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[单项选择]女性，36岁，因双下肢皮肤出血点1个月就诊，查血压128/70mmHg(17/9．1kPa)，尿蛋白3，6g/2小时，尿红细胞256万/ml，血红蛋白75g/L，血I球蛋白40．6g/L，血清补体下降明显，AN1:1024，A-ds-DNAl:16阳性，该患者诊断为
A. 肾病综合征
B. Alport综合征(遗传性肾炎)
C. IgA肾病
D. 狼疮性肾炎
E. 急进性肾炎
[单项选择]女性，14岁，感冒1周，四肢及阴部皮肤有出血点4天，BP 140/90mmHg。尿蛋白(+++)，沉渣RBC://满视野/HP。BUN5.5mmol/L，Scr120μmol/L( )
A. 双下肢紫癜
B. 蝶形红斑
C. 血肌酐350μmol/L
D. 肾小球系膜免疫球蛋白A沉积
E. 面具脸
[单项选择]女性，22岁，SLE患者，狼疮肾，尿蛋白持续(++)，足量糖皮质激素治疗4周无效，应
A. 加抗疟药
B. 加用免疫抑制剂
C. 加用利尿剂
D. 加用雷公藤
E. 加大糖皮质激素用量
[单项选择]女性，24岁，突然出现尿频尿痛进而发热，尿检查：尿蛋白（+），红细胞5～7个/HP，白细胞20～30个/HP，诊断为急性肾盂肾炎，感染途径考虑（）。
A. 血行感染
B. 逆行感染
C. 淋巴道感染
D. 直接感染
E. 以上都不是
[单项选择]女性，24岁，突然出现尿频尿痛，进而发热。尿常规：尿蛋白(+)，红细胞5～7个/HP，白细胞20～30个/HP，诊断为急性肾盂肾炎，感染途径考虑
A. 血行感染
B. 逆行感染
C. 直接感染
D. 淋巴道感染
E. 以上都不是
[单项选择]女性，28岁，尿急、尿频、尿痛，继而发热体温38℃，伴腰痛。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞20～30/HP，可见颗粒管型( )
A. 急性膀胱炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾盂肾炎急性发作
D. 慢性肾盂肾炎
E. 急性肾小球肾炎
[单项选择]女性，35岁，发热、咽痛两周，现出现尿蛋白(++)，此患者肾脏可能会出现的病变为
A. 肾近曲小管上皮细胞水样变性
B. 肾远曲小管上皮细胞水样变性
C. 肾小管上皮细胞纤维素样变性
D. 肾上管上皮细胞脂肪变性
E. 肾小管人球动脉玻璃样变性
[单项选择]女性，42岁，发热头痛1周。BP200/130mmHg。手指皮肤厚、硬，面部皮肤皱纹消失。尿蛋白(+++)，尿沉渣RBC满视野/HP。BUN9.0mmol/L，Scr300μmol/L。眼底有渗出与出血( )
A. 双下肢紫癜
B. 蝶形红斑
C. 血肌酐350μmol/L
D. 肾小球系膜免疫球蛋白A沉积
E. 面具脸
[多项选择]常用于尿蛋白选择性检测的尿蛋白有（）
A. 尿ISC
B. 尿Tf
C. AIB
D. γ-球蛋白
E. C3
[单项选择]女，38岁。四肢无力，双下肢浮肿及皮下出血点2月，查尿蛋白++，红细胞++，ANA（+），有光过敏，最大的可能诊断是（）
A. 多发性肌炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 急性肾小球肾炎
D. 慢性肾小球肾炎
E. 过敏性紫癜
[单项选择]（148-149共用题干）
女性，32岁。发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白（+）半年，实验室检查发现ANA（+），抗SSA（+），抗Sm（+）最可能的诊断是
A. 原发性干燥综合征
B. 系统性红斑狼疮
C. 原发性血管炎
D. 类风湿关节炎
E. 结核性胸膜炎
[单项选择]女，38岁。四肢无力，双下肢浮肿及皮下出血点2月，查：尿蛋白(+ +)，红细胞(+ +)，ANA(+)，有光过敏，最大的可能诊断是
A. 多发性肌炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 急性肾小球肾炎
D. 慢性肾小球肾炎
E. 过敏性紫癜
[单项选择]女性，38岁，发热，多关节疼痛，双侧胸腔积液，尿蛋白(+)半年，实验室检查发现ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm(+)，最可能的诊断是（ ）
A. 风湿性关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 原发性血管炎
D. 结核性胸膜炎
E. 原发性干燥综合征
[单项选择]女性，32岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白（+）半年，实验室检查发现ANA（+），抗SSA（+），抗Sm（+）。首选治疗的药物（）
A. 非甾体抗炎药
B. 镇痛剂，如：扑热息痛
C. 小剂量糖皮质激素
D. 免疫抑制剂
E. 糖皮质激素联合免疫抑制剂
[单项选择]患者女性，36岁，患系统性红斑狼疮3年。现有发热、关节痛，伴有面部紫红色斑块，尿蛋白(+)，下列哪项护理措施不恰当
A. 避免使用对肾脏有害的药物
B. 外出穿长袖衣裤，避免日晒
C. 多食芹菜、蘑菇等含维生素丰富的蔬菜
D. 清水洗脸
E. 经常检查口腔、皮肤情况
