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[单项选择]女性，32岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白（+）半年，实验室检查发现ANA（+），抗SSA（+），抗Sm（+）。 最可能的诊断是（）
A. 原发性干燥综合征
B. 系统性红斑狼疮
C. 原发性血管炎
D. 类风湿关节炎
E. 结核性胸膜炎
[单项选择]女性，38岁，发热，多关节疼痛，双侧胸腔积液，尿蛋白(+)半年，实验室检查发现ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm(+)，最可能的诊断是（ ）
A. 风湿性关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 原发性血管炎
D. 结核性胸膜炎
E. 原发性干燥综合征
[单项选择]（148-149共用题干）
女性，32岁。发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白（+）半年，实验室检查发现ANA（+），抗SSA（+），抗Sm（+）最可能的诊断是
A. 原发性干燥综合征
B. 系统性红斑狼疮
C. 原发性血管炎
D. 类风湿关节炎
E. 结核性胸膜炎
[单项选择]女性，24岁，突然出现尿频尿痛进而发热，尿检查：尿蛋白（+），红细胞5～7个/HP，白细胞20～30个/HP，诊断为急性肾盂肾炎，感染途径考虑（）。
A. 血行感染
B. 逆行感染
C. 淋巴道感染
D. 直接感染
E. 以上都不是
[单项选择]女性，24岁，突然出现尿频尿痛，进而发热。尿常规：尿蛋白(+)，红细胞5～7个/HP，白细胞20～30个/HP，诊断为急性肾盂肾炎，感染途径考虑
A. 血行感染
B. 逆行感染
C. 直接感染
D. 淋巴道感染
E. 以上都不是
[单项选择]女性，28岁，尿急、尿频、尿痛，继而发热体温38℃，伴腰痛。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞20～30/HP，可见颗粒管型( )
A. 急性膀胱炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾盂肾炎急性发作
D. 慢性肾盂肾炎
E. 急性肾小球肾炎
[单项选择]男，27岁。日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛，查血小板下降，尿蛋白阳性，血ANA(+)，最可能的诊断是
A. 日光性皮炎
B. 类风湿关节炎
C. 系统性红斑狼疮 D．免疫性血小板下降
D. 急性肾小球肾炎
[单项选择]女性，35岁，发热、咽痛两周，现出现尿蛋白(++)，此患者肾脏可能会出现的病变为
A. 肾近曲小管上皮细胞水样变性
B. 肾远曲小管上皮细胞水样变性
C. 肾小管上皮细胞纤维素样变性
D. 肾上管上皮细胞脂肪变性
E. 肾小管人球动脉玻璃样变性
[单项选择]女性，22岁，不规则发热伴关节痛1个月。3天来尿少、水肿，皮肤瘀斑，尿蛋白(+++)，红细胞10个/HP，血ESR40，ANA1/160(+)，首先应考虑为
A. 风湿性关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 急性肾小球肾炎
D. 关节型过敏性紫癜
E. 原发性肾病综合征
[单项选择]李某，男，39岁。见脸及下肢肿甚，按之没指，胸闷纳呆，尿少，舌苔白腻，脉濡。实验室检查：尿蛋白(+++)，24小时尿蛋白定量4g，胆固醇升高，血浆蛋白25g/L。诊断首先考虑
A. 急性肾小球肾炎，肾阴亏虚证
B. 肾病综合征，脾虚湿困证
C. 慢性肾小球肾炎，肾阳衰微证
D. 肾病综合征，水湿浸渍证
E. 慢性肾小球肾炎，脾虚湿固证
[单项选择]女性，42岁，发热头痛1周。BP200/130mmHg。手指皮肤厚、硬，面部皮肤皱纹消失。尿蛋白(+++)，尿沉渣RBC满视野/HP。BUN9.0mmol/L，Scr300μmol/L。眼底有渗出与出血( )
A. 双下肢紫癜
B. 蝶形红斑
C. 血肌酐350μmol/L
D. 肾小球系膜免疫球蛋白A沉积
E. 面具脸
[多项选择]常用于尿蛋白选择性检测的尿蛋白有( )
A. 尿IgG
B. 尿Tf
C. Alb
D. γ球蛋白
E. C3
[单项选择]女性，22岁，发热1周，BP148/90mmHg。手指尖及甲床有出血点，面颧部及鼻梁有皮损。尿蛋白(+++)，尿RBC满视野/HP。Hgb76g/L，ANA 1:320( )
A. 双下肢紫癜
B. 蝶形红斑
C. 血肌酐350μmol/L
D. 肾小球系膜免疫球蛋白A沉积
E. 面具脸
[单项选择]患者女性，22岁，突然发热，腰痛，卧床不起，尿蛋白(-)，红细胞10个/HP，白细胞20～30个/HP，下列哪项不符合急性肾盂肾炎
A. 发热
B. 尿白细胞管型
C. 高血压
D. 膀胱刺激征
E. 肾区叩痛
[单项选择]男患，65岁。高血压20余年，未系统诊治。来诊后实验室检查示血红蛋白120g/L，尿蛋白（++～+++）。血尿素氮12.4mmol/L，血肌酐360mmol/L，空腹血糖4.8mmol/L.下列诊断中正确的一项应该是（）
A. 慢性肾小球肾炎
B. 糖尿病肾病
C. 原发性高血压肾损害
D. 肾病综合征
E. 间质性肾炎
