脏病联合瓣膜病患者，心尖部有舒张期隆隆样杂音，以下哪一种体征对联合瓣膜病的诊断最有意义？
A. 胸骨右缘第2肋间收缩期杂音
B. 胸骨下端3/6级收缩期吹风样杂音
C. 心尖部舒张期震颤
D. 胸骨左缘第3肋间舒张期吹风样杂音
E. P亢进
