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[单项选择]患者女性，68岁，有慢性咳喘史15年，今日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清楚，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析：PaO2 85mmHg，PaCO2 45mmHg，经治疗后病情缓解，此病人在家休息时最重要的措施是
A. 做腹式呼吸加强膈肌运动
B. 避免吸入有害气体
C. 保持室内清洁无尘
D. 长期家庭氧疗
E. 做定量行走锻炼改善肺功能
[单项选择]患者女性，60岁，慢性咳喘18年，加重1周，血气分析结果如下：pH 7.35，PaO255mmHg，PaCO2
74mmHg，AB 42mmol/L，血钾2.8mmol/L，血氯80mmol/L，考虑诊断为
A. 代谢性酸中毒失代偿
B. 呼吸性酸中毒失代偿
C. 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒代偿期
[单项选择]病人女性，68岁，有慢性咳喘史15年，今日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神清，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析：PaO285mmHg，PaCO245mmHg，经治疗后病情缓解，此病人在家休息时最重要的措施是( )。
A. 做腹式呼吸加强膈肌运动
B. 避免吸入有害气体
C. 保持室内清洁无尘
D. 长期家庭氧疗
E. 做定量行走锻炼改善肺功能
[单项选择]王先生，65岁，慢性咳喘史15年。因受凉感冒使病情加重，咳嗽加剧，痰量增多而入院，查体：神清，口唇轻度发绀，桶状胸，两肺叩诊清音，呼吸音低。动脉血气分析：PaO270mmHg，PaCO240mmHg，经积极治疗后病情缓解。护士为其进行出院指导，嘱病人回家后首先应做到( )
A. 保持室内适当的温湿度
B. 保证足够的热能、蛋白质和水分摄入
C. 长期家庭氧疗
D. 坚持腹式呼吸、缩唇呼吸锻炼
E. 避免烟雾吸入
[单项选择]患者，女，60岁，慢性咳喘18年，加重1周，血气分析结果如下：pH7.35， PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB 42mmol/L，血钾2.8mmol/L，血氯 80mEq/L，考虑诊断为
A. 代谢性酸中毒失代偿
B. 呼吸性酸中毒失代偿
C. 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒代偿期
[单项选择]慢性咳喘病史30年患者，近1周来咳喘加重。查体：嗜睡，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺可闻及干、湿性啰音，剑突下可见心尖搏动，心率119次/分，律齐，肝肋下1cm，肝区压痛，双下肢浮肿。血常规：白细胞13×109/L。胸片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。应首先考虑的诊断是( )
A. 慢性支气管炎急性感染
B. 慢性支气管炎合并肺气肿
C. 慢性肺源性心脏病代偿期
D. 慢性肺源性心脏病失代偿期
E. 风湿性心瓣膜病
[单项选择]患者男性，65岁，慢性咳喘22年，痰多，黏稠而不易咳出。近年来症状加重，伴有气急。患者可产生哪种类型的呼吸困难
A. 吸气性呼吸困难
B. 呼气性呼吸困难
C. 混合性呼吸困难
D. 劳力性呼吸困难
E. 静息呼吸困难
[单项选择]男性，60岁，有慢性咳喘史35年，多次血气检查PaCO2在55～60mmHg。近来因着凉后症状加重，入院时发绀明显。血气分析PaCO286mmHg，PaO250mmHg，拟行机械通气，其治疗目标是
A. 使PaCO2降低至完全正常
B. 使PaCO2降低55～60mmHg
C. 使PaCO2降低至低于正常
D. 使PaCO2维持现状
E. 使PaO2恢复正常
[单项选择]男性患者60岁，有慢性咳喘病史35年，多次血气检查PaCO2在55～60mmHg。近来因着凉后症状加重，入院时发绀明显。血气分析PaCO286mmHg，PaO250mmHg，拟行机械通气。其治疗目标是
A. 使PaCO2降至完全正常
B. 使PaCO2降至55～60mmHg
C. 使PaCCO2降至低于正常
D. 使PaCO2维持现状
E. 使PaCO2正常
[单项选择]
肺心病患者，咳喘加重l周，昏迷l天，应首先考虑
A. 脑血管疾病
B. 肺性脑病
C. 中毒性脑病
D. 右心衰竭
E. 肾功能衰竭
[单项选择]女患者，70岁，慢性咳喘25年，近1个月来加重，伴双下肢水肿。查体：端坐位，口唇及肢端发绀，两肺可闻及干性和湿性啰音，双下肢水肿，颈静脉怒张，肝大。经利尿、抗感染等治疗后好转。两天后突发神志不清，手足抽搐。血气分析：pH
7.51，PaO2 70mmHg，PaCO2 60mmHg，HCO3ˉ43mnol/
L，K+ 3.0mmoL/L，Na+ 132mmol/L，Cl-
70mmoL/L。以下诊断正确的是
A. 代谢性碱中毒
B. 代谢性酸中毒+代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
D. 代谢性酸中毒
E. 呼吸性碱中毒
[单项选择]患者，女，63岁。慢性咳喘20年．近1年加重，常心悸怔忡，气不足以息。2天前因受风寒引发咳逆痰多，喘息不得卧，一身面目浮肿，舌暗胖，苔白腻略黄。用药宜首选( )
A. 天南星
B. 旋覆花
C. 川贝母
D. 葶苈子
E. 白芥子
[单项选择]肺心病患者，咳喘加重1周，昏迷1天，应首先考虑（）
A. 脑血管疾病
B. 肺性脑病
C. 中毒性脑病
D. 右心衰竭
E. 肾衰竭
[单项选择]男性，65岁，慢性咳喘18年，近3年来伴有下肢浮肿，1周来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，疗效不佳。2日来失眠、烦躁，血气分析：pH 7.35，PaO2 55mmHg，PaCO274mmHg，AB 42mmol/L，血氯80mmol/L。结合病史，最可能的诊断为
A. 代谢性酸中毒失代偿
B. 呼吸性酸中毒失代偿
C. 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒代偿
[单项选择]女性，60岁，慢性咳喘18年，近3年来伴有下肢浮肿，1周来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，疗效不著。2日来失眠、烦躁，血气分析：pH 7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB 42mmol/L，血氯80mmol/L。结合病史，可能的诊断为
A. 代谢性酸中毒失代偿
B. 呼吸性酸中毒失代偿
C. 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒代偿
[单项选择]女性，60岁，慢性咳喘18年，近三年来伴有下肢浮肿，一周来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，疗效不著。两日来失眠、烦躁，血气分析：pH 7.35， PaO2 55mmHg，PaCO2 74mmHg，AB 42 mmol/L，血氯80mmol/L。结合病史，可能的诊断为
A. 代谢性酸中毒失代偿
B. 呼吸性酸中毒失代偿
C. 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒代偿
